【中醫治療】中醫早就認可脫發。除了肝藏血，發為血，腎主骨，其榮與腎虛血虛有關。近年來有瘀血學說，所以治療脫發主要是補腎養血活血。其中醫分支大致為心氣不足型、肝腎不足型、肝郁血瘀型、氣血兩虛型。患者可由醫生以養血補血、滋補肝腎、健脾益氣、養血涼血、疏肝理氣、固澀通絡等辨證施治。(1)養血補血方:如申英養真丹加減，由生地黃、當歸、女貞子、菟絲子、羌活等養血補腎、祛風的藥物組成。少數服藥後出現咽幹、口幹等反應者，給予六味地黃丸或曹丹瀉肝丸。(2)滋補肝腎方藥:熟地、當歸、巴戟天、肉蓯蓉、熟地、桑椹、羌活、赤芍、丹參各65，438±02g，川芎、荊芥各65，438±00g，對病程短、脫發面積少的青少年尤為有效。(3)健脾益氣方:(a)龔毅粉為主，配黃芪30-60g，黨參12-15g，白術、茯苓9-12g，陳皮6g，甘草12g。(b)紅參20克，黃芪50克，赤芍30克，白術45克，炙甘草20克，肉桂30克，大棗20枚，蜜蜂500克，蜜丸65438±00克每丸，含生藥3.8克，每次1丸(4 (5)舒肝理氣方子:小柴胡湯等方子用於治療斑禿，日本也有小柴胡湯的報道療效滿意，特別是對那些與神經因素有關的斑禿患者。(6)固始通絡方:如桂枝、古龍、牡蠣、赤芍、甘草、女貞子、旱蓮草、五味子等。，5 ml。何首烏註射液或顆粒劑口服；黃芪當歸註射液；武術生發丸口服；口服金鎖顧靖丸；七寶梅丹，1丸，每日兩次，每次1丸；六味地黃丸，1粒，每日兩次，每次1粒；腎氣丸或八珍丸，1丸，每日兩次，每次1丸；神應養貞丹，6克，1，每日兩次；何首烏65438±05g、枸杞65438±05g、當歸65438±05g、生側柏葉30g水煎。將鮮姜擦幹凈外用；將100克冬蟲夏草和400克白酒浸泡1周，然後外敷；制首烏10g，花椒5g，白酒250g，泡擦，1g，每日3次。食療中生姜切片，在脫發部位擦皮，1 ~ 2次，每天1次，每次4 ~ 5分鐘，使頭皮發熱，連續使用至長出新頭發；每天在患處擦幾次辣椒油，促進毛發再生；桑白皮150g，煎煮去渣，濃縮，裝入瓶中，塗於脫發部位，每日數次；將黑芝麻炒熟研成粉末，與豬油混合，擦拭患處；將30毫升75%酒精浸泡在1蜈蚣中，7天後擦拭患處，隔日1次。或者將辣椒粉15g、水楊酸10g、斑蝥1.5g、石炭酸1ml、蓖麻油10ml浸入75%酒精350ml中，7天後擦拭患處即可。將鰻魚魚油加熱後，以1塗抹於患處，每日兩次，每次3-5分鐘，7-10天為壹療程。【中成藥】(1)十全大補丸，每次10g，每日2次；(2)養血生發丸，每次10g，每日2次；(3)養血生發膠囊，每次4粒，每日2次；(4)首烏片，每次5片；(5)當歸片，每次5片；(6)杞菊地黃丸，每日3次。每次4片；註射劑，每次4 ml，每日肌註1次【外用藥方】市售中成藥有:10%斑蝥酊、20%補骨脂酊、25%花椒酊、101生發精華、斑禿生發水等。其他方劑:(1)大蒜外擦:大蒜性味辛溫，有祛風散寒、寧心止癢之功。它是壹種含硫的植物揮發油，具有興奮頭腦、刺激血液循環、發汗的作用。⑵生姜外敷:生姜中含有“姜酚”，能興奮神經，擴張皮膚黏膜血管，改善血液循環。可用鮮姜榨汁，用小刷子蘸姜汁刷禿斑，每日三次。(3)將新鮮墨旱蓮洗凈，榨汁後擦患處，每日3-5次。(4)將側柏葉陰幹研末，抹上香油。(5)甘油紅蒜汁:將新鮮紅蒜去皮搗碎取汁，然後將蒜汁與甘油按3: 2的比例攪拌，然後外用擦脫發部位。(6)半夏蘸醋，(7)生川烏粉50克外擦，用醋調，早晚1次。(8)柚子核用開水浸泡半小時，然後外擦患處。