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體檢發現炎癥性腰痛。這種病在日常生活中有什麽癥狀?

炎性腰痛是脊柱關節炎,尤其是強直性脊柱炎患者的早期癥狀。壹般來說,炎癥性腰痛的臨床癥狀是腰痛和肌肉僵硬。隨著情況的不斷發生,早上起床時非常明顯,晚上也有可能發病,脊柱主題鍛煉後可以緩解。目前炎癥性腰痛的診斷有以下幾個關鍵特征:40歲前發病,發病隱匿,疾病主題活動後好轉。在休息的情況下,癥狀加重,睡醒後晚上的疼痛有所好轉。如果腰痛超過3個月,且符合五項標準中的四項,則可認為是炎癥性腰痛。

椎間盤的炎癥會表現為腰痛,大部分患者會有明顯的腰痛和下叩診痛,這些疼痛會慢慢遷移到腰肌大肌,在整個低頭過程中產生明顯的疼痛。如果椎間盤炎比較嚴重,出現大的囊腫,神經會沿著腰椎放射到腿部,然後神經受損,導致下肢疼痛麻木,甚至肌肉無力。嚴重者可出現間歇性跛行、肌肉萎縮、上廁所受阻。關鍵因素是腰椎間盤機制退變,纖維環開裂,髓核突出或滑脫排列,以及因外傷、長期疲勞或體位不合理等因素對鄰近神經根的擠壓。

彌漫性腰痛的臨床癥狀是腰痛。明顯時疼痛可放射至大腿根部或小腿位置,疼痛時間可長達1~2個月,很可能持續多年,天氣變化時疼痛加重。因為疼痛比較明顯,也會限制腹部主題活動,有些患者甚至無法低頭拿起物體,明顯時甚至會出現脊柱畸形。彌漫性腰痛發生後,要做全面的體檢,明確彌漫性腰痛的原因,針對原發病進行充分的治療。還要加強醫療護理,多註意休息,防止過度運動,均衡飲食,改善營養。

起初,許多炎性占位性病變可引起腰底部疼痛,可分為兩類:第壹類是感染性疾病,壹般為結核桿菌,各種潰瘍病細菌,如金黃色葡萄球菌橙、新冠肺炎鏈球菌、大腸桿菌或傷寒菌,侵襲腹部和皮下組織時引起感染性炎癥。第二種是無菌的、可檢測到的炎癥,如嚴寒、濕冷、過敏,或風濕性疾病引起的骨和皮下組織的炎癥。病理主要表現為骨膜、肌腱、肌筋膜外滲、腫脹、轉化。

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