帕金森病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經系統退行性疾病。壹般開始於50 ~ 65歲,發病率隨年齡增長而增加。60歲時發病率約為1%,70歲時將為3% ~ 5%。到目前為止,這種疾病是對癥治療,沒有根治的方法來恢復神經細胞的退化。近日,美國佛羅裏達州薩拉索塔市神經病學學會的舒馬赫博士表示,他們將豬腦細胞植入11名帕金森病患者的大腦中,使大多數患者的病情有所好轉。這表明科學家們對治療帕金森病的療效早有預期。舒馬赫博士說:“在接受治療的11名帕金森患者中,1名在治療前大部分時間都坐在輪椅上的男性在治療後能夠自己站起來行走...現在他又可以打高爾夫了。”按照舒馬赫的計劃,他們的研究任務集中在這種療法的安全性上。目前這種療法沒有明顯的副作用,相對安全。11患者治療半年後,按康復程度標準,14%好轉,1年後20%好轉。其中只有1人死於與該療法無關的原因。舒馬赫博士強調,這只是初步結果。為了進行移植手術,醫生要在患者的顱骨頂部鉆1個鉛筆桿粗細的孔,通過小管將懸浮在液體中的豬腦細胞慢慢註入患者的大腦。局部麻醉手術持續了大約3個小時。另據報道,成功克隆綿羊“多莉”的科學家在墨爾本表示,他們應用的技術可能會使老年癡呆癥和帕金森病病得到治療。在墨爾本莫納什醫學中心舉行的復制會議上,莫納什大學生殖與發展研究所副主任特倫森和威爾莫特都同意,這項技術可以用於再生受損和患病的細胞。這使得治療不可治愈的疾病成為可能,例如脊柱骨折的康復、帕金森病的治愈和阿爾茨海默病的康復。日本科學家發現帕金森病的病因新華網東京6月30日電(記者張克希)日本理化學研究所近日發布科研信息,稱其與日本大學組成的聯合研究小組發現,蛋白質在大腦中堆積過多細胞導致細胞死亡,是帕金森病的病因。研究小組註意到,所有的帕金森病患者都缺乏蛋白質分解酶,因此他們研究了他們的腦組織,發現壹種叫做“PAEL受體”的蛋白質在大腦中沒有分解和積累,其數量比正常人高出10到30倍。實驗結果表明,這種蛋白質過量會導致人類大腦神經細胞的死亡。研究人員還利用老鼠進行了實驗,發現在制造與運動功能有關的物質的“中腦”中積累了大量的“PAEL受體”。因此,他們得出結論,蛋白質的過度積累會導致中腦細胞的死亡,從而引起大鼠的運動障礙。帕金森病是壹種常見於老年人的神經系統疾病。發病時,患者出現手腳不自主顫抖、肌肉僵硬、運動量減少、反應遲鈍等癥狀,最終會導致死亡。因為這種病的病因還不清楚,也沒有特效的治療方法,所以被列為疑難病。據統計,日本約有65438+20萬人患有帕金森病。日本理化研究所的科學家認為,他們的發現不僅有助於開發壹種治療帕金森病的方法,還可以確定約占95%的非遺傳性帕金森病的病因。男性老年人易患帕金森病病因:帕金森病又稱震顫麻痹,是男性老年人易患的壹種神經系統疾病。目前,人們認為這種疾病是由大腦基底神經節中缺乏壹種多巴胺物質引起的。多巴胺減少後,乙酰膽堿相對增加,作用過強,導致四肢肌肉收縮松弛,手腳不靈活,不協調。臨床表現:帕金森病是壹種緩慢進展的疾病。剛開始癥狀不明顯,後來癥狀加重。壹般是先有壹個肢體不靈活,再向另壹側蔓延。自覺手腳僵硬,伴有肢體抖動。患者面部肌肉僵硬,唾液往往難以下咽,導致流涎頻繁。說話輕聲細語,語無倫次。發病機制:帕金森病的病變不在他顫抖的手腳,而在腦幹內的黑質及其上行黑質紋狀體通路。診斷:帕金森病應在神經科門診進行診斷,由其他神經系統疾病引起的帕金森綜合征除外。治療:目前帕金森病的藥物主要有兩類,壹類是抗膽堿能藥物,常用安坦,另壹類是多巴胺補充,常用左旋多巴。目前大部分專家並不主張急於用藥,應該在醫生的指導下有計劃的用藥。老年青光眼患者禁用安坦。