妳好,我是內分泌專家,我從內分泌專家的角度來回答妳。急性痛風是我院免疫科。痛風是由尿酸鹽結晶沈積在關節腔內引起的急性關節炎。屬於急性炎癥,需要去醫院治療。痛風與高尿酸密切相關,因為無論男女,血液中尿酸鹽的飽和度都是420μmol/L。當濃度超過這壹水平時,尿酸鹽可結晶析出並沈積在關節腔或其他組織中,從而對相應的組織和器官造成功能性損傷。其實痛風畢竟是代謝性疾病,控制尿酸水平是壹個重要的方面。什麽是高尿酸血癥?正常嘌呤飲食下,不同日血尿酸水平兩次>:420μmol/L(不分性別)即可確診(中國高尿酸血癥專家知識2065438+2007)。那麽是什麽原因導致尿酸高呢?要了解高尿酸血癥的病因,就要了解尿酸在體內的代謝過程。尿酸是嘌呤類化合物的代謝產物,其來源包括兩個方面,壹方面來自膳食攝入,另壹方面來自體內內源性產生,其中內源性產生占85-90%。尿酸排泄也包括兩部分,壹部分由腎臟排泄(2/3),壹部分由消化道排泄。正常情況下,體內尿酸的產生和排泄是平衡的。如果尿酸來源增加或排泄減少,可發生高尿酸血癥。我們知道源頭和出路,但只能從這兩方面入手。壹種是減少引起尿酸升高的食物(作用有限,但必須控制),即限制高尿酸食物的攝入,避免果糖飲料、動物內臟、海鮮、肉湯、黃酒、啤酒、白酒。二是促進尿酸排泄,多喝水,堿化尿液,或者使用藥物。因為高尿酸血癥不僅能引起痛風,還與許多疾病有關,包括二型糖尿病、高血壓、冠心病、腎結石病、尿酸性腎病、中風等。,是這些疾病發生發展的獨立危險因素。因此,除了降低尿酸外,相關的並發癥或並發癥也需要積極治療,壹些高尿酸的疾病可能只是壹種表現。總之需要從生活方式入手,進行綜合治療。
痛風自古以來就很常見,只是這種常見人群隨著時代的變化而變化!
以前大部分人都是非富即貴,比如我們國家的始祖忽必烈,富蘭克林,西班牙的腓力二世,英國的亨利七世和八世,都有痛風。在現代,普通人占大多數,而且他們更年輕。這是因為飲食結構的改變。以前,肉壹般人是不吃的。別說封建社會,就連羅教授小時候,家裏也很少見到肉。吃肉真的是當時最大的夢想。
疼痛是這類患者最典型的特征。這種疼痛非常劇烈,容易反復,嚴重影響生活質量。壹定要提高警惕,註意日常生活中的點點滴滴,才能改善病情!
堅決戒酒:有些患者只要飲酒就會引起痛風發作,而飲酒其實是血尿酸值升高的重要原因之壹。因為酒精代謝產生的乳酸可以抑制腎臟對尿酸的排泄,同時,酒精飲料中含有嘌呤,在體內代謝成尿酸。所以,高尿酸患者壹定要戒酒,不管是陳年黃酒、啤酒、白酒還是紅酒,最好戒。
吃低嘌呤食物:動物內臟(尤其是腦、肝、腎)、海鮮(尤其是海魚、貝類)、濃湯嘌呤含量最高,根本不要碰。魚、肉、豆類都含有壹定量的嘌呤,可以適量吃壹些,但不要太多。
多吃蔬果:總體來說,蔬果是堿性食物,而且富含鉀,能促進尿酸從腎臟排出,減少尿酸鹽沈積有助於降低尿酸,所以要多吃多補。
控制體重:痛風與肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂等疾病密切相關。減肥的過程要循序漸進。千萬不要減肥過快,否則會導致痛風突然急性發作。