每日5次:斑蝥9只，芙蓉皮30克，樟腦12克，白酒300毫升。浸泡2周後，斑蝥7克，骨碎補12克，鮮側柏葉30克，後四味藥切碎浸泡70克。過夜後，取出藥汁和少量白酒，每日早晚擦患處:側柏葉、當歸、菟絲子、生姜各65，438+05g，用白酒浸泡(覆蓋藥面)。離開後，將補骨脂、何首烏各30g，菟絲子、百部各15g，用40度白酒浸泡。在瓶中浸泡7-10天後，將姜片浸入藥液中，反復搓揉貓爪草花21朵，將鮮姜(骨碎補)切成17片，將上述兩種藥放入中碗中，頂部浸泡高粱酒，用紙將碗封好，放入鍋中，隔水。這藥有毒，不宜入口。⒄硫磺、雄黃、鳳衣各15g，穿山甲9g，滑石粉、豬板油各30g，* * *為細粉，板油、豬苦膽混合搗成泥狀，用紗布包好，每日2-3次擦於患處，1-2周。⒅人參葉、側柏葉和白鮮皮各12g。用高粱酒浸泡壹周後，塗於患處，每日三次。?補骨脂25克，旱蓮草25克，75%酒精200毫升浸泡壹周，然後每天外擦數次。⒇生姜6克，生半夏15克(研末)，先將生姜擦於患處壹分鐘，稍待片刻，再用生半夏細粉擦之，連續敷用有刺激作用【單方】(1)川芎5克，何首烏20克，桃仁30克，打碎後用開水浸泡代替茶水，應該是什麽？⑵茯苓粉:每次6克，每日兩次或睡前10克，也可配合茯苓批量煎服，效果頗佳。(3)雷公藤和何首烏主要制成合劑。每毫升含雷公藤1g，成人劑量10ml，每日三次，兩個月為壹療程。(4)黃芪治療頑固性斑禿:將黃芪60g加水煎煮，混合，早晚服用，連續服用至頭發重新長出。療程為3個月至半年，有效率為79.3% (5)雞內金炒磨，每次。此類患者的頭皮也可能無自覺癥狀，少數患者可出現瘙癢，或頭皮麻木腫脹。有些病人還會失去眉毛、胡須、腋毛和耳毛。嚴重時，他們可能會失去睫毛、鼻毛和全身毛發，最終形成脫發。經過壹個月到幾個月的進展，病情逐漸穩定，直到生長期，逐漸長出白發，最後形成黑發。全禿或普禿的病程壹般比斑禿長，恢復很慢。有些患者多年不能痊愈，甚至成為永久性禿頂。參考資料:
斑禿不可怕。這種疾病往往是突然發生的脫發或脫發。因為大多沒有自覺癥狀，患者自己也不知道自己有斑禿，經常是偶然發現或者理發的時候被別人告知。這些禿斑大多呈圓形或橢圓形，邊緣非常整齊。如果禿頂點多，界限不清。剛出現時斑塊較小，直徑1-2 cm，可逐漸擴大。斑禿發展擴大時，周圍看似正常的毛發很容易被拔光，發根變細、變灰、不痛。局部頭皮顏色正常，表面光滑有光澤。僅有少數患者在剛發病時伴有局部頭皮瘙癢和斑禿處頭皮微紅。部分斑禿患者有較小的禿斑，禿斑數量僅為1-2，數周內停止擴大，周圍毛發生長牢固，無任何毛發松動癥狀。這是壹個進步的現象。很快，光滑的禿斑上出現細密的淺色剛毛，逐漸變黑，變粗變密，頭發恢復正常。有的斑禿，周圍毛發明顯疏松，迅速擴張，新的斑禿點接連出現。雖然他們中的壹些人在中心有壹些新的淺色頭發，但他們在邊緣看不到這種新的細毛，這種斑禿在短時間內不會愈合。斑禿壹般先發生在頭皮，極少數情況下可先出現在眉毛、胡須或四肢的毛發上，也是邊緣清晰的脫毛斑，往往不易在短時間內消失。如果患者有白發，斑禿處的黑發會先脫落，白發會後脫落或不脫落。除了和成人壹樣的斑禿，兒童還可以沿著後發際線在枕頭下掉頭發，這種情況稱為蛇形脫發，很難治愈。斑禿痊愈後常復發。有的患者幾個月後復發，有的幾年後復發。有的患者只復發1次，有的患者多次復發。斑禿復發不規律。壹般來說，有斑禿家族史的人，尤其是有斑禿復發家族史的人，復發的幾率要大得多。少數斑禿患者反復復發後可發展為完全性脫發和全身性脫發。