我從小就喜歡中醫，受爺爺影響。只記得小時候每當感冒頭疼的時候，爺爺都會在屋子前後走來走去，回來就拿壹把中草藥，前胡、柴胡、何首烏、荊芥之類的，熬壹碗藥湯，喝了就睡。那時候，我的家鄉在秦南商洛的深山裏，有壹個好聽的名字——紅巖村。山高路遠，缺醫少藥。如果我對中草藥有所了解，我就能對付感冒和頭痛之類的小病了。上了中學後，我買了幾本中醫書籍，利用業余時間研究並嘗試治療我的鼻竇炎，結果治好了(詳見我的文章《談鼻竇》)。
後來，他應征入伍。服了八年兵役後，他學會了開車。退役後，他定居在關中農村。他被生活所迫，忙於謀生。他早就失去了他最喜歡的中醫研究。晚年，他患了壹場大病，經歷了許多波折。最後，他在省會Xi安醫院接受了治療，差點做了冠狀動脈支架。癥狀緩解出院後，壹邊尋找中醫調理，壹邊與網上的“中醫經典魔鬼培訓班”結緣，開始走上中醫自學、邊學邊練的道路，收獲頗豐。
我已經寫了七篇文章，發表在平臺上。在這篇文章裏，我想從另壹個角度談談我的經歷，也就是我自己對藥王孫思邈批評的壹些人的學習方法的體會。我覺得藥王說的在世人學醫的心態和誤區上是對的，就是“急於求成，重術輕理。”
藥王說:“世上有愚人。學了三年，說明天下無病。”意思是說，傻子學醫，只知道收藥方，抄別人的。歷代醫家寫的方子很多，三五年，不敢說我有窮盡的清單，但是抄上千個方子，包括治療各種疾病的方子，都不是問題。不要以為有了這些藥方，就可以治療世界上所有的疾病。
藥王接著寫道:“經過三年的治療，我知道沒辦法用了。”這就意味著，有的人用三五年收集的藥方治病，三五年後覺得收集的藥方沒有用了。古代沒有“非法行醫”這壹說。學醫的有機會可以去實踐，用療效建立口碑，甚至成為名醫，但不是每個學醫的都能成為名醫。中醫博大精深，沒有超人的毅力和非凡的智慧是很難學好的。
因此，藥王又說:“所以，學者必須通曉醫源，勤而不倦，切不可聽信道聽途說。說到醫療實踐，他們就大錯特錯了。”這是王堯總結的學醫方法。“要學醫源”，這是中醫理論的源頭，也就是要讀懂中醫經典。中醫經典主要指《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《針灸大成》、《奇經八脈考》、《論語》、《外經韋偃》等基礎理論著作。
“勤而不倦”就是堅持不斷的學習和研究理解。“不要聽信道聽途說”，我認為包括兩個方面。第壹，多讀經典原著，不要只看別人的解釋和翻譯。想讀他們就得多讀，不要局限於壹家之言。二是多親身實踐，總結對比，不要只聽別人說某方治某病，某方就信了。醫學課程無窮無盡，永無止境。
學醫的方法和順序很多，網上介紹文章的方法也很多，因人而異，由淺入深或由繁入簡。本文標題參考前者，由淺入深。這種方法容易迷路。比如看幾個方子和病歷，抄幾百個方子治療，然後去臨床治療，偶爾碰巧治好壹兩個病例，大多不對癥，效果差。因為患者體質不同，病因不同，雖然癥狀相似，但同壹個方子對張三有效，對李四無效。中醫的靈魂是辯證，辨證的基礎是醫學理論。沒有深厚的基礎理論知識，很難做出正確的辯證判斷。當然，辨證不準，就很難用準方子。療效從何而來？
以壹個很常見的咳嗽為例。有些容易治療，有些則不容易。入伍前，在山區老家，我按照醫書上的藥方采集中草藥。我曾經治好過我三姨的咳嗽，這是壹個巧合。後來我參軍了，離開了家鄉。我姑姑又咳嗽了，直到去世。
