1.壓迫和填塞止血
(1)毛細血管出血:血從傷口或傷口周圍滲出,出血量少,顏色紅,找不到明顯出血點,危險性小。這種出血通常會自動停止。通常用碘酒、酒精消毒傷口周圍皮膚後,用無菌紗布或幹凈的手帕、布覆蓋傷口,紮緊止血。
(2)靜脈出血:暗紅色血液緩慢而持續地從傷口流出,然後由於局部血管收縮,血流逐漸減慢,危險性較小。止血的方法和毛細血管出血基本相同。擡高患肢可減少出血,如在出血部位貼幾層無菌紗布或幹凈手帕,按壓繃帶止血。
(3)骨髓出血:血液呈暗紅色,可伴有骨折碎片,血液中有脂肪滴漂浮,可通過包紮或清潔多層手帕止血。
(4)動脈出血:血液隨心跳噴湧而出,兇猛,顏色鮮紅,出血量大,速度快,危險性大。
在動脈出血的急救中,壹般采用間接指壓法止血。即在出血動脈的近端,用拇指等手指按壓骨面止血。在動脈方向,最容易受壓的部位叫壓迫點,所以止血時要熟悉主動脈的壓迫點。這種方法簡單易操作,但由於手指容易疲勞,不能持久,只能作為臨時急救止血,必須盡快使用其他方法。間接指壓法常見的壓迫部位有:(1)頭部前方出血應壓迫顳動脈;壓迫點在耳前,手指壓在下頜關節骨面。對於面部出血,應壓迫面部動脈。壓迫點為下頜角前方1.7 cm,手指抵住下頜骨。
(5)頸部出血:壓迫頸總動脈,用手指按壓壹側頸部根部,向中間頸椎橫突方向按壓。
(6)腋窩及上臂出血:可壓迫其鎖骨下動脈;壓迫點在鎖骨上方,胸鎖乳突肌外緣,用手指壓迫下背部第壹根肋骨。
(7)前臂出血:可壓迫肱動脈;外展受傷肢體,用四個手指按壓其上臂內側。
(8)掌側出血:雙手拇指可放在前臂遠端掌面內外側,橈、尺動脈可壓在橈、尺骨上。
(9)手指出血:用兩只手或壹個拇指平躺在受傷的手掌上,另外四個手指放在手背上。按壓後可將掌動脈弓壓在掌骨上止血。
(10)大腿出血:可壓迫股動脈;壓迫點在其腹股溝皺襞的中點跳動,用手指按壓其下方的股骨面。
(11)足部出血:可壓迫脛前動脈和脛後動脈;雙手拇指按壓內踝和跟骨之間,足背皮膚皺紋中點。
2.墊屈止血法四肢膝肘以下出血時,如無骨折或關節損傷,可在肘窩內卷壹厚棉墊、泡沫塑料墊或繃帶,使腿、臂屈曲,再用三角巾、寬布條、手帕或繃帶紮緊。
3.止血帶止血止血帶分為橡膠止血帶、布止血帶(三角巾、手帕折成條)和臨時止血帶。方法是在出血部位上方放置止血帶,紮緊受傷肢體,放氣血管,達到止血的目的。這種止血方法只適用於四肢血管出血。止血帶止血法雖然牢固,但必須謹慎應用,按操作規程操作。
4.該偏方療法適用於靜脈和毛細血管創傷性出血。
(1)外傷出血:將柚皮燒成灰,不細磨,敷傷口:將荷花芯細磨,敷傷口。
(2)刀傷出血:馬蘭根洗凈,炒熟研末,外敷:荔枝核焙幹,研末,敷患處;將龍眼核去皮,放入幹凈的鍋中焙幹,研成細粉,撒在傷口上,按壓片刻,待血止住,用幹凈的布包裹。石榴花曬幹研成粉末撒在傷口上;烏梅,去核留肉,放在新瓦上烤,研末攤在傷口上,壓壹會兒,等血止住,用幹凈布包好;西瓜葉曬幹,磨碎,撒在外面;將蓮藕節焙幹研成粉末撒在出血處;將白茄葉焙幹研成粉末,撒在傷口上;烏賊骨磨成細粉,敷在傷口上。
(3)外傷出血:油菜籽半杯,磨成細粉,與3個蛋清混合,敷於患處;將棉花浸泡在蛋清中,取出後貼在傷口上。
5.處方療法適用於毛細血管和靜脈創傷性出血。
(1)外傷出血:浙貝母研成細粉,外敷出血部位;將草藥霜研成粉末,塗在患處;將當歸25克、棗樹皮50克研成細末,撒在傷口上;松香和滑石10: 4混合研磨成粉,能止血、止痛、防腐、生肌。墨旱蓮搗碎後塗在患處。
(2)刀傷出血:曬幹研成細粉,撒在傷口上,用幹凈紗布包裹;將五倍子放在瓦上焙幹,研成細粉,敷在傷口上;將生半夏磨碎,敷在傷口上;將土鱉蟲放入蒸餾酒中浸泡半小時左右,烤成粉末,敷在傷口上;將新鮮的草根洗凈,炒熟,磨成粉,鋪在外面;將壹枝蒿搗碎,敷在外面;威靈仙100g(曬幹),冰片5g,研細後敷於患處,外用蔥白白糖搗成泥,再用紗布包好;生龍骨、烏賊骨等分,研成細粉,敷於患處;龍骨、荔枝核、龍眼核均分,* * *研成細粉,出血處塗;三七2.5克,龍骨65438+五倍子05克,分別* *磨成細粉,敷在出血處;五倍子25克,明礬10克,研細,敷於患處;白芨25克,嫩苧麻葉(焙幹)50克,研成細末,敷於傷口。
(3)跌打損傷出血:將三七葉搗碎敷於傷口;肉桂殘渣(即肉桂經過脫脂得到其殘渣)研磨後撒在患處。不要接觸水;菖蒲莖燒灰敷在傷口上。