★這種療法的出現可以追溯到古代石器時代。當時人們在勞動實踐中發現,用壹種鋒利的石頭——砭石在患處放血,可以治療壹些疾病。隨著科學的發展,刺血工具產生了金屬針,後來根據醫療實踐的需要,出現了專門用於放血治療的“前針”。此療法最早的文字記載見於《黃帝內經》,如“刺絡者刺絡之血管”,“去陳者出邪血”。明確指出刺絡放血可治療癲狂、頭痛、暴怒、熱哮、鼻衄等癥。相傳在百會穴放血治過太子郭的“屍厥”,華佗用針刺放血治過曹操的“頭風癥”。唐宋時期,這種療法已成為中醫的壹大法則。《新唐書》記載,唐高宗的“頭暈看不見”,是頭頂放血治好的。到了宋代,此法已被編入針法韻《玉龍賦》。金元時期,張在《儒林外史》中關於針灸的醫案幾乎都是針刺放血取效,認為針刺放血是攻邪最快的方法。從明清時期開始,放血治病非常流行,針也發展很快。三棱針分為粗針和細針,更適合臨床應用。楊繼洲的《針灸大成》詳細記載了針灸放血的醫案。葉用這種療法治愈咽喉疾病;趙學敏和吳尚賢收集了許多放血療法,並匯編成壹系列精美的版本和李龍駢文。在現代,放血療法仍然被廣泛使用,尤其是在民間。其價值逐漸被人們認可和接受。
二、方法:
1.先將針頭煮沸消毒,再對操作者的手和患者出血部位進行常規消毒。
2.臨床上常用的放血方法有刺絡放血和切開放血兩種。
(1)絡針法:此法分為點刺、挑刺、叢刺三種針法。穿刺有快刺(對準出血處,快速刺入1.5 ~ 3 mm,然後快速抽回,放出少量血液或粘液。此法應用廣泛,故大部分部位都應使用),慢刺(慢刺靜脈1 ~ 2 mm,緩慢抽回,放出少量血液,適用於腘窩、肘窩及頭面部放血);刺絡是針插入皮膚或靜脈後,針體立即傾斜,刺破皮膚或靜脈,放出血液或粘液,適用於胸、背、耳背靜脈等處放血;叢刺是用叢針輕敲某壹部位,針刺數量多,透刺淺,適用於扭傷、挫傷、脫發、皮膚病等。同時,常與拔罐療法結合使用。
(2)劃線法:常用小眉刀等刀具,握刀法適合於操作簡便,使刀身大致垂直於劃線部位,然後再切刀。適用於耳後口腔內膜、靜脈出血。
3.在右手刺或切血的同時,另壹只手用於提、捏、推、壓等輔助動作配合放血。
“禁忌癥”
1.血小板減少癥、血友病等易出血疾病患者,以及頭暈、血管瘤患者,壹般禁止使用該療法。
2.貧血、低血壓、妊娠、饑飽、醉酒、疲勞等都不適合這種療法。
"筆記"
1.首先向患者解釋,消除不必要的擔心。
2.放血針壹定要嚴格消毒,防止感染。
3.需要註意的是,針不能太深,傷口不能太大,以免損傷其他組織。切血管時,宜切,切不可切。
4.壹般出血量在5滴左右,1號或2號應該是1次;失血量大的,1周內失血不超過2次。1 ~ 3次為壹個療程。如果出血不易止住,應采取壓迫止血。
5.如果這種療法僅用於對癥急救,在病情緩解後,應在治療前進行徹底檢查。放血療法壹定不能濫用。
第三,工具
★三棱針是壹種常見的放血工具,用於穿刺人體某壹部位,釋放少量血液,達到治療疾病的目的。三棱針刺放血具有通經活絡、開竅清熱、調和氣血、消腫止痛的作用,適用於各種實證、熱證、血瘀、疼痛。
★頭痛較重者,可選擇太陽、柏楊、中沖等穴位,用小三棱針穿刺少許出血。
★高血壓性頭痛可選用雙陽和唐寅。搭配要點是:若前額劇烈前腫痛,加雙竹;如果疼痛特別在頭頂,加布裏埃爾會;劇痛加四神;痛頸強,加雙風池;頭暈、目眩、耳鳴等癥狀突出,加雙頭穴。待患者坐位,穴位常規消毒後,用三棱針針刺穴位至0.2厘米左右深度,每個穴位擠5-6滴血,每日或隔日1次,10次為壹療程。
★用三棱針在太陽(雙)、魚腰(雙)、穴上打孔,擠適量血,再用棉球按壓針孔,也可治療神經性頭痛。