升陽益胃湯
主治:“脾胃虛弱,精神萎靡,四肢久坐,秋燥,濕熱少,體重痛,口苦舌燥,食之無味,大便不規則,小便頻數;我也見肺病,灑寒慘,陽氣不升。”
癥見神疲乏力,四肢無力,濕熱微退,體重疼痛,口苦口幹,惡食,食欲不振,大便不規律,尿頻,肺病,微惡寒,面色不快,脈沈緩,舌淡,苔厚膩。蓋脾陽虛弱,不能勝濕,濕重,則感重痛,四肢無力;中焦不能運化水谷精微,不適宜傳播,所以不想吃,飲食不換,大便不調;土不生金,母多病多病,故肺健不固,微寒;楊琪升不起來,所以很慘很不開心,臉也不和諧。
構成:
黃芪、半夏、人參、甘草、獨活、白芍、羌活、陳皮、柴胡、澤瀉、白術和黃連。
先說這個藥的來歷。升陽益胃湯來源於脾胃學派創始人李東垣的《內外傷辨》。是健脾和胃、化痰祛濕、清濕熱的經典方劑,是溫中除熱法的代表之壹。
此外,升陽益胃湯是由六君子湯(人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏)演變而來,益氣健脾、祛濕化痰,而升陽益胃湯則加入了羌活、獨活等。,其補陽清熱功效較多,故既能益氣健脾,又能補陽健胃清熱。
我再跟大家分享壹個案例。
前段時間來了壹個女病人。她臉色蒼白,眼神呆滯,昏昏沈沈的,她說她整天都懶得動。讓我看看她怎麽了。
經會診發現,患者倦怠嗜睡,四肢無力,口苦咽幹,食欲不振,消化不良,胸腹悶,白帶稀,大便稀,尿頻。此外,患者常年咳嗽咳痰,怕冷畏寒,小腿經常水腫,睡眠質量差,多夢。綜合辨證屬於脾胃虛弱,導致濕熱蘊結於中焦,脾陽虛。
我壹看我對這個病的判斷很對,就給她開了壹個星期的方子回去吃。三天後病人打電話來說病人感覺輕松多了,不懶了。於是我又給她開了兩個星期的方子,叫她繼續吃,前幾天打電話報喜。現在的她完全像變了壹個人,面色紅潤,頭發烏黑,眼睛明亮,聲音清晰,沒有了呼吸。
看,這個方子是專治脾胃病的,是專治脾胃濕熱的。對癥,效果自然奇妙!
很久以前還有壹例慢性萎縮性胃炎。
女患者,腹脹隱痛,厭食兩年,來門診三個月。癥狀加重,臨床表現為腹脹壓迫感、隱痛臥、嘈雜饑餓、進食頻繁、舌胖無苔,胃鏡診斷為慢性萎縮性胃炎。中醫認為,胃脹是由脾胃不和引起的。用升陽益胃湯治療。水煎,以上加減。治療壹個月後,臨床癥狀消失。