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口腔黏膜科疾病治療概論

扁平苔蘚的癥狀非常復雜,有不同的表現。

從發病過程來看,壹般先有口內發緊的感覺,然後逐漸在黏膜表面出現白色大網膜,為白膜型;隨著病情的發展,黏膜開始變紅,形成白膜和紅斑,既紅又白;進壹步發展可導致病變部位出現紅斑和糜爛,影響進食,為紅斑糜爛型。但有些壹開始就有紅斑或糜爛。有的長期未得到妥善治療,病變部位有硬結或高於黏膜。此時要考慮癌變的可能性和危險性。

從發病的位置來看,有的先出現在壹側臉頰,然後是另壹側臉頰。大部分對稱出現在兩腮。隨著病情的發展,壹些疾病也出現在牙齦和腭部。有些可能首先出現在舌頭,然後發展到臉頰;有些在口腔中很正常,只出現在嘴唇上。還有壹部分不僅在口腔,在皮膚和外陰也有。有的人口腔有糜爛,陰道或宮頸也有,很痛苦。

這種疾病的原因也很復雜。總結了大量的扁平苔蘚醫案,大部分都與精神情緒有關。如果妳抑郁、憤怒、悲傷、焦慮、急躁。有的工作壓力太大,太緊張太累,長時間得不到很好的休息。有的睡眠不好,感覺煩躁。有的人上火或者熬夜打麻將,生活不規律,飲食不規律。由於各種原因,導致體內紊亂,五臟六腑功能失調。有些和長期壞牙刺激有關。

預防措施:

第壹,要註意精神調解,保持好心情。

第二,生活要有規律,保持體內陰陽平衡。

三是加強體育鍛煉,增強身體抵抗疾病的能力。

四是早治病。

扁平苔蘚是壹種癌前病變。在臨床上,每年都會發現壹些由於未治療或治療不當而導致癌癥的患者,所以壹旦患有扁平苔蘚,就要抓緊治療。我們應該把癌癥消滅在萌芽狀態。口腔白斑是口腔黏膜的白色角質化病變。

有五種主要的臨床癥狀。

壹、斑塊:口腔內出現白色或灰白色均質硬質斑塊,扁平或略高於黏膜表面,不粗糙或略粗糙,但無癥狀或稍不適。斑塊也可以是乳白色,表面凸起,結節狀,顆粒狀或乳頭狀,粗糙或有裂紋,堅硬,不舒服。

第二種是顆粒狀:又稱顆粒-結節狀白斑,以嘴角區黏膜多見。充血的黏膜上,白色病變為顆粒狀突起,表面凹凸不平,可有小塊或小點糜爛,刺激疼痛。

三、皺巴巴的紙狀:多在口腔底部和舌腹部。表面粗糙,邊界清晰,周圍粘膜正常。白斑是灰白色的。除了粗糙不適外,患者起初無意識癥狀,也可能出現刺激、疼痛等癥狀。

第四種是疣狀:破損呈乳白色,厚而高,表面多刺,粗糙,稍硬。疣狀病變多發生在牙槽脊、唇、腭和口底。

第五,潰瘍樣:增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可能有反復發作和疼痛史。白斑最常見的部位是臉頰,其次是舌頭、嘴唇和牙齒。

白斑屬於癌前病變,但並不是所有的白斑都壹定會癌變。有必要高度重視。

疾病原因:

第壹,吸煙與白斑密切相關。

二是與全身因素有關,主要是內臟功能失調。

第三,與局部刺激有關。

防治:重在預防。需要去除刺激因素,如戒煙、去除殘根、殘冠、牙齒修復不良等;所有全身性疾病都要及時調整治療,已經發現口腔白斑要及時治療,最好去找專科醫生,以免耽誤治療時間。口腔潰瘍是口腔粘膜上孤立的、圓形或橢圓形的大小不等的淺表潰瘍點。輕的破潰有五谷雜糧那麽大,重的有黃豆花生豆那麽大,疼痛明顯。作者說是復發性口瘡。比如在口腔潰瘍的同時,先後發生眼、生殖器、皮膚疾病,要考慮白塞氏病。

病因:發病原因類似於扁平苔蘚。

第壹,與精神因素有關,這也是壹個重要原因。比如大部分患者的發病都和著急上火有關,學生每次考試的高發就是壹個例子。

二是與五臟功能失調有關。

第三,與體質虛弱,抵抗力低有關。第四個和婦科有關。有的女性每次月經期前都有潰瘍,月經期後潰瘍愈合,下壹個周期又反復出現。

四是與各種疾病的並發癥有關。比如高燒、天皰瘡、性病、紅斑狼瘡、艾滋病等。各種原因引起的口腔黏膜潰瘍。

原因很多,這裏僅舉幾個例子。

防治:根據發病原因,提前預防。首先,保持好心情。在臨床實踐中,我們不是讓患者忌口,而是讓患者忌口,以免著急上火,往往能達到很好的效果。二是加強體育鍛煉,增強體質。第三,如果口腔和陰部同時發病,是白塞氏病的表現,要及時去粘膜病專科就診,因為白塞氏病綜合治療可以取得很好的效果;第四,慢性病患者應盡早治愈或控制慢性病,防止內分泌失調。

