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胸神經痛的治療?

如果妳覺得骨頭疼,臨床上最常見的就是“肋軟骨炎”。建議去醫院做進壹步檢查和診斷。

骨痛大概有以下幾種情況:

胸壁挫傷

癥狀:

1.受外力直接作用的部位可有持續性或放射性鈍痛,有時可有沿肋間方向傳導的輻射。大多數患者由於胸肋或脊柱肋關節的損傷而遭受相應部位的疼痛。

扭傷引起的疼痛多為攣縮樣急性疼痛,但疼痛部位不壹定,胸部各處均可發生。嚴重扭傷可因深呼吸、憋氣、咳嗽、打噴嚏等加重。

大多數患者會因為疼痛而影響正常的呼吸運動。使呼吸表面化,胸式呼吸減弱,腹式呼吸增強。嚴重的病人可能會有表面的呼吸急促。由於呼吸的改變,患者常出現挺胸收腹的強迫姿勢。胸大肌和胸小肌損傷的患者可能會出現上肢運動障礙。

13.檢查時大部分局部外觀正常,只有仔細觸摸才能感覺到大小不壹的片狀或條索狀病變組織。病變在肋骨上時,可觸及發炎肥大的骨膜。胸肋與脊肋連接處無明顯腫脹和隆起。病變壓痛明顯,因皮下血管破裂出血者,可表現為局限性紫皮。

4.註意非故意的表現,肝、脾、肺等器官受損或骨折,立即去手術。

胸部分叉

癥狀:

癥狀突然,突然背部和肋骨疼痛,伴有內臟痛,不敢深呼吸或大聲說話。

急性期:傷後壹側脊柱劇痛,用力姿勢明顯。患側上肢不敢動,患側疼痛加重。慢性期是受傷的手沒有得到有效的治療,壹直拖延到變成這個病。背痛和僵硬,並伴有胸悶和不適。檢查:患側肌肉痙攣、壓痛。如果累及胸神經,會輻射到胸肋,下胸段也可輻射到上腹部或腰部。

肌肉拉傷胸痛

1.壹般有很長的急性呼吸損傷史。

2.胸痛壹般是不太劇烈的鈍痛。但在深呼吸、咳嗽低頭、抱胸時往往會加重。還有和氣候變化有關的人。患者經常用壹只手按壓胸部或做出特殊的撫摸手勢。嚴重的病人可能會呼吸不暢。

3.觸摸按壓往往可以找到固定的壓痛點。肋間肌是最常見的。並且可以接觸硬的線狀組織。

胸肋軟骨滑脫肋骨綜合征

癥狀:

滑肋綜合征——又稱滑肋、格格肋、肋滑、肋尖綜合征、滑肋軟骨、活動肋、創傷性肋間神經炎等。這種疾病可以因急性胸部挫傷而發生,也可以是壹種原因不明的慢性疾病。如果這種傷發生在傷後,主要表現為肋骨下緣疼痛。這種表現有時容易被懷疑為胸腹部內臟損傷,應引起重視。

鑒別的方法是將手指從下肋弓向外拉至下肋緣。如果有哢嗒聲,而且疼痛加重,就應該想到可能是脊椎滑脫肋綜合征。其治療方法與胸壁挫傷相同,只是半周粘貼並用寬膠帶固定。

胸肋軟骨炎

癥狀:

肋軟骨炎——壹種慢性疾病(部分由急性損傷引起,未經適當治療),往往沒有明顯的病因,往往與患者睡覺時總是側臥的姿勢有關。臨床表現除局部疼痛癥狀外,可有肋軟骨外壓痛、胸腔內擠壓痛等,但多發生於2 ~ 4根肋骨(脊椎滑脫綜合征多發生於7 ~ 10根肋骨),有時考慮為胸部器官的慢性疾病。

胸壁神經瘤

癥狀:

肋間神經痛——又稱肋間神經炎——多由損傷(急性開放和慢性開放)誘發的肋間神經慢性炎癥引起。以疼痛沿肋間神經分布為特征,有時以沿肋間隙傳導的放射性為特征。病程長的患者可出現肋間皮膚觸覺減退、肌肉僵硬、痙攣或攣縮等體征。除此之外,能獲得的積極跡象並不多。

胸肌肌內筋膜炎

癥狀:

1.彌漫性胸痛,主要在過去,疼痛劇烈,可影響運動和睡眠。

2.點狀壓痛和皮下結節,患者用手指可明確指出;除局部疼痛外,還可沿分布於痛點的神經末梢傳導壓力,導致痛點附近反射性疼痛,有時可觸及痛點處的結節性腫塊。

3.頸椎和上肢受到牽引的影響。由於肌筋膜炎,深層肌肉的放松和收縮活動受到限制。頸椎和上肢活動時,患者有緊張僵硬感或加重疼痛。

如果感覺不在骨骼,而在右上腹,常見的疾病主要是肝膽疾病,如肝炎、膽囊炎、膽結石、右胸膜炎等。這個要從平時生活中的癥狀來判斷。如食欲不振、乏力、消瘦、皮膚暗黃、肝區壓痛、拍痛等,應考慮是否有肝膽疾病。

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