適度運動:勤鍛煉關節,堅持中低強度有氧運動,沒事就勤鍛煉關節(手指、腳趾、膝蓋、手肘),減少尿酸結晶停留在關節處並將其趕走。而且活動關節簡單易操作,可以隨時隨地移動。但需要註意的是,運動需要分時段進行。如果是在急性期,不建議運動,休息為主。只有在緩解期才可以做對關節刺激不大的適度運動,比如遊泳、太極等。
痛風是壹種晶體相關的關節病,由尿酸單鈉鹽的晶體沈積引起。壹旦發生,在目前的醫療條件下沒有根治的辦法,但也不用太擔心。通過積極改善自己的生活方式,規律服藥,可以達到穩定病情,減少急性發作次數和並發癥,明顯提高生活質量的目的。
痛風的發生是由於機體血尿酸水平升至飽和以上,晶體在關節等組織中沈澱沈積,是由某些誘發因素引起的。對於痛風患者,其治療的關鍵在於控制血尿酸水平,促進已形成的尿酸鹽晶體的溶解和排出。
痛風患者要註意:①限制高純度食物的攝入,不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃動物肉類和魚類;②限制飲酒,急性期嚴格戒酒,緩解期適當飲用紅酒,但避免飲用啤酒、黃酒;③適當運動,註意保暖,避免劇烈運動和突然感冒;(4)多喝水,每天要2000ml以上。白水合適。也可適當飲用蘇打水、淡茶、咖啡,但應避免飲用果汁、可樂等富含果糖的飲料。⑤控制體重,肥胖者要註意減肥;⑥作息規律,保持良好的心態,避免熬夜、疲勞、焦慮、暴怒。
痛風患者在保持良好生活習慣的同時,還應註意:①規律服藥,其中急性期應積極消炎止痛,緩解期註意降低尿酸;②監測血尿酸水平的變化。痛風患者在治療的同時應註意監測血尿酸水平的變化。建議血尿酸水平控制在360 umol/L以內,如形成痛風石或經常發生慢性痛風性關節炎,應控制在300umol/L以內,但不能低於180 umol/L:(3)定期復查,以便醫生更好地了解病情控制,有針對性地進行治療,提高生活質量。
痛風的病因是嘌呤攝入過多,嘌呤代謝的最終產物是尿酸,沈積在關節上可引起炎癥,稱為痛風性關節炎。尿酸通過腎臟排出體外,會從兩個方面影響腎臟:壹是腎結石的形成;第二,彌漫性損害整個腎臟,嚴重腎功能衰竭,尿毒癥。隨著尿酸的增加,全身的血糖和血脂代謝都會受到影響,從而導致糖尿病、動脈硬化、心肌梗死和中風。痛風的防治應註意以下幾點:
第壹,啤酒本身含嘌呤較多,要少喝。白酒能促進嘌呤轉化為尿酸,有些人喝白酒也會引起痛風。
第二,控制飲食。含嘌呤最多的食物:肝、腦、腎、牛羊胃、胰腺;更多的是:扁豆、鯉魚、鱸魚、豬肉、牛肉、鴿子;少:蘆筍,菜花,菠菜,豆腐,蘑菇。痛風患者應盡量少吃上述食物。
第三,堿化尿液可以加速尿酸的排泄。有壹個簡單的方法可以檢查尿液的PH值。PH值在6.2-6.8之間時,可以喝蘇打水排出尿酸,壹天3克蘇打水就夠了。但急性痛風發作時,不能喝蘇打水。
隨著人們生活水平的提高和飲食結構的巨大變化,痛風這種以前只有皇帝和將軍才會有的疾病,現在越來越普遍了。主要原因簡單來說就是大家吃的太好,體內代謝不及時,導致體內尿酸高,引發痛風。
