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腰椎退行性變和頸椎病的治療

人在20歲以上,椎間盤的退行性變已經開始,纖維環纖維化、增厚、彈性下降;30-40歲,椎間盤蛋白多糖減少,髓核趨向膠原,失去彈性和膨脹性。椎間盤的退行性變通常以髓核進展最快,軟骨板隨年齡增長變薄、不完整,導致軟骨囊性變和軟骨細胞壞死。纖維環的附著點也較松散,腰椎間盤纖維環的後外側較薄弱,而在椎內貫穿椎體後部的後縱韌帶在第壹腰椎平面以下逐漸變窄,第五腰椎與第壹腰椎之間的寬度只有原來的壹半,從而造成自然結構上的薄弱。由於椎間盤沒有血液循環,修復能力差,腰椎間盤受到來自不同方向的應力,最容易發生萎縮、彈性減弱等退行性疾病。

腰椎間盤突出的治療方法很多。不同時期、不同病情、不同體質要選擇不同的治療方法,方法得當才能取得良好的效果。從目前臨床治療腰椎間盤突出癥的實際情況來看,中醫不提倡手術治療,其主要治療方法是整骨,其次是針灸、外用、中藥內服、蒸藥、藥浴等。,以及各種偏方、偏方。

按摩整骨,包括牽引療法,可以矯正腰椎的生理曲度,改善血液循環。辨證口服中藥可以根據患者的即時情況,調整人體免疫功能,調節人體內分泌系統,糾正生理活動的偏差。針刺有明顯的鎮痛和解痙作用,可緩解神經根水腫引起的痛性痙攣。中醫療法的優點是並發癥少,方便,費用低。是目前國內治療腰椎間盤突出癥最常用的方法。

西醫治療腰椎間盤突出癥可分為非手術治療和手術治療兩種。常用的非手術治療方法包括口服藥物、肌肉註射、靜脈滴註藥物、封閉療法、骶管註射療法、髓核溶解術等。手術風險較高,手術治療對患者生理結構造成較大損傷,適用於癥狀較重、保守治療效果較差的患者。從腰椎間盤突出的實際水平來看,非手術治療應該是首選。

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