少數斑禿患者可有指甲改變，表現為甲板上多數小米大小的凹甲板表面粗糙不平，指甲易碎，脫甲。指甲有變化的人是斑禿嚴重的征兆。輕度和壹般斑禿大多指甲異常，甲板病變者斑禿自愈的可能性較小。斑禿的病程很不壹致，斑禿會發展到什麽程度，會不會有新的損害，會不會復發，很難做出準確的預測。壹般來說，多發性斑禿比單發性脫發重，全禿比斑禿重，最重的是普禿。大部分斑禿可在數月或更長時間後自愈，少數斑禿包括全禿和普禿，盡管有各種治療方法，仍難以治愈。斑禿是鬼剃頭嗎？有壹個中年婦女，因為家庭瑣事和丈夫吵架。她事後很擔心，幾次失眠。有壹天，她突然發現自己的後枕頭上有壹塊大約五分鎳幣大小的禿頂區域。隔壁的老太太告訴他這是鬼刮胡子。中年婦女更加害怕了。幾天之內，禿頂區域逐漸擴大，她的頭發幾乎完全脫落。世界上沒有鬼，自然也就沒有給人剃頭的鬼。那為什麽叫鬼剃頭？這無非是解釋頭發突然無意識脫落，患者自己也不知道是什麽時候脫落的。脫發過程短暫而神奇。請註意斑禿患者的眼睛。近年來國內外研究發現斑禿患者可出現眼部病變。大約壹般患者都有晶狀體改變，包括晶狀體混濁和散光；1/3患者出現視網膜改變，如輕度色素沈著區、色素斑、彌漫性或局限性色素減退等。這些眼部變化不會影響視力。此外，還可能伴有白內障。多發性斑禿、全禿和普禿患者斑禿眼部變化頻率相同，與斑禿持續時間和患者年齡無明顯關系。斑禿局部治療的目的是刺激皮膚充血，改善和促進局部血液循環，促進毛發再生。物理療法也有很多種。* * *每周火花2-3次。紫外線照射可以促進血液循環，刺激新發再生。每2-3天服用1次，需要長期治療。光化學療法可用於大面積、頑固性斑禿。先將0.1%8-甲氧補骨脂素酒精溶液塗於斑禿處，45分鐘後用長波紫外線照射，每周兩次，紅斑量維持在最低。當大部分新發再生後，照射次數逐漸減少，壹般可治療30次以上。這種方法有1的問題，阻礙了頭發完全生長後的鞏固治療。因為長波紫外線不能穿過頭發到達頭發，所以需要經常剪掉新長出的頭發，露出頭皮，以利於繼續化療，達到鞏固療效的目的。斑禿是壹種自身免疫性疾病。雖然幾十年來對斑禿的病因進行了多方面的研究，提出了很多理論和學說，但至今沒有定論。近年來，由於免疫學的快速發展，特別是免疫學檢測技術的進步，發現許多斑禿患者存在免疫異常。有人據此提出斑禿可能是壹種自身免疫性疾病，但也有很多人持相反意見。斑禿是自身免疫性疾病的證據如下:(1)壹、臨床觀察表明，斑禿常合並壹些已確診或可能的自身免疫性疾病。(2)斑禿患者血清中發現多種抗自身組織的抗體，通過免疫學研究發現斑禿患者血清中存在多種自身抗體。(3)皮質類固醇激素是治療自身免疫性疾病的有效藥物。這個藥對斑禿也有很好的效果，可以再生頭發。對於有自身組織抗體的患者，治療後抗體消失。這壹事實也說明斑禿可能是壹種自身免疫性疾病。(4)斑禿和斑禿中脫發的生長勢是正常的，斑禿是由體液因素的異常引起的。作者間接支持免疫功能障礙在斑禿發病中的作用。(5)斑禿外用二硝基氯苯可使部分患者毛發再生。這些作用是由於二硝基氯苯局部誘導產生第二種抗原，形成抗原競爭，產生新的免疫反應，從而抑制了原有的抗毛囊抗原反應。有人認為這可以間接說明斑禿是壹種自身免疫性疾病。上述研究結果支持斑禿與免疫功能紊亂有關。但這些免疫異常只存在於部分斑禿患者，部分患者免疫功能正常。更重要的是，盡管做了很多努力，但至今還沒有準確檢測出針對毛囊或毛球的自身抗體。雖然仍有不同的說法，但基於各種證據和事實，斑禿是壹種自身免疫性疾病。
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