主要用於動脈止血。這是壹種快速有效的臨時止血方法。方法是根據出血部位和大小,用手掌或手指按壓出血處近端(壹般在傷口上方)的相關動脈,使動脈在手與骨之間放氣,阻斷血流,達到止血的目的。用適當的壓力快速、準確地止血。熟練掌握全身主要動脈的穴位是手壓止血的關鍵。
頭面部出血患者,壓迫耳前跳動的顳淺動脈,手指抵住下頜關節至骨面。
枕後出血患者,用手指壓迫耳後乳突附近搏動的枕動脈。
如果頭面部頸部三個部位都有出血,可以壓迫壹個頸部下部的頸總動脈,用拇指壓迫頸椎橫突。絕對禁止同時壓迫雙側頸總動脈,以免造成腦缺氧昏迷。
如果上臂出血,可以壓迫腋下的腋動脈,肩部四點壓迫。
對於前臂出血的患者,用四個手指按壓上臂內側的肱動脈。
對於手掌出血的患者,操作者用手掌托住患者腕背,使拇指和四指分別壓住手腕兩側的橈動脈和尺動脈。
手指出血,如果是手指,操作者會用拇指和食指捏住受傷手指的兩側。如果指出有較多的血,可以用拇指按在患手的手掌上,其他手指放在患手背上,壓迫掌動脈弓。
大腿出血,壓迫大腿根部內側股動脈,用手掌按壓搏動處。
對於足背出血,可以按壓內踝後的脛動脈和足背中點的足背動脈。
2、壓力繃帶止血法
是急救中最常見的止血方法,適用於小動脈、小靜脈或毛細血管出血的患者。用消過毒的紗布、繃帶或幹凈的毛巾、衣服覆蓋傷面,紮緊。當出血迅速,僅用紗布、毛巾不能達到止血目的時,可用紗布毛巾保護、清洗傷口,然後用紗布墊或棉墊等厚軟物覆蓋,最後用繃帶、三角巾或布條紮緊,這樣壓力更大,止血效果好。
對於小面積外傷出血,可用創可貼和止血膠布直接包紮止血。
3、加墊肢體屈曲繃帶止血法
可用於無骨折、無關節損傷的四肢膝、肘以下動靜脈出血。方法是在膝蓋或肘窩處墊壹個紗布卷或棉墊,然後盡量彎曲並夾緊關節,再用三角巾、繃帶或布條將彎曲的肢體綁緊固定。從而壓迫膝蓋和肘窩處的大血管,達到止血的目的。
4、填塞止血
用於腹股溝、腋下、肩部等傷口。,由於位置較深,當不能用加壓敷料或止血帶止血時,可采用填塞止血。方法是:用無菌敷料(條件不具備可以用幹凈的布和棉花代替)填塞傷口,然後包紮。
用填塞物止血後,如果沒有徹底的止血準備,填塞物不宜貿然取出,以免大出血。送到醫院做好充分的手術準備後,才能取出填塞物,進行清創。
5、止血帶止血
止血帶是過去廣泛用於四肢止血工具。目前由於血管外科的進步,已經逐漸減少。因為止血帶使用後的組織缺血對血管修復的成功率影響很大。壹般認為,止血帶只有在上述止血方法不起作用時才能考慮。無論采用哪種止血方法,都是臨時性的急救措施,止血後應立即送有條件的醫院進壹步治療。