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神經性頭痛

神經性頭痛主要指緊張性頭痛、功能性頭痛和血管神經性頭痛,多由精神緊張和憤怒引起。中醫屬於頭痛、腦風、頭風的範疇,是氣血不足、肝陽上亢、血瘀所致。

神經性頭痛的病因

頭痛可由刺激、牽拉或壓迫顱骨中任何有疼痛感的組織引起。頭痛的原因有很多。只有盡快找出病因,治療才能有效。

患有高血壓性頭痛的中老年人,由於工作、家庭等問題,往往處於緊張狀態,導致身心疲憊,體質下降,高血壓悄無聲息地襲來。患者會感到思維混亂,大腦隱隱作痛,有時甚至會昏厥或指尖疲勞麻木,這些都是高血壓引起的。

神經性頭痛源於頭部肌肉的緊張收縮,頭部緊繃或受壓,有沈重感,常跳、拉痛,吸煙、飲酒過多時會加重。這多是生活不規律,煙酒過度,睡眠不足造成的。更年期頭痛受內分泌變化的影響,人的生理機能經常發生變化。患者易怒、疲倦、懶惰、緊張、性欲弱、月經量少。

神經衰弱性頭痛多見於腦力勞動者,他們經常廢寢忘食,沒日沒夜地工作,缺乏運動,缺乏營養和疲勞,導致大腦衰竭。患者常出現頭脹、失眠、記憶力減退,感覺早衰。顱內占位性病變、腦腫瘤或其他顱內病變引起的頭痛,通常是最近才發生的,間歇性頭痛每天持續數小時,隨體位的改變可能引起或消失。開始時,頭痛可局限於腫瘤內,但隨著顱內壓的升高,頭痛可呈彌漫性。

神經性頭痛的癥狀

神經性頭痛的本質是鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木和帶狀緊縮感。頭痛的強度為輕至中度,很少臥床不起或影響日常生活。有些患者可能會持續頭痛數年,有些患者的癥狀甚至可以追溯到10-20年。患者可以頭痛壹整天,而且頭痛的時間比無痛的時間要長。興奮、憤怒、失眠、焦慮或抑郁等因素往往會加重頭痛。

也有壹些患者不僅具有肌張力性頭痛的特征,還具有血管性頭痛的臨床表現,主訴雙側顳搏動性頭痛。這種既有緊張性頭痛又有血管性頭痛的臨床表現稱為混合性頭痛。多數患者伴有頭暈、煩躁、焦慮、心悸、氣短、恐懼、耳鳴、失眠、多夢、腰酸、頸項強直等癥狀。部分患者頸枕兩側或兩側顳側有明顯壓痛點。

壹般來說,神經性頭痛的主要癥狀是持續的頭部疼痛、壓迫感和沈重感。壹些患者抱怨說,他們的頭部有壹種緊繃的感覺,這使他們感到非常無聊和煩躁,無法壹直放松。大多數患者雙側頭痛,多在顳側、枕部、頭頂或整個頭部。

神經性頭痛檢查

神經性頭痛患者往往病史較長,患者做腦部檢查也不是不可能。還需要做腦部CT檢查,可以排除腦腫瘤或者其他器質性病變。但重復檢查不僅要花很多錢,而且會給患者造成經濟負擔,還會對人體造成輻射損傷。所以,壹般來說,神經性頭痛患者要盡量放松,適當降低焦慮,才能更好的對癥下藥。

神經性頭痛壹般實驗室檢查沒有問題,屬於功能性疾病。腦部CT、磁振、腦電圖、腦彩超、腦脊液等腦部檢查正常。大部分患者經彩色多普勒超聲檢查會出現腦供血不足,但這些都是壹過性的或可逆的,是頭頸部肌肉痙攣壓迫血管引起的壹過性現象。

然而,對神經性頭痛患者的檢查並非完全沒有問題。通過仔細的心理分析,會發現大部分患者都存在心理問題,如抑郁癥狀、焦慮癥狀、人際關系障礙、強迫癥狀或疑病觀念等。只要找到導致頭痛的神經心理因素,進行心理治療或心理指導,結合神經肌肉放松訓練或綜合放松措施和綜合物理治療,神經性頭痛的治療並非沒有希望。

