石棺是壹種肉眼看不見的微小昆蟲。石棺背部有無數波狀褶皺，軀幹後半部有幾對桿狀剛毛和長鬃毛，腹部有四對足，後沿中央有肛門。疥蟎的上顎很小，位於軀幹的前端，有壹半陷在軀幹裏，鉗子是螯，適合吃皮膚的角蛋白。寄生在人體表皮。
疥蟎的生活史可分為卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個階段。雞蛋呈橢圓形，淡黃色，外殼薄而透明。通常4 ~ 6個卵聚集在壹起，在雌性挖的隧道中產生。產卵時，糞便也會排出。產卵後，成蟲死在隧道的盲端。
幼蟲從卵中孵化出來，生活在隧道中，很快成為成蟲。與雄性成蟲交配後，雌性若蟲在隧道中產卵，排卵並向前移動。隧道每天向前移動0.5 ~ 5毫米，遷移速度快，卵就在隧道裏撤離，而遷移速度慢，卵就在隧道裏密密麻麻。石棺的另壹個特點是夜行性，夜行性。由於晚上石棺活動增多，皮膚經常劇烈瘙癢。
疥瘡的主要癥狀
(1)夜間陣發性劇烈瘙癢。
(2)手縫中可見疥瘡所挖隧道，長約2 ~ 4 mm，呈不規則灰褐色曲線。這是疥瘡的痕跡。
(3)皮疹出現在薄而嫩的皮膚上，特別是手指、腹部、乳房、腋窩、腹股溝和陰部。皮損主要為丘疹或粟粒大小的丘疹。
(4)疥瘡結節。陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處出現黃豆大小的淡紅色結節，為疥瘡結節。這種結節往往是持續性的，常伴有劇烈瘙癢。
俗話說:“只有龍才是龍。先從手縫起，繞腰三圈，陰道紮營”。這生動地描述了疥瘡的壹般特征。“疥瘡是壹條龍”，說明疥瘡的癥狀是廣泛的，不是集中在某壹個地方，也說明疥瘡是發展性的，經常無固定的地方發癢，像龍走過；“先用手縫”是指手縫是最常見的部分；“繞腰三轉”是指腰部往往是發病的主要部位；“陰部紮營”，說明疥瘡最後在陰部出現疥瘡結節。
疥瘡患者常見伴隨癥狀
(1)抓痕和血痂由於疥瘡患者瘙癢較重，患者無意識地抓痕，往往會出現皮膚抓痕和血痂。
(2)繼發性濕疹:皮膚被紅斑、丘疹、水皰等損害。由於石棺分泌和抓撓，這是繼發性濕疹，往往會加重瘙癢。
(3)二次感染由於搔抓、衛生條件差，或氣候炎熱、出汗過多，皮膚易發生二次感染，造成繼發性膿皰瘡和淺表淋巴結腫大。
(4)繼發性腎炎是由於疥瘡繼發感染，疥瘡的分泌物、細菌感染等因素可作為抗原作用於人體，進而發生腎炎。患者可能會感到疲勞、水腫、腰痛等。
在診斷疥瘡時，醫生應做檢查以確定疥瘡的診斷。那麽如何做檢查化驗來確診這種病呢？而成人的疥瘡大多隱藏在皮膚的隧道內，所以檢查化驗時需要找到隧道，然後用刀片切開隧道，把疥瘡刮出來，放在載玻片上，用顯微鏡檢查，就很容易發現疥瘡。隧道壹般常見於手縫，有時手腕處也可發現隧道。隧道其實是壹個盲管，微微彎曲，頂部有微小的黑點，叫做石棺。
疥瘡的治療以外治為主，壹般不全身用藥。如感染或濕疹等。也可以內服治療。
硫磺軟膏常用於外用，壹般可以治愈。
部分患者治療效果不理想，是由於用藥不規範，治療周期短造成的。治療疥瘡要特別註意被褥和內衣的消毒。如果家庭患有此病，應同時進行治療。疥瘡的治療周期壹般需要7 ~ 10天。
常用外用藥物