所以,壹旦壹個人得了痛風或者高尿酸,大家壹定要閉嘴,閉嘴,多次強調,閉嘴。拒絕壹切豆制品(豆漿、豆腐、豆腐、腐竹等。),不喝酒,尤其是啤酒,不吃或少吃海鮮,尤其是龍蝦。
平時多運動,多喝水,多喝水,加速新陳代謝,避免減少痛風復發。建議家裏最好準備壹些非甾體類的消炎止痛藥物,壹旦急性痛風發作,盡快口服。早期痛風的急性期疼痛還是很厲害的。如果尿酸偏高,註意個人習慣後仍然沒有很好的控制,可能需要口服藥物來控制,比如服用壹些降低尿酸的藥物或者促進尿酸排泄的藥物。
隨著人們經濟水平的提高,生活方式和飲食結構的改變,痛風已經成為壹種常見病和多發病,越來越多的人受到痛風的困擾。
痛風類似於糖尿病,屬於終身疾病,很難治愈。生活習慣、飲食習慣、體重等方面都與痛風密切相關。雖然這些都是老生常談,但還是有必要說壹下。
痛風的發作非常痛苦。只要嚴格控制,包括藥物,自我飲食調理,良好的生活習慣等。,大部分可以和正常人壹樣,不影響工作生活,可以預防和減少復發。
對於痛風來說,壹般是體內尿酸持續偏高,導致血液中形成結晶,沈積在關節上,引起劇烈疼痛、紅腫、灼燒等問題的炎癥性疾病。
通常痛風發作前,痛風患者都有高尿酸血癥。如果長期不控制尿酸,可能會引起痛風。雖然高尿酸血癥不壹定引起痛風(壹般約65,438+00%的高尿酸血癥患者會發生痛風發作),但高尿酸是痛風發作的生理基礎。
通常痛風首次發作時,屬於痛風急性發作,主要表現為關節腫痛。現階段主要是止痛消炎,不建議服用降尿酸藥物進行治療。在這個階段,痛風患者要多註意休息,按時服用相關藥物,盡快緩解關節的炎癥反應。同時他們可以註意適當補水,服用碳酸氫鈉片堿化尿液。多註意生活,飲食清淡,不喝酒抽煙,盡量不吃海鮮、動物內臟等高純度食物。
痛風急性發作後,會進入間歇期。間歇期通常身體沒什麽感覺,關節也不再疼痛。就是這個時候,很多人會放松警惕,改變飲食習慣,重新開始喝酒。但是相信我,這樣做的話,痛風很快就會復發,反復發作會讓人很痛苦。
在痛風間歇期,最需要註意的是避免痛風復發。要做到這壹點,首先要做的就是控制尿酸值。無論是服藥還是調整生活,將尿酸控制在360以下是避免痛風復發的生理基礎。對於壹些敏感的患者,尿酸最好控制在300以下。除了吃藥,多喝水也是控制尿酸的好方法。
除了控制尿酸,還要避免痛風發作的壹些誘因,給妳幾個簡單的話:
1.避免飲酒,尤其是大量飲酒,這是男性誘發痛風的首要因素;
2.控制肥胖。肥胖的人痛風發作的風險很高。控制體重對健康各方面都有好處;
3.不要過度勞累,過度勞累也可能誘發痛風;
4.避免著涼,著涼是誘發女性痛風的重要危險因素。註意保暖,避免著涼,也能有效避免痛風發作;
5.控制相關疾病,如高血壓、糖尿病、慢性腎臟病等疾病,可能影響尿酸代謝,誘發痛風。所以壹定要控制好相關疾病,避免其他疾病誘發痛風,而痛風和高尿酸也會加重這些疾病的進展。
6.戒煙。雖然吸煙不會導致尿酸升高,但研究發現,吸煙者患痛風的概率比不吸煙者高35%以上。所以,還是戒掉的好。
除了引起痛風,高尿酸還與心血管疾病、人體代謝功能異常、腦血管疾病、動脈粥樣硬化等問題密切相關。所以生活中嚴格自律,及時合理用藥控制尿酸,避免誘發痛風,才是痛風患者最重要的事情!
