肝血管瘤的病因和病理
1.先天性發育不良。很多人認為血管瘤的發生是由於先天性的肝臟周圍血管畸形引起的。壹般認為,胚胎發育過程中肝臟血管的異常發育,引起血管內皮細胞的異常增殖,形成肝血管瘤。
2.血管瘤發育異常導致的血管海綿體擴張,血管瘤發育異常導致的肝血管瘤,肝臟內血管擴張導致的血管擴張都有可能引發血管瘤。
3.肝組織局部壞死導致血管擴張,或肝組織壞死導致周圍血管空化,都有可能引起血管瘤。
4.肝組織局部壞死後,周圍血管充血擴張,最後形成空泡。
5.激素刺激可加速血管瘤的生長女性青春期、孕期、口服避孕藥等。認為女性激素也可能是血管瘤的發病機制之壹。
6.肝臟局部血液循環減慢後,會導致血管海綿狀擴張,造成肝臟持續靜脈瘀血,最終可能導致血管瘤。感染後大量毛細血管組織變形,使毛細血管擴張,引起肝血管瘤。
肝血管瘤治療中的三個常見誤區
誤區壹:誤解
由於肝血管瘤壹開始沒有明顯的不適感,所以很多肝血管瘤患者在壹開始得知自己患有肝血管瘤後,會認為疾病可以等待消退,不需要治療。血管瘤專家表示,肝血管瘤不同於其他表皮血管瘤。肝血管瘤容易引起肝功能異常,損害肝臟的新陳代謝,降低肝臟的解毒能力,破壞肝臟的排泄功能。同時還會誘發其他器官疾病,在壹定條件下、壹定程度上會破裂危及生命。上海達夫醫院血管瘤專家提醒患者,對肝血管瘤的認識不要誤認為是自消退。
誤區二:外部影響
有些肝管腫瘤患者急於求成,寧願相信壹些旅行醫生,吃壹些口服藥,也不去正規專業醫院治療,這樣會加重病情,甚至導致嚴重後果。因此,為了自身的健康,肝血管瘤患者壹定要選擇去正規的專業醫院進行治療,以免造成嚴重的後果。
誤區三:治療方法不對。
1,肝動脈栓塞術(TAE)
TAE治療肝血管瘤的經驗是基於TAE治療肝癌的經驗。該理論基於肝血管瘤主要由肝動脈供血的事實。動脈栓塞後腫瘤內可形成血栓,腫瘤會因血栓的機化、纖維化而形成纖維瘤結構,使血管瘤縮小、變硬。
缺點:TAE治療肝血管瘤目前仍有爭議,因為大的血管瘤遠期效果差,很難使腫瘤變小,更有組織性。而且栓塞劑不僅在術中栓塞血管瘤,還常影響肝門和肝內膽管的正常血供,可引起壹些嚴重的並發癥,如膽脂瘤、肝細胞壞死、肝膿腫、膽汁性肝硬化、膽道缺血性狹窄、膽動脈瘺等。同時,血管硬化劑平陽黴素的副作用雖然很少,但大劑量使用時引起肺纖維化和損傷動脈內膜的副作用不可低估。
2.微波凝固和射頻治療肝血管瘤。
這種療法利用它轉化成熱能使周圍組織凝固,使腫瘤局部萎縮變硬,從而達到治愈腫瘤的目的。必須阻斷第壹肝門以減少腫瘤中的血流。
缺點:對於較大的肝血管瘤,微波治療難以使腫瘤完全凝固,術後復發率高。射頻的原理類似於微波,對小血管瘤的治療效果尚可,但對>:8cm的治療效果不好,甚至可能造成大出血。特別是瘤壁組織薄、纖維組織少的腫瘤,穿刺時容易出現不可控出血,這是微波固化或射頻治療的大忌。同時,微波凝固和射頻消融肝血管瘤可引起大量紅細胞破壞,釋放出大量血紅蛋白,可引起急性腎功能衰竭和血紅蛋白尿。所以超聲引導穿刺微波凝固或射頻治療血管瘤要非常慎重。腫瘤位於肝臟中央,靠近大血管、膽囊、胃腸器官和膈肌,容易對鄰近器官造成損傷,引起嚴重並發癥,不適合射頻消融。
3.傳統手術切除和壹般介入治療。
缺點:手術切除往往無效,85%以上的患者會有復發的可能,所以不建議手術切除。介入治療,多為盲目治療,采用導管針頭直接將藥物註入患者體內,危險性較大。
肝血管瘤用什麽療法?
中醫是中國的傳統治療方法,很多人信任中醫的治療方法。那麽,中醫可以治療肝血管瘤嗎?下面是我對這個問題的介紹。
很多肝血管瘤患者害怕手術,尋求中醫治療。這種病屬於中醫範疇。很多中醫古籍都認為是七情內傷,導致肝氣郁結,氣滯血瘀,積血日久,就成了腹部腫塊。下面就給大家介紹壹下肝血管瘤的知識,希望對大家有所幫助。
肝血管瘤的病因多為氣滯血瘀,或因飲食不當、脾虛、積水,痰飲積滯,與血氣相合,積而成腹塊。本病的治療主要采用行氣疏肝、活血化瘀、軟堅散結的方法,但在具體治療中應區別氣滯血瘀的側重點。
如果血瘀為主導,則使用以下藥物。
羚羊角、水牛角、牛黃、赤芍用於清熱涼血止痛;柴胡、黃陂核、蘇晴針等。理氣解郁;丹參、紅花活血化瘀;炒鱉甲,皂角刺,弱硬川足,散結,通經。
如果以氣滯為主,則使用以下藥物。
柴胡、郁金、黃皮芯、平針等。行氣解郁;與丹參、紅花、三棱、莪術、大黃混合,活血化瘀;炒穿山甲、皂角、川祖軟堅散結、通絡止痛。結合口服?熊膽丸?然後呢。丹火透熱療法?,療效更佳。脘痞證不同於壹般的氣滯血瘀癥狀,往往日積月累,行氣活血之法方能有效。所以在選擇藥材時,在使用行氣活血藥物的同時,既能軟堅散結,又能通絡止痛,有獨特的功效。
?熊膽丸?熊膽、珍珠、七葉壹花、田七、牛黃各適量,焙幹,研成細粉,混合均勻,每次1克。
功能:通竅止痛,活血化瘀。?丹火透熱療法?方丹處方:硫磺粉30克,朱砂65438+雄黃02克。
制作方法是將硫磺粉放入銅瓢中用小火熔化,加入雄黃、朱砂,拌勻,倒入鋁扁盆中,冷卻成片。法夏、丹星各30克,木香18克。
制作方法是將藥物磨成粉末,蜂蜜調成糊狀,揉成栗子大小的中心凹陷。
用法:將丹座置於所需穴位上(本病需掌門、奇門穴),將瓜子大小的丹片插入凹陷處,用火點燃,以皮膚燒灼感為度。關火,敷化妝棉固定,3小時後取出丹藥。1~每天2次。
功能:溫經通絡,行氣散結。