用藥得當,患者癥狀可明顯改善;如果治療不好,病情會逐漸加重。因為全身越來越虛弱,大多死於感染、呼吸循環衰竭等並發癥。環境因素可能是帕金森病的主要原因。新華社電最近,美國科學家提出,帕金森病大多是由環境造成的,而不是由遺傳因素造成的。這壹結論需要進壹步的研究來證實。帕金森病是壹種腦功能衰退性疾病,多發生於50歲以上的老年人。壹些著名人物如教皇約翰·保羅二世、拳擊冠軍阿裏等都是PD患者。最近的研究發現,壹些基因缺陷會導致帕金森病,這使得科學家們推測環境因素可能是導致這種疾病的主要原因。美國帕金森研究所對2萬對雙胞胎進行了調查,這些雙胞胎都是二戰老兵。這對雙胞胎兄弟中的壹些人有完全相同的遺傳特征,而另壹些人則不是特別相似。結果表明,帕金森病的遺傳特征只在極少數病例中表現出來,但對於帕金森病的常見病例,遺傳特征相同的雙胞胎與遺傳特征不同的雙胞胎相比,發病率沒有明顯差異。研究人員認為,環境因素——主要是除草劑和殺蟲劑等化學物質造成的危害——可能是帕金森病的主要原因。——摘自《科學時報》科學家認為,大腦中的電極可以抑制帕金森氏癥震顫2000/02/18 13:15央視在大腦中植入電極,可以比傳統手術更好地消除帕金森病或其他原因引起的身體震顫,可以讓患者過上正常的生活。科學家認為有可能進壹步擴展最新的電極技術,比如將電極技術應用於抑郁癥的治療。這方面的研究肯定會減少原來的震顫控制腦外科手術。丘腦切開術是壹種有幾十年歷史的手術,它破壞過於活躍的神經細胞,引起震顫。具體方法是在大腦中燃燒或冷凍壹個豌豆大小的組織。然而,它給正在接受手術的患者留下了困難、虛弱和麻木的問題。電極技術,也稱為腦深部刺激,於1997年獲得美國美國食品藥品監督管理局批準,現已在多家醫院取代丘腦切開術。美國有兩百萬人患有震顫,大約654.38+0.5萬人患有帕金森病。吃藥對某些人有效,但不能幫助所有的病人。(中國健康網)帕金森病是什麽?帕金森病是壹種常見於中老年人的神經退行性疾病,通常發生在60歲以後。主要表現為患者動作緩慢,手、腳或身體其他部位震顫,身體失去柔軟,變得僵硬。英國醫生查謨·帕金森是第壹個系統描述這種疾病的人。當時還不知道這種病應該歸為哪種病,叫做“震顫麻痹”。這個名字在國內舊教材裏是壹樣的,現在還有壹些非專科醫生在用這個名字。後來人們對這種病做了更細致的觀察,發現除了震顫外,還有肌肉僵硬、字跡變小等其他癥狀,但四肢肌力並未受損,稱之為癱瘓並不恰當,於是建議將這種病命名為“帕金森病”。帕金森病是人體的哪壹部分發生了變化?帕金森病的病變位於人腦中被稱為中腦的部分。有壹組被稱為黑質神經元的神經細胞,它們合成壹種被稱為多巴胺的神經遞質,它們的神經纖維投射到大腦的其他區域,如紋狀體,以調節大腦的運動功能。當這些黑質神經元退化死亡到80%以上時,大腦中的神經遞質多巴胺減少到無法維持調節神經系統的正常功能,帕金森病的癥狀就出現了。從右圖可以看出,正常人的中腦有壹個狹長的黑色素沈積區,這是正常數量的黑質神經元聚集的地方。在帕金森病,中腦的相應部分顏色較淺,這是由於黑質神經元的減少。帕金森病的成因是什麽?迄今為止,帕金森病的病因仍不清楚。目前的研究傾向於與衰老、遺傳易感性和暴露於環境毒素等綜合因素有關。1)年齡:2)環境因素:流行病學調查發現,帕金森病在不同地區的流行程度不同,因此人們懷疑環境中可能存在壹些有毒物質,損害了大腦的神經元。3)家族遺傳性:醫學家在長期的實踐中發現,帕金森病似乎有家族聚集的傾向,帕金森病患者親屬的發病率高於正常人。4)遺傳易感性:雖然帕金森病的發生與衰老和環境毒素有關,但並不是所有的老年人或暴露在相同環境中的人,甚至是大量吸食MPTP的人都會患上帕金森病。