自從我晚年用網絡特訓班自學中醫後，我意識到學醫的正確順序應該是由繁到簡，也就是像藥王說的，必須先學經典。這是倪的人體學科中醫五大經典視頻課的順序。《黃帝內經》和《針灸大成》中的天人合壹觀、陰陽平衡觀、人格完整觀、臟腑經絡理論和五行生克理論是中醫理論的核心內容。除此之外，《神農本草經》中的藥性理論，《傷寒論》、《金匱要略》中的六經辨證、方藥使用原則，都是千百年來驗證有效的寶貴經典。掌握並熟練運用這些理論和方劑，臨床上辨證用藥就會得心應手。
還是以咳嗽為例，《黃帝內經·蘇文·咳嗽論》說:“使人咳嗽的，不只是肺，而是五臟六腑。皮毛也是肺之合，皮毛先受邪氣，邪氣隨後。寒性飲食入胃，從肺脈到肺，肺寒，肺寒，所以是肺咳。五臟各在對的時候發病，各在錯的時候傳染給它。人與天地相關，所以五臟各治寒，導致生病，咳嗽，甚至疼痛。秋天，肺先受邪，春天，肝先受邪，夏天，心先受邪，陰中，脾先受邪，冬天，腎先受邪。
"'...肺部出現咳嗽狀，咳嗽聲和喘息聲，甚至唾血。心口咳嗽導致心痛，咽喉如梗，甚至咽喉腫痛。肝咳嗽，壹咳嗽就疼到兩脅下，甚至轉不過來，轉不過來就滿了兩脅下。脾樣咳嗽導致右脅下疼痛，陰導致肩背，甚至妳不能動，動了就咳嗽。腎咳嗽，導致腰背疼痛，甚至咳嗽。
“五臟的慢性咳嗽轉移到六腑。如果脾咳個沒完，胃就苦了，胃就咳，壹咳就吐，就算吐了，也有蟲(蛔蟲)出來。肝若咳嗽，膽必苦，膽必咳吐膽汁。肺咳嗽，大腸就遭殃，大腸咳嗽，咳嗽就沒了。心若咳嗽，則小腸遭殃，小腸咳嗽，則失氣，氣咳俱失。腎咳嗽，膀胱就遭殃了，膀胱咳嗽，就淹死了(尿)。咳嗽久了，三焦就苦了，三焦咳嗽了，腹部就飽了，不想吃也不想喝。這些都會聚集在胃裏。至於肺部，會讓人覺得腫脹，生氣。”
這是兩千多年前古代先賢對咳嗽的認識，遠遠超出了今天中西醫對病因病機的認識水平。這是經典的價值觀。今天有多少博士在認真研究傳承？難怪療效越來越差。
根據中國醫學史的研究資料，中醫理論和治療水平在戰國至秦漢時期達到頂峰，此後在理論和實踐上都沒有突破。在某些方面，由於戰爭或自然災害的影響，古代醫學書籍和醫療技術已經流失了很多。比如《漢書》記載的《外經》已經失傳，《漢書》華佗傳中提到的“馬飛”。即使是現存的古代醫書和醫術，如果我們不去研究、繼承和發揚，也只是文物，發揮不了作用，形同虛設，幾乎失傳。
上面那段跑題了，就不多說了。言歸正傳，學習中醫的正規順序是先讀經典，學醫學藥理，再學診斷技術，再去臨床治療。為什麽說這是“從復雜到簡單”？因為如果醫生有深厚的基礎理論功底，臨床診斷就能辨別真假，找出病因病機的本質。有臨床經驗的人往往壹眼就能確定，是“簡”，不僅“簡”，而且“準”，用藥的結果必然是“有效”。
歷史上有壹位名醫，行醫之初經歷了壹段時間的修行，但療效並不理想。他覺得理論不夠紮實，就不行醫了。他在練習前重讀了幾年經典，療效大大提高。這是很多年前我看央視《百家講壇》的時候羅醫生說的，只是忘記了這位名醫的名字。名字是誰並不重要。重要的是，醫學生必須熟讀經典，運用經典的醫學方法。這是古今大醫、名醫的共識。
蒲先生在讀完《名老中醫之路》後，在介紹其父蒲福洲先生學術經歷的文章中說:“先父推崇《傷寒》、《金匱要略》兩部書。他曾回憶，咨詢之初，由於家族傳統，尋求治療的人比較多，有的有效，有的無效。所以，我決定停止看病，關起門來學習三年。我曾深入地閱讀和琢磨過吳欣怡、疑難、傷寒、金匱要略、溫病精衛等。以後在臨床上會更加得心應手。他說:“當時很多人不理解我的心情，認為我‘價值高’，實際上不理解經典的價值。" "
這段話也證明了醫學經典理論在指導醫生臨床實踐中的重要性，所以醫學生壹定要精讀和理解經典原著。
(2022年6月16日修訂)