要增加腹膜浸潤癌患者的治療機會,“腫瘤廣泛切除”結合“腹腔熱灌註化療”的復合手術方式可以有所幫助!(供圖/嘉義長庚醫院)65,438+0 55歲的張女士,2004年確診卵巢癌四期,手術化療後繼續隨訪。從2065,438+02開始,她經歷了反復的手術,化療,電療。第四次復發發現於2016,腫瘤侵及腹膜和大小腸。我當時已經想放棄治療,在家人的鼓勵下,去嘉義長庚醫院咨詢。
腹膜浸潤癌可分為原發性腹膜癌和轉移性腹膜癌。
嘉義長庚醫院結直腸外科主任黃表示,經過評估,有機會完全移除癌細胞,因此願意在5438年6月+同年2月,再次勇敢接受手術及溫熱化療,移除大腸及腹膜、小腸局部癌細胞,術後兩周內順利出院。在接受完整的靶向治療和化療後,至今沒有腫瘤復發的跡象。
腹膜浸潤性癌非常困難。腹膜浸潤性癌可分為腹膜原發癌(包括腹膜罕見假黏液瘤和腹膜間質瘤)和腹膜轉移癌(來源於其他癌癥,常見轉移源為結直腸癌、卵巢癌和胃癌,少數可能為胰腺癌、膽道癌和子宮癌)。其中,腹膜轉移最為常見。約20%的結直腸癌患者會面臨腹膜轉移的威脅,而胃癌約為20%~40%,卵巢癌約為60%~80%。
治療機會!“腫瘤廣泛切除”和“腹腔熱灌註化療”的聯合手術
過去壹旦發現腹膜浸潤癌,往往手術困難,平均生存時間不超過1年。而且癌細胞侵犯腹膜後,生活質量會受到很大影響,出現經常腹痛、便秘的癥狀,嚴重時會出現大量腹水引起的腹脹、腸梗阻,無法排便、進食。在腹膜浸潤癌的治療中,靜脈或口服等藥物往往是唯壹的治療方法,但從血液中到達腹腔的藥物濃度不到30%,因此藥物治療的效果有限。