急性治療
壹旦心包積液出現心臟壓塞癥狀，就要及時就診，緊急進行心包穿刺引流。
壹般療法
主動監測:註意面色、呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等生命體征的變化。
營養支持:鼓勵高蛋白、高熱量、易消化的飲食；以低鹽飲食為主，尤其是水腫患者，需要嚴格限鹽飲食；減少牛奶等產氣食物的攝入；禁食辛辣油膩食物；必要時給予復合氨基酸、脂肪乳等補充營養。
病因治療:積極治療導致心臟積液的原發病。
藥物
對於病情穩定的患者，確定暫時不會出現心臟壓塞，可優先給予藥物治療。
常用藥物有阿司匹林、非甾體抗炎藥(如吲哚美辛、布洛芬)、秋水仙堿、糖皮質激素(如潑尼松)。
外科療法
心包穿刺引流
心包穿刺引流是在超聲引導下，在有大量心包積液且無胸膜和肺組織覆蓋的情況下，將異常心包積液經穿刺針吸出或經引流管引流，以解除心臟壓塞或獲得心包積液，達到治療或輔助臨床診斷的手術方法。
心包積液量少，可通過其他方法明確診斷或治療後明顯緩解，不允許心包穿刺。
操作目的
解除心臟壓塞，挽救生命；
減少心包積液，緩解癥狀；
獲取心包積液，進壹步檢查積液性質有助於診斷。
手術前準備
進行了x光和超聲波檢查，操作者親自核實位置並做了標記。
檢查穿刺引流設備、檢測設備，並記錄心電圖。
擇期手術建議禁食4~6小時。
建立靜脈通路。
選擇正確的體位，應與進行x光、超聲波檢查時相同，壹般取坐位或半臥位。
根據需要選擇檢驗指標，打開標本檢驗申請表，獲取標本檢驗容器。
術後並發癥
在心電監護和超聲引導下進行心包穿刺引流，並發癥已明顯減少，但仍可能存在以下並發癥:
刺破心臟或撕裂冠狀動脈，引起心包積血或加重心包填塞；
血管迷走神經反射；
心律失常；
損傷鄰近器官或組織導致氣胸或血氣胸及腹部器官損傷；
急性肺水腫；
氣體栓塞。
術後觀察及護理
繼續心電監護，觀察癥狀是否緩解；
註意穿刺部位是否有滲出物，小心更換無菌紗布覆蓋傷口；
註意心包積液的引流；
術後常規行x線胸片或超聲檢查；
如果留置引流管，應使用抗生素預防感染。
中國傳統療法
沒有循證醫學證據支持中醫治療該病，但壹些中醫治療方法或藥物可以緩解癥狀。建議去正規醫療機構，在醫生指導下治療。