雖然帕金森病患者也有家族聚集現象,但至今在散發的帕金森病患者中沒有發現明確的致病基因,說明帕金森病的病因是多因素的。綜上所述,沒有壹個單壹因素可以完全解釋PD的病因。大多數研究者傾向於認為帕金森病的病因是上述因素共同作用的結果。即中年以後,易受環境毒素影響的個體,由於自身解毒功能障礙,出現亞臨床黑質損害,隨年齡增長而加重,多巴胺能神經元逐漸死亡和退化,最後出現帕金森病的臨床癥狀。帕金森病有哪些表現形式?帕金森病發病緩慢,最初的癥狀往往被忽視。但當出現以下癥狀時,臨床上基本可以診斷帕金森病。不安震顫:震顫往往是該病最早的表現,通常從壹側上肢遠端開始,以拇指、食指、中指為主,表現為搓球或數錢等手指運動。然後逐漸擴散到同側下肢和對側肢體,後期可擴散到下頜骨、唇、舌、頭。在發病初期,患者並不太在意震顫,震顫往往在手指或四肢處於特殊位置時出現,改變位置後消失。後來發展到只有四肢休息時才出現。比如看電視或與人交談時,四肢突然不由自主地顫抖,在變換體位或運動時顫抖減輕或停止,所以稱為靜息性震顫,這是帕金森病震顫最重要的特征。震顫在患者情緒激動或緊張時加重,可在睡眠中完全消失。震顫的另壹個特點是它的節律性,振動的頻率為每秒4-7次。這個特征也可以幫助我們區分其他疾病,比如舞蹈病、小腦疾病、甲亢等引起的疾病。肌肉僵硬:帕金森病患者的四肢和身體通常會失去彈性,變得僵硬。病變的早期通常從壹個肢體開始。剛開始感覺壹個肢體不靈活僵硬,逐漸加重,很難出現呆滯,甚至做壹些日常活動。如果妳抱起病人的胳膊或腿,幫他活動關節,妳會明顯感覺到他四肢僵硬,關節難以活動,就像來回斷了壹根鉛管。如果患肢同時顫抖,會有間歇性停頓感,就像兩個嚙合的齒輪轉動時的感覺。動作緩慢:早期,由於上臂肌肉和手指肌肉的僵硬,患者的上肢往往無法做出精細動作,如解鞋帶、扣扣子等,變得比以前慢很多,或者根本無法順利完成。書寫越來越困難,字跡彎曲,醫學上稱之為“小寫”。面部肌肉運動減少,患者很少眨眼,眼球轉動少,表情呆滯,好像戴了壹個面具,醫學上稱之為“面具臉”。走路時很難起步。壹旦開始,身體前傾,重心前移,步子小而越走越快,不能及時停下來,這就是所謂的“驚恐步態”。行進過程中,患側上肢協調擺動減少甚至消失;轉身很難,要連續走好幾小步才能轉過來。由於口、舌、頜、咽肌肉運動障礙,患者無法自然吞咽唾液,產生大量流涎。講話減少,聲音低沈單調。在嚴重的情況下,它會導致進食和飲水時窒息。患病後期,患者坐下後不能自行站立,躺在床上後不能自行翻身,日常生活不能自理。特殊體位:雖然患者全身肌肉均可受累,肌張力增高,但休息時屈肌張力高於伸肌,故患者有特殊體位:頭向前,軀幹微屈,上臂內收,肘關節彎曲,手腕微伸,指掌關節彎曲,指間關節伸直,拇指對掌,髖膝關節微屈。其他:可有自主神經功能障礙,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗液分泌增多或減少,大小便困難,直立性低血壓等。少數患者可能伴有精神癥狀,如癡呆或抑郁。我們如何診斷帕金森病?對於壹個有典型帕金森病癥狀的病人來說,診斷並不困難。如果壹個人有靜止性震顫、僵直和運動遲緩中的任意兩種癥狀,且排除帕金森病的其他臨床癥狀,服用左旋多巴制劑後癥狀明顯改善,臨床上可診斷為帕金森病。然而,帕金森病的真正診斷需要對腦組織進行病理診斷,而帕金森病-路易體(見右圖)的具體病理指標可以在腦組織切片中找到,可惜在患者手術前無法做到。目前,沒有儀器或實驗室測試來診斷帕金森病。在臨床上,醫生要求患者進行的壹些檢查,如腦部CT掃描或磁共振成像,主要是為了排除其他可能導致帕金森病綜合征的疾病。
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