我曾經治療過壹個26歲的痛風患者。痛風復發已經十幾年了。小小年紀就有這樣的經歷,真的很痛苦。尿酸升高是痛風發作的病理基礎。雖然飲食不是尿酸升高的主要原因,但是得了痛風之後還是要調整生活方式。畢竟有些因素還是會導致痛風的加重。
導致尿酸升高的主要原因是代謝過度或排泄減少,所以解決尿酸升高的關鍵是調整機體的代謝能力,如保持適當的體重。如有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病,應積極規範治療,維持正常指標。另外要註意壹些生活方式的影響,改變不良習慣,比如戒煙戒酒。有人認為,如果有痛風,就不能喝啤酒。可以喝白酒,也可以喝紅酒。其實本質上都是酒。無論什麽酒,都不能喝。還有甜飲料、蜂蜜水、果汁,不能喝,也會誘發痛風發作。各種肉湯、蘑菇湯的嘌呤含量都比較高,會增加尿酸。還有壹些高嘌呤食物,如貝類、海鮮、動物內臟、肥肉、真菌、酵母等。
有些患者接受不了,認為好吃的不能吃。其實有很多好吃的可以吃。比如牛奶和雞蛋,營養豐富,對尿酸沒有影響,可以天天吃。還有瘦肉,可以適量食用。肉比湯更有營養。各種新鮮蔬菜水果都可以適量食用。
此外,痛風患者還要註意不要劇烈運動,不要過度勞累,不要著涼,不要長時間饑餓,這些都會誘發或加重痛風發作。痛風患者要比健康人多喝水,每天2000~3000ml最好,白開水和淡茶最好,血壓低的人也可以選擇蘇打水。
擅長糖尿病、高血壓、痛風、血脂異常、肥胖等慢性病的飲食管理。
生活和飲食結構的調整是控制尿酸的首要前提,對預防痛風復發也非常重要。因此,高尿酸但用藥不足的患者和正在服藥的痛風患者,可以參考以下四個原則,更好地記住生活方式調整的要點。
規則壹:閉嘴
1,少吃高嘌呤食物。
痛風是嘌呤生物合成和代謝增加,尿酸生成過多或尿酸排泄不暢而引起的壹系列癥狀。所以壹定要註意平時吃的食物中嘌呤的含量,避免尿酸升高導致痛風發作。
痛風患者不宜食用動物內臟、魚子、蝦、濃湯等嘌呤含量高的食物,應少吃動物肉(豬、牛、羊等)等高嘌呤食物。),禽肉(雞、鴨、鵝等。)和魚。
雞蛋(雞蛋、鴨蛋、鵝蛋等。)、淺色葉菜類(大白菜、白菜等。)和谷物(白面、小米、玉米等。)可以放心食用。
2.限制高果糖食物。
果糖可加速嘌呤的合成,增加體內尿酸,誘發痛風。但是不能不吃,因為水果對健康也有很多好處,要適當攝入,不要太貪吃。
水果中的果糖含量也不同。梨、葡萄、蘋果、荔枝等。有較高的果糖含量,每天控制在200至400克為宜。最好是早上或者中午吃水果。
柚子、西柚、草莓、檸檬等果糖含量少、甜味少的水果更適合痛風朋友食用。
原則二:叉開雙腿。
運動的好處不言而喻。痛風朋友運動時要註意幾個問題:
1,選擇有氧運動,避免無氧運動。
因為無氧運動時體內乳酸和尿酸水平會升高,對痛風患者來說弊大於利。最好選擇快走、慢跑、太極、跳舞等有氧運動。
2、註意防寒保暖。
運動時出汗和環境溫度的變化是常見現象,溫度過低會降低尿酸鹽的溶解度,容易導致痛風。所以,保持溫暖的感覺對於痛風患者來說也是非常重要的。天氣變化時註意保暖。如果室外溫度太低,可以選擇在市區鍛煉。
原則三:減肥
肥胖者更容易患痛風、糖尿病等代謝紊亂疾病,如果能把體重控制在正常體脂範圍內,也有利於控制痛風。
肥胖的根源是攝入的熱量超過消耗的熱量,隨著時間的推移,熱量以脂肪的形式儲存在體內。平時要選擇低熱量、低脂肪、高膳食纖維的食物,控制油炸食品、冰淇淋、蛋糕、巧克力等甜品的攝入。隨著熱量消耗超過熱量攝入,體重會下降壹點。
運動有助於燃燒更多熱量,控制體重。堅持鍛煉很重要,每天做30分鐘以上的有氧運動。如果不經常鍛煉,可以每周鍛煉4到5次,逐漸增加鍛煉頻率。
原則四:多喝水。
減肥期間喝水不僅有利於減肥,而且尿酸會隨著尿液的增多排出更多。
痛風患者應保持除湯、果汁等以外的純飲水量。每天2升以上,而白開水是首選。