3.1古代中醫療法[8,9]
3.1.1.氣虛失養者,重在固本培元。
海印經會認為本病是肝腎虧損所致,宜用補腎丸治療。《驗姚寒》認為此病因腎虛,扶不了肝木,可用更仁丸治療。根據張醫通,這種陰影是由於膽、腎的疾病,所以應使用補腎磁丸。
辨證治療也有肝腎虧虛和氣血虧虛兩種。前者用明目地黃丸、朱經九丸、十珍夜光丸。後者用八珍湯、芎歸補血湯。
3.1.2濕濁未解,瘀滯重在祛濕化瘀。
根據眼科秘方龍木理論,濁瘀者宜用秘方朱令湯、苦香湯治療。根據張《醫通》記載,痰火傷肺脾之精氣,飛蚊癥"白黃"者,宜用皂角丸。
3.2處方
3.2.1沈嘯精明丸匹配
沈嘯凈明丸配合調理臟腑、改善體質的方劑,對飛蚊癥有明顯療效,可使黑斑在短時間內消退。
如果患者見頭重、胸悶、食少、口苦、尿短,就要用“三仁湯”治療。如果遇到黃、弱、食少便溏者,加減“沈淩白術散”治療;如果看到心煩意亂、昏昏欲睡、胸脅脹滿、口苦咽幹的人,加減加味逍遙散治療;如見失眠、健忘、頭暈、耳鳴、腰膝酸軟等,應加減杞菊地黃丸治療。
3.2.2加味四物湯
生地黃12g、赤芍6g、當歸9g、川芎3g、炒蒲黃9g、藕節9g、仙鶴草9g、鉤藤6g、維生素C、K、乳酸鈣片、安妥欣等。
這個方子對玻璃體積血有很好的療效。
3.2.3枸杞和柚子的組合
山茱萸味酸,微溫,是補腎益氣、養肝陰的重要藥材。枸杞補肝腎,尤其養肝明目。菊花、車前子可以清肝明目。多種藥物組合具有補腎養肝、清熱明目的功效。適用於肝腎陰虛、上火所致的飛蚊癥。
3.2.4六味地黃湯
肝腎虧虛六味地黃湯:黨參9克,生地黃24克,牡丹皮9克(或地骨皮9克),麥冬、山藥65,438+02克,澤瀉9克,五味子3克,茯苓、土荊芥9克(或女貞子9克)。
此方適用於肝腎不足的飛蚊癥。
3.2.5歸脾湯
黨參9克、炙甘草3克、燉木香30克、炒蒼術9克、生黃芪12克、龍眼肉9克、茯苓9克、當歸9克、紅棗4枚、酸棗仁9克、陳皮3克。
此方適用於脾虛氣衰的飛蚊癥。
3.2.6黃芪八君子湯
黃芪4錢,枸杞4錢,白參3錢,女貞子3錢,澤瀉4錢,決明子3錢,田七3錢,精米3錢。
這個藥方適用於治療視網膜脫離。
3.3現代中醫療法
3.3.1藥物療法
查因辨證論治:濕熱蘊結、濁邪過盛者,宜用清熱利濕的三仁湯。脾虛濕阻、痰濁壅盛者,加減六君子、二陳湯;氣滯血瘀者,用血府逐瘀湯或祛風益腎湯。
物理治療
超短波、超聲波和中藥離子導入等。也可用丹參、三七等藥物進行直流電局部離子導入治療。
手術治療
對於中藥和內科治療不能吸收者,玻璃體切除術是可行的。
保守治療3-6個月後玻璃體積血未吸收應行玻璃體切除術。但壹旦觀察到視網膜脫離,就要及時做手術。為了預防弱視,兒童應盡早手術。現代玻璃體切除術使壹些嚴重的玻璃體積血的治療更容易、更安全、更有效。
3.3.4針灸療法[10]
彭先生發現的振動經絡全息針灸療法為飛蚊癥提供了壹種快速、有效、經濟、簡便的治療方法。
取穴:“顏明1”,位於第二、三掌骨之間,山谷水平。“延命二號”位於前臂掌部當曲澤與大令連線上,距腕部1.5寸。
針法:眼明65438號+0刺0.5-0.8寸,眼明2號刺1-1.5寸,進針後長時間撚轉,觀察有無循經感傳。如果有,繼續移動針頭,直到針頭感覺進入眼睛。
壹般這種方法會產生立竿見影的效果,患者感覺眼前的陰影變淺變窄,同時亮度感增加,視力提高。
飲食療法
金蟬花味甘,性寒,有養肝明目的作用,適用於飛蚊癥、白內障、夜盲癥、視物模糊者。
材料:蟬花1兩,山藥22兩,枸杞子1兩,羊肝1兩,蜜棗5個。
鍋法:十二碗清水兩小時。
3.3.6酒療法[11]
大蒜紅酒能有效改善飛蚊癥的狀況,可以作為輔助治療。
茶的處理
菊花茶
菊花9克,枸杞15克,山茱萸10克,車前草12克。放在保溫瓶裏,倒入半瓶開水,蓋上蓋子20分鐘左右,勤喝,不喝茶。每天1劑。主治:肝腎陰虛、肝火亢盛所致的飛蚊癥。濕熱上沖或痰濕內困者勿用。
3.3.7.2枸杞菊花茶
也可以經常泡壹些枸杞菊花茶喝,用1錢菊花,1錢枸杞,1錢夏花。
按摩
這種方法首先要排除視網膜孔洞和脫皮,按摩前壹定要經過眼科醫生的仔細檢查。
方法:仰面躺在床上,閉上眼睛,拇指和食指在眼眶內上下旋轉50次,然後食指和中指換成剪刀,按摩眼角50次。最後用食指和中指壹起按摩眼睛,閉眼50次。能忍受按摩的劇烈程度更好。
按摩結束後,停下來看幾分鐘寬敞的地方。每天堅持兩次,晚上用毛巾熱敷壹次。以上方法簡單易用。按摩治療期間,避免在強光下看東西,避免看字體極小的書籍和出版物,少看彩電。
4結論
飛蚊癥是眼科診所最常見的投訴之壹。現代中醫眼科在手術治療上吸收外來醫術後發展迅速,形成了藥物與手術治療並重的格局。
如果發現“飛蚊癥”的癥狀,可以不認真對待,也不必恐慌。要及時去醫院眼科治療。如果是生理性漂浮物,對視力影響不大,不需要特殊治療。值得註意的是,這種退行性癥狀逐漸出現在年輕人身上,可能與壹些現代人生活不規律,用眼用腦過度有關,應引起重視。最重要的是不要過度勞累,多做運動,充足睡眠,多曬曬太陽。如果是病理性漂浮物,就要找出病因,對癥治療,不能有絲毫大意。
飛蚊癥的出現,不僅給生活和工作帶來不便,還會引發視網膜脫落或繼發性青光眼等危險嚴重的疾病,尤其是高度近視者,更應及時預防和治療。