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中醫牙痛的分類和方子?

7.論中醫牙痛1。中醫對口腔疾病有獨特療效,重在辨證。不局限於口腔局部,更強調局部與整體的聯系,如與臟腑經絡的聯系。

中醫認為“牙在骨之外”,“腎主骨”屬於陰虛的腎經;足陽明胃經運行於牙齦中上牙,手陽明大腸經運行於下牙,故本病與腎、胃、大腸關系密切。從整體來看,牙痛往往與外邪入侵、炎癥、肝腎功能失調以及牙齒糜爛導致的不註意自我保健有關。外感風邪:由於風邪、火邪的侵襲,傷及牙齒、牙齦,邪氣不能散,氣血滯留,脈絡不通。胃火過盛:積食,積熱於胃,火熱上攻,脾不統血,火不歸本!還嗜辣,積火與新熱交織,或風熱邪犯,致胃火,沿經絡蒸牙齦,傷牙齦,損脈絡。腎虛火盛:體質傾向於肝腎陰虛,虛火上火,燒壞牙齒牙齦,使骨髓空虛,牙齒失去光彩,導致牙根漂浮,隱隱作痛。腎虛肝郁,水不含木,虛火狂動,脾胃濁濕所致的牙痛。牙疼分為寒、熱、虛、實、風、火、蟲,治療方法不同。2.牙痛中醫辨證:新病多為真,屬經;久病多為虛,屬於臟!(1)實火牙痛:因胃腸火蒸、風火入侵、邪毒、齲齒、牙傷、氣血滯留、瘀血、傷齒、傷牙齦肉所致。實火牙痛患者多為陽氣旺盛,如果治療不徹底,往往容易復發。牙疼劇烈,不敢吃熱的食物,牙齦紅腫,脈搏比平時強且快(脈搏數)。胃火牙痛:胃火盛,胃火上蒸,人嗜辣,或風熱邪犯,使胃火沿經絡蒸牙齦,傷牙齦肉脈。《辨證論治錄》卷三說:牙痛之人,不堪其擾,淚出。這是臟腑之火,上至牙齒,疼。他還說:牙疼久了的人,上下牙齦全爛了,吃不下東西,沒日沒夜的哭。這就是胃火只旺不降的原因。足陽明胃經循上牙,胃火熾盛,牙齦循經蒸。“人體之火最猛,胃最猛。”由於火上牙,牙齒疼痛,牙齦紅腫。火傷靜脈會滲血,受傷的肌膜會化膿。火熱不散,連臉頰也腫;邪熱擾頭痛;熱傷津液,渴則飲,便秘,口中口臭,舌苔黃厚,脈數,都是胃熱過盛的表現。診斷要點是指上牙(火牙)疼痛,劇烈而持久,牙齒明顯疼痛松動,連壹般的消炎藥和止痛藥都控制不住。牙齦紅腫或有血性,腫及兩頰,有時咀嚼及張口困難,頭痛,減輕冷痛;口渴、口臭、便秘發紅、舌紅、苔黃幹;脈沖串數或洪水數或滑動數。睡覺時磨牙。多見於冠周炎、化膿性根尖周炎。清胃瀉火涼血止痛。戒煙酒和辛辣食物,最好吃壹點牛黃上清丸或三黃片。按摩點:內室、頰車、手三裏、耳尖。胃火牙痛:胃火牙痛是指下牙疼,是大腸實火所致,手陽明大腸經的循行是“上牙儒術”。癥狀類似胃火牙痛。合谷、曲池、手三裏由下而上按摩,每個穴位持續2分鐘。風熱犯:診斷要點牙痛突然發作,陣發性加重,風熱為陽邪。熱痛、冷痛減輕,風熱痛加重,牙齦腫脹;身體冷,身體熱,口渴;舌紅,苔白或薄黃,脈浮。“痛不能講道理,總的原則是不痛。治風,先治血,血自熄。寒必熱,濕必益,調和營衛,強身健體。”是屬於身體其他部位病變(主要是上呼吸道疾病)引起的並發癥性質的壹種牙痛,是最痛苦的牙痛(急性牙髓炎或急性根尖周炎同時引起急性牙齦炎):牙齦紅腫、淋巴腫痛、牙疼粘住牙根、面部腫脹,遠遠超過齲齒、牙周炎引起的牙痛,壹般伴有舌苔黃、口苦、發熱、便秘或大便不暢。牙痛遇風突然發作,受熱加重,甚至牙痛連頭連