(1)硫磺軟膏從頸部以下塗抹全身，每晚1次，持續7 ~ 10天。成人用10%硫磺軟膏，兒童用5%硫磺軟膏。搓藥期間不要洗澡、換衣服。治療後觀察2周，判斷療效。如果有復發，要及時治療。
(2) 1%丙烯666又名芒硝膏，用於沐浴後半小時擦幹，1次擦藥，24小時後洗澡。該藥無臭無味無刺激，療效好，但經皮膚吸收後有潛在危害。所以不適合女性和嬰兒使用，如果有皮膚損傷最好不要使用。
(3) 25%苯甲酸芐酯乳劑每日1 ~ 2次，連續2 ~ 3天，殺蟲力強，效果好。
(4) 30%硫代硫酸鈉溶液，壹日兩次，1周即可治愈。
(5)甲硝唑又名甲硝唑，口服，每次0.2g，每日3次，療程為1，共7天。該藥有殺滅疥蟎的作用，也可外用2% ~ 3%甲硝唑軟膏。
(6)優立復軟膏每晚全身塗抹1次，連續3 ~ 5天。
疥瘡患者在生殖器，尤其是男性陰囊可見黃豆大小的結節，質地堅硬，瘙癢劇烈。這種結節是由人體對疥瘡的局部反應引起的。嚴格來說，疥瘡結節是對疥瘡的過敏反應。組織病理學顯示疥瘡結節主要被嗜酸性粒細胞浸潤，嗜酸性粒細胞的浸潤是過敏的標誌。用殺死疥瘡的藥物治療這種疥瘡結節是無效的，應該用含有皮質類固醇的軟膏治療。常用藥物有氟輕松、曲安奈德、復方康乃爾、優卓爾等。，並且每天外擦2 ~ 3次。
疥瘡結節可用膚疾寧膏藥外敷，3天換1次。
有的疥瘡結節持續存在，全身疥瘡已治愈，但陰囊結節持續時間較長，患者常患。下面介紹幾種治療疥瘡結節的方法。
(1)使用液氮冷凍保存可以治療疥瘡結節。具體方法是直接接觸或噴霧治療，每周1次，每次2 ~ 3個結節。
(2)服用潑尼松龍註射液加2%普魯卡因註射液局部封閉，每周65438±0次，* * * 3 ~ 4周。
有壹些方法可以用來治療疥瘡:
(1)豬脂100g，硫磺粉20g，花椒20g，調成糊狀，外用，每日1次，7天為1療程。
(2)雄黃30g，百部30g，艾葉30g水煎外洗，每日1次，1天為壹療程。
(3)將硫磺50克、樟腦5克、百部50克、冰片2克搗成粉末，溶於95%酒精500毫升中，過濾24小時。使用時，將其溫熱並塗於患處，每天三次，持續3-6天。
(4)地膚子60g，花椒20g，苦參60g，百部30g水煎洗凈，1次，每日7天。
(5)桐油90克，硫磺50克，胡椒粉20克。先將桐油燒開，再將硫磺、花椒磨成粉，放入油中炸10分鐘，貯於瓶中備用，使用時塗於患處。
(6)百部酊(10%) (50g)與酒精(500mL)浸泡1周外用，每日2-3次。
因為患者抓撓，容易造成皮膚損傷和皮膚感染。這種感染多為葡萄球菌感染，表現為皮膚出現膿皰或膿痂或膿性分泌物。這種疥瘡感染稱為膿腫。壹方面要用藥物殺滅疥瘡，另壹方面要用壹些具有殺菌消炎的藥物。嚴重者可口服抗生素，外用青黛軟膏(青黛75g，凡士林300g，先融化冷卻，再慢慢拌入粉末)。
疥瘡的預防
(1)註意個人衛生。用開水沖洗被汙染的衣服、被褥和床單，以殺滅昆蟲。如果不能燙傷，使用前必須在陽光下暴曬1周以上。
(2)杜絕不潔性交。
(3)旅遊和住酒店要經常洗澡，註意換床單。
疥瘡的護理首先要及時清潔，尤其是可能被汙染的衣物、被褥、生活用品要徹底消毒；其次要避免過度抓撓，及時剪指甲防止通過抓撓感染膿腫，及時擦藥、洗澡、換衣服。如果壹種藥物療效不理想，要及時向醫生說明。(第四軍醫大學北京醫院解放軍皮膚性病中心)