壹、陰陽的概念和分類
(壹)陰陽的概念
1.陰陽概念的形成
陰陽最初的意思是指陽光的背面,即面向太陽的為陽,面向太陽的為陰。凡是具有溫煦向上運動性質的事物和現象都屬於陽。而相對冷暗靜降的事物或現象,則屬於陰。如日月、天、天地、上下、上下、晴陰,屬於陰陽。
2.陰陽的基本概念
陰陽是對自然界中壹些相互聯系的事物和現象相反性質的概括。既可以概括兩個相互關聯的事物,也可以在壹件事物中標註兩個相互關聯的方面。
陰陽是天地自然的普遍規律,是世間萬物變化的綱領,是事物發展變化的內在動力。
(二)陰陽的特征和分類
陰陽的特性
(1)陰陽的普遍性自然界和世界上的事物和現象既有積極的壹面,也有消極的壹面,可以用陰陽來標誌。陰陽包羅萬象,如天地、日月、水火、上下、內外、春夏秋冬、男女、男女、盛衰、出入等等。“生命是有形的,離不開陰陽”。
(2)陰陽的關聯性陰陽所概括的事物或現象,應該是在壹個統壹體中,或者是壹個事物內部兩個對立又相關的方面,如空間上的天地、上下、內外。時間上不分晝夜,春夏秋冬。動與靜,升與降,興奮與抑制等。如果兩者不在壹個統壹體中,或者沒有相關性,比如天和熱,天和地,就不能用陰陽來概括。
(3)陰陽的規定性由於陰陽內涵的規定性,陰陽對各自的屬性有明確的規定性,是不可改變或不可逆的。如熱情、開朗、向上、外向、興奮都是楊的特點。寒、暗、下、收、靜是陰的特點。太陽是陽,月亮是陰,水是陰,火是陽,但不能顛倒。人體的心陰與心陽、腎陰與腎陽都有其特殊的規律性,不可對比。
(4)陰陽的相對性主要表現在三個方面:壹、陰陽是為了比較而存在的。比如春夏與秋冬相比屬於陽,但與夏相比,春屬於陰,夏屬於陽。第二,陰陽之中有陰陽。如大自然,白天是晴天,晚上是陰天。白天,上午是晴天,下午是陰天。第三,陰和的屬性可以互相轉化。比如夏天,太陽極高的時候,天氣逐漸轉冷,也就是陽轉陰。相反,當冬季至日後天氣變暖時,它由陰轉陽。
2.事物陰陽屬性的分類事物陰陽屬性分類的條件是相互關聯和對立的。在此基礎上,與自然和人體有關的事物都可以歸為陰陽,凡是具有外動、上升、擴散、溫暖、明亮、激動等特征的事物或現象都屬於陽。反之,凡是具有相對靜止的內收、衰退、冷淡、陰郁、抑制等特征的事物或現象,都屬於陰。
二、陰陽學說的基本內容
(壹)陰陽對立制約
陰陽對立與制約是指陰陽對立,雙方在其運動變化過程中存在著相互鬥爭、相互制約的關系。
陰陽代表性質相反的事物和現象,或者說它們內部性質相反。他們* * *在壹個統壹的身體裏,他們在戰鬥,互相排斥。比如壹年四季氣候的冷暖變化,就是自然界陰陽相對協調平衡的結果。
再比如人體機能的興奮和抑制,其中興奮機能屬陽,抑制機能屬陰。
(二)陰陽根的相互作用
陰陽互根是指陰陽雙方相互依存,互為根本,每壹方都以對方的存在為前提。如自然界的起起落落,寒暑,生老病死。
陰陽的相互作用是指相互對立的陰陽之間存在著相互依存、相互利用的關系。如人體氣血關系,氣是無形的、動態的,而血是有形的、靜態的。氣為血之帥,血為氣之母。
(三)陰陽交感互相隱藏
陰陽相合是指陰陽在運動過程中相互感應、交合的過程。
陰陽相濟是陰陽在運動中相互作用的結果,如天地陰陽消長,天為陽,地為陰,天氣下降,地氣上升。
陰陽相藏,指的是其中壹方包含另壹方,即陰中有陽,陽中有陰。比如自然界,天氣晴朗,卻有陰氣在裏面。地氣為陰,陰中含陽。
