壹、心功能未得到有效改善:左心衰竭可導致肺循環充血、肺水腫、肺泡和支氣管粘膜充血水腫等。,可伴有陣發性咳嗽和泡沫狀痰,痰的顏色可呈粉紅色。對於這種咳嗽,應盡可能使用藥物改善心臟功能,這就需要采取綜合措施,包括使用吸氧、利尿劑和強心藥物改善心臟功能。同時,也要針對心力衰竭的原因采取針對性的治療措施。
2.感染:由於心力衰竭,特別是左心衰竭或完全性心力衰竭,會出現肺充血,支氣管和肺泡粘膜充血水腫,導致肺組織相對缺氧缺血,容易引起細菌感染。炎癥可刺激氣管支氣管粘膜,引起咳嗽和咳痰。對於這種咳嗽,應取患者的痰液進行細菌培養和藥敏試驗,然後根據藥敏試驗結果選擇合適的抗生素。
三、部分藥物的影響:壹般來說,治療心力衰竭時應選擇壹些血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利、依那普利、賴諾普利等。這些血管緊張素轉換酶抑制劑的副作用之壹是會引起刺激性咳嗽。對於這種情況引起的咳嗽,在患者能夠耐受的情況下,不建議停藥。如果不能耐受咳嗽,可以停藥,也可以用血管緊張素受體拮抗劑代替血管緊張素轉換酶抑制劑,也可以糾正藥物引起的咳嗽。
心力衰竭引起咳嗽的原因有很多。如果心衰患者咳嗽,最好去醫院做相應的檢查,看看是什麽原因引起的,再做針對性的治療。