口腔潰瘍也會癌變,也要註意。白塞病,又稱口、眼、生殖器、皮膚四重征。中醫稱之為孤獨,常見癥狀如下

壹、口腔潰瘍。潰瘍好發於舌、唇、頰、口底,數量不等,大小不壹,圓形或橢圓形,表面有黃色假膜,周圍充血發紅,有明顯灼痛感。輕者7-14天可自愈,重者持續時間較長。中間有間歇期,時長時短,嚴重時沒有間歇期,此起彼伏,持續不斷。

2.生殖器潰瘍。潰瘍可見於大陰唇、陰莖、龜頭、陰囊,形狀與口腔潰瘍相似。但由於易受感染和摩擦,愈合緩慢,疼痛劇烈。潰瘍也可發生在陰道、子宮頸,累及小動脈,可引起陰道出血、男性附睪炎和淋巴結腫大。他們中的許多人有紅色皮疹,水腫,潮濕的黃色水或汙物,和瘙癢。妳要知道這是壹種黏膜病,要去黏膜科綜合治療才能收到好的效果。

3.皮膚斑疹。主要表現為復發性結節性紅斑、面部毛囊炎、痤瘡樣皮疹、皮下血栓性靜脈炎和皮膚針刺樣反應。最常見的結節性紅斑發生在四肢,尤其是下肢。皮膚針刺樣反應是指:肌肉註射後,患者可出現紅腫和小膿斑,靜脈註射後,可出現血栓性靜脈炎。

4.眼部病變。病變可分為眼球、前段病變和後段病變。眼前段病變主要是虹膜結節炎、前房積血、結膜炎和角膜炎。後段病變主要為脈絡膜炎、視神經乳頭炎、視神經萎縮和玻璃體變性、繼發性白內障、青光眼、視網膜脫離、黃斑變性和眼球萎縮。剛開始往往是單眼和前段病變,後來發展成雙眼和後段病變。由於反復發作,眼部病變逐漸降低視力。

除上述癥狀外,還可能出現以下癥狀:

第壹種是關節病,主要是關節積大,類似類風濕性關節炎,有壹種疼痛和赤熱的感覺。

二是心血管系統疾病,表現為:靜脈炎、靜脈閉塞;動脈主要是動脈炎、動脈狹窄、閉塞和動脈瘤,常因動脈瘤破裂導致大出血而死亡;在心臟方面,主要有心肌炎、心包病變、心肌梗死、心臟瓣膜脫垂等。

三是消化系統疾病,主要是發熱、腹痛、惡心、嘔吐和消化道出血。

第四,神經系統疾病,主要是腦膜炎、腦幹和器質性精神錯亂綜合征。

第五,呼吸系統,主要是發熱、胸痛、咳嗽、咯血。但上述癥狀很少見。最常見的是口腔和生殖器並發癥。地圖舌是舌病之壹。主要表現為舌面脫皮,有的在舌緣,有的在舌內,有的在舌背,有的在舌面。因為長得像地圖,所以叫地圖舌。這種病和其他粘膜病壹樣,表現在舌,病根在臟腑,是臟腑功能失調所致。如果長期治療不當,可能會進壹步加重,形成舌裂。說話吃飯的痛苦是顯而易見的,不僅影響生活質量,還會帶來壹定的精神負擔。所以,壹旦發現地圖舌,要抓緊治療。這種疾病在兒童中很常見。成年人也有病人。

除了圖舌,還有很多舌病也不容忽視。如舌痛、舌脹、舌裂、舌麻木、舌幹、舌淡無苔、舌苔厚、舌痛、舌出血、舌紅、舌下靜脈曲張等。,應該引起註意。我們在臨床上經常看到舌癌是由舌病發展而來的。很多內臟疾病也表現在舌頭上。所以在舌病診療的同時也可以治療內臟疾病。

平時註意保護舌頭,防止咬傷、刺傷和牙齒擦傷。如果發現什麽問題,要及時去找專科醫生。口腔潰瘍是壹種常見病。幾乎每個人都有過潰瘍,但有的輕有的重,有的偶爾發生,有的頻繁持續。在臨床上我們發現,潰瘍自愈約10天,就不會癌變。如果超過20天不愈合,會更嚴重。超過壹個月不愈合,就有患癌的危險。這兩個癌變的患者,壹開始往往會出現潰瘍,因為沒有認真對待,精神上沒有重視。當他們反復應用各種藥物,到黏膜病專科就診時,他們失去了治療機會,癌變了。以前誤認為只有扁平苔蘚和白斑才會致癌。從最近發現的多例潰瘍癌變的患者來看,口腔潰瘍也可以致癌。

預防潰瘍癌變的最佳方法是做到“三早”,即早發現、早診斷、早治療。將癌癥消滅在萌芽狀態。

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