神經性頭痛的治療

1.要樹立治病的信心,消除精神上的焦慮和緊張。如果檢查後沒有器質性疾病,就不用太擔心,放松精神,頭痛自然減輕。合理安排作息,保證每天有放松時間,每天睡眠充足。

2、糾正不良姿勢:註意預防和糾正各種不良姿勢,避免引起頭、頸、肩、背部肌肉的持續收縮,如長時間書寫、閱讀和工作,電腦操作屏幕過近。

3、自我按摩梳頭:用雙手中指按壓太陽穴,以圈按壓,頭痛可緩解。刷牙痛點:將雙手的十個指尖放在頭部最疼痛的部位,像梳頭壹樣輕而快地刷100次,每天早中晚各壹次,達到緩解疼痛的目的。

4、洗澡:可以嘗試用水緩解頭痛。洗澡可以取得滿意的效果,時間不要超過20分鐘,水溫不要超過35-36℃。如果頭痛時感到背部和頸部僵硬僵硬,可以用溫水清洗這些部位5-10分鐘。

5、堅持運動:運動可以調節和改善大腦的興奮和抑制過程,調節大腦功能,調節生物鐘,改善睡眠。堅持長期運動,可以增強體質,增強植物神經的調節功能,恢復植物神經功能紊亂引起的功能性疾病。

6.確立益氣養血、平肝潛陽、活血化瘀等治療原則。在臨床實踐中,中醫藥治療神經性頭痛有很大的潛力和優勢。

神經性頭痛的飲食

合理的飲食

飲食要吃素,有營養,容易消化。每天吃牛奶、瘦肉蛋、蔬菜、水果、雜糧。少吃油膩、辛辣等刺激胃火的食物。盡量控制食鹽,每日用量不要超過6-10g。戒煙並有偏頭痛的患者應避免食用巧克力、檸檬汁等易誘發此病的食物,做到藥食結合,效果較好。

1.喝水:壹個人的身體每天至少需要喝十杯水,體力才能達到巔峰,脫水是導致頭痛的常見原因。

二、食物:吃壹頓飯和吃壹份零食的時間不要超過五個小時。每頓飯之間,壹個人的血糖會下降,導致血管舒張。

第三,註意咖啡和茶的量:過多或過少的咖啡因都會引起頭痛。

4.記下妳吃的東西:巧克力、醋、凍肉等許多食物都含有酪胺和硝酸鹽等物質,這些物質會讓過敏的人頭疼。因此,如果妳頭痛,妳應該註意妳吃的東西。

5.減少飲酒:飲酒會導致脫水。紅酒和白蘭地像奶酪和巧克力壹樣,含有酪胺,會引起頭痛。

6.不要吃太多止痛藥:過量用藥會導致“疼痛反彈”性頭痛。如果妳懷疑這是妳頭痛的原因,妳可以停止服用止痛藥壹段時間,看看頭痛是否已經停止。

神經性頭痛的預防

壹般多見於女性,在疲勞、天氣突變、睡眠不穩定時容易發作。中醫認為是血流的問題,推薦排毒調理的藥物。西醫認為是腦血管壁的問題,壹般推薦軟化血管、降低血粘度的藥物。但最重要的是要註意休息,避免疲勞、嚴寒酷暑、過度運動,尤其是眼睛疲勞,定期做眼部按摩,不要睡軟的或硬的枕頭,找壹些穴位方面的書,按摩頭部幾個重要的穴位。

(1)合理安排患者的作息,進行適當的心理護理,關心患者,幫助患者消除突發性因素,如精神緊張、焦慮等。避免飲食中可疑的食物。

(2)頭痛作者應觀察頭痛的性質、時間和程度,是否伴有其他癥狀或體征,如嘔吐、視力差、肢體抽搐等器質性頭痛,應立即送醫院或聯系醫生處理病因。

(3)輕度頭痛可對癥治療,去除過敏因素。比如可疑食物是引發偏頭痛的因素之壹,如雞蛋、牛奶、肉類;頭痛劇烈、嘔吐頻繁、入睡困難者,可酌情給予鎮痛、催眠藥等對癥治療,並需臥床休息。

(4)平時註意勞逸結合,避免過度勞累和情緒不穩定,飲食適度,不喝酒不抽煙。

(5)註意個人衛生,防止感染。如果有牙病,先治療牙病;如果女性在服用避孕藥時頭痛發作頻繁,並逐漸加重,可以改用其他避孕方法。

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