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新冠肺炎的核酸檢測轉陰後還會轉正嗎?有什麽癥狀?

在核酸或抗原檢測轉陰後,部分患者仍有咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等癥狀。我該怎麽辦?中國工程院院士張伯禮回答了這個問題。

“我們在武漢抗疫階段發現,部分新冠肺炎感染者康復後仍有部分癥狀,但隨著病毒毒力的減弱,奧米克隆感染者在核酸轉陰後仍有癥狀的概率更低,癥狀更輕,更容易恢復。”張伯禮說,近三年的診療經驗表明,運用中醫、針灸、推拿、傳統操等方法,可促進患者康復,改善乏力、氣短等癥狀。采取積極的幹預措施,可以促進治愈者的身心恢復到更好的狀態。

對於痊愈後仍有輕度癥狀的患者,張伯禮建議,核酸轉陰2天後,體溫保持正常,休息癥狀明顯緩解後再恢復工作學習。有基礎疾病的老年患者可以多休息幾天。如果實在難受,也可以選擇壹些針對性的中成藥。

對於那些沒有明顯癥狀,只是恢復不久的感染者,張伯禮也提醒,中醫講“先防後治”,也就是說,在疾病剛剛治愈的時候,體內正氣還比較虛弱,身體機能還沒有完全恢復。這時也要註意病後的調理,壹方面鞏固療效,另壹方面防止疾病復發。

資料圖:天津中醫藥大學第壹附屬醫院內,張伯禮院士正在為患者把脈問診。新華社記者冉立攝於2021年2月23日。

根據北京天壇醫院發布的《輕癥患者的對癥治療和自我護理方法》壹文,奧米克隆突變體引起的疾病癥狀較輕,常見的主要癥狀有發熱、咳嗽、乏力、嗅覺和味覺減退、腹瀉、咽痛和肌痛。這些癥狀單獨出現,感染者出現兩種或兩種以上,但多為輕度,自限性。

生熱

臥床休息,多喝水,吃清淡易消化的食物。

對於傳染性發熱,發熱本身就是機體免疫系統清除傳染源的表現之壹。除非出現高熱,患者身體嚴重不適,通常不需要使用退燒藥等藥物。

高熱患者必須進行降溫治療,對乙酰氨基酚和布洛芬是可選的退燒藥。(但是選擇1種退燒藥。使用前仔細閱讀說明書,避免重復過量用藥;服用對乙酰氨基酚期間,避免飲酒,以防肝損傷。)

咳嗽

癥狀不是特別嚴重,不需要吃止咳藥。

如果咳嗽癥狀很嚴重,且有呼吸困難或影響正常睡眠休息的傾向,可適當服用止咳藥進行對癥治療,包括氫溴酸右美沙芬片、右美沙芬愈創甘油醚糖漿、鹽酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡騰片、連花清瘟顆粒(膠囊)、宣肺止嗽合劑、靜音顆粒、痰熱清膠囊等。

嗅覺或味覺減退

發病率不高,大部分患者會在壹周左右逐漸恢復嗅覺和味覺。這種癥狀不是新冠肺炎獨有的,其他呼吸道病毒感染也可能發生。

每天刷牙兩次,保證口腔衛生。

如果可能的話,可以按照世界衛生組織的建議進行嗅覺訓練,包括每天聞兩次檸檬、玫瑰、丁香、案樹,每次20秒。

嘗試在食物中加入香草和香料,如胡椒和檸檬汁。但對於腹瀉或胃腸功能紊亂的患者,建議慎用。

腹瀉

飲食清淡,不要吃重油、重鹽和對胃腸道有刺激的食物。

多喝水,及時補充流失的水分。

癥狀較重的患者可使用蒙脫石散、藿香正氣膠囊等藥物(或藥丸、水、口服液)緩解癥狀。

喉嚨幹燥和肌肉酸痛

聽放松的音樂或冥想有助於緩解疼痛。

適量運動,多喝水。

對於關節、肌肉或全身疼痛,可以服用對乙酰氨基酚或布洛芬等非處方鎮痛藥進行治療。中藥疏風解毒膠囊、六神丸也有壹定療效。

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