陰陽互藏是陰陽相生的動力源泉。天氣下降,空氣流向地面,地面氣上升,天上氣上升。
陰陽互藏是陰陽互用的基礎和紐帶。陽由陰而生,陰隨陽而變。
(四)陰陽消長的平衡
陰陽消長平衡是指雙方都處於不斷的消長之中,在運動中保持相對的平衡。
陰陽消長主要有兩種形式:壹種是消長,是陰陽對立和制約的體現。比如常年的氣候變化。
第二,陰陽之間是相互的關系。如氣血關系,如果氣虛導致造血不足,血虛,即陽消陰滅。
(5)陰陽的相互轉化
陰陽互變是指陰陽對立、互為根源,它們的屬性在壹定條件下可以向相反的方向轉化。也就是說,陰可以轉化為陽,楊燦也可以轉化為陰。陰陽消長是陰陽轉化的基礎,是陰陽消長的結果。陰陽的轉化,無論是漸進的還是突發的,都是壹個從量變到質變的過程。
三、陰陽理論在中醫中的應用
(壹)人體組織結構分析
陰陽是根據臟腑的位置來劃分的。肝、心、脾、肺、腎都是陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱都是陽。人體經絡的陰陽分類也是如此。如12經脈中,手足三陽經均沿四肢外側或後側運行,故屬陽。手足三陰經都運行於四肢的內面或腹面,故屬陰。
五臟六腑的陰陽分類是以生理功能特征為基礎的。五臟主藏精氣,不瀉,故屬陰。六腑主飲食之傳,清而不藏,故屬陽。
(二)解釋人體的生理功能
人體是壹個有機整體,氣血在經絡中運行順暢,物質和功能相互協調,都是陰陽對立、相互利用的結果。
(3)解釋人體的病理變化
1.陰陽過度
陽為上,陽盛則熱,陽盛則陰病。
治宜損實,熱則寒,用清熱瀉火之法。外感發熱宜用銀翹散桑菊湯辛涼解表,內熱宜用白虎湯、承氣湯清心。
陰必勝,陰必寒,陰必陽病。
治療方法為溫陽散寒,外感常用麻黃湯、桂枝湯,以辛溫解表寒止痛。內寒者,用麻黃、附子、細辛湯或四逆湯溫陽散寒、通絡止痛。
2.陰陽兩虛是人體的陰或陽低於正常水平的病理狀態,包括陽虛和陰虛。
陽弱即陽虛,陽虛即寒。虛寒證。脾腎陽虛,最常見的治療應該是溫補脾腎,選用理中丸或金匱腎氣丸。
陰弱即陰虛,陰虛則熱。虛熱證。肝腎陰虛或肺腎陰虛更常見的是以滋補肝腎或滋補肺腎來治療。選擇六味地黃丸、杞菊地黃丸或麥味地黃丸加減。
陰陽兩虛是指陰陽都虛弱到壹定程度,導致陰陽兩虛的病理狀態。包括陰損和陰陽損及陰,其中有部分陰虛或部分陽虛。腎陰陽兩虛在臨床上較為常見,治療宜陰陽雙補,可選用金匱腎氣丸加減。
(四)指導疾病診斷
1.對四診進行分析,將四診得到的數據按陰陽分類,從而確定疾病的性質。
2.指導辯證法,壹切辯證法可概括為八大類,即陰陽表裏寒熱,以陰陽為總綱,表裏寒熱為統領,其中表熱證屬陽,裏寒證屬陰。
(五)指導疾病防治工作。
1.指導養生防病
日出而作,日落而息;春夏養陽,秋冬養陰。
2.確定治理的規則
損其側勝,熱則寒,寒則熱。
彌補其偏衰,益火之源,消陰;強化水之主,制造陽光。
3.總結藥物特性
中藥的屬性包括四氣五味的盛衰,可以用陰陽來概括。
藥性是指藥物的寒、熱、涼三性,又稱四性,或四氣。其中,能消除或減弱熱證的藥物,性寒或性涼,屬陰。能消除或減輕寒證的藥物,或溫或熱,屬陽。主要藥味有酸、苦、苦、辛、鹹,性溫和。其中辛甘性味淡,能散溫,屬陽。酸、苦、鹹,能收斂止瀉,軟堅質屬陰。起伏是指藥物進入體內後的作用傾向。其中升浮藥具有升散的特點,屬於陽,如解表藥、開竅藥、催吐藥等。而沈澱物則具有內收、下瀉、重鎮的特點,屬於陰,如退熱藥、瀉下藥、鎮靜藥等。