1.克羅恩病也叫克羅恩病。多見於年輕人,表現為肉芽腫性炎性病變,並發纖維化和潰瘍。本病可侵犯消化道任何部位(從口腔到肛門),但多發生於末端回腸和右半結腸,病程長,病變反復發作。主要癥狀有:右下腹疼痛。如果是增生性的,有的可以摸到腫塊。如果是潰瘍性的,常出現腹瀉,嚴重者還可出現膿性血便。這種病是自身免疫性疾病,吃消炎藥和抗生素用處不大。為了明確診斷,結腸鏡檢查和腸道X線檢查是必要的。它的X射線是壹種特殊的“線性標誌”。治療時,應服用糖皮質激素、氨基水楊酸制劑如柳氮磺吡啶、免疫抑制劑和激素灌腸劑。
2.腸結核腸結核常見的部位是回盲部,也就是妳描述的右下腹。其主要癥狀為腹痛,通常為鈍痛或鈍痛,也有間歇性疼痛,常誘發於餐中或餐後。腹瀉是潰瘍性腸結核的主要癥狀之壹。壹般壹天排便2-4次,多為糊狀。輕便僅含少量粘液,血便少見。增生性腸結核腸壁局部增厚形成腫塊,腹部腫塊常位於右下腹,硬度適中,輕度壓痛。潰瘍性腸結核常見有全身癥狀,如低熱、盜汗、乏力等。但增生性全身癥狀不明顯。可以做個胃腸鋇餐,看看有沒有回盲部刺激和充盈缺損的跡象。治療是抗結核治療。
3.結直腸息肉的可能性比較小。其癥狀不典型,如腹痛、腹脹、腹瀉、便血等。
關於慢性闌尾炎大家已經說了很多,我就不多說了。這種病的可能性也比較高。抗生素治療7天左右壹般可以緩解。但不排除復發的可能。
根據妳提供的信息,我建議妳做以下檢查。
1.常規大便因為妳說的大便略黑,可能是大便裏有壹些血。妳應該做常規大便和潛血試驗來確診。
2.腸鏡這個檢查是非常必要的,可以目測妳的右半結腸和盲腸是否相容。雖然麻煩,但我不得不做。
3.拍x光的原因是需要檢查上面的第壹種和第二種疾病。同時可以看到是否有腸道狹窄,有利於醫生對癥治療。不需要做CT。
希望妳能足夠重視自己的身體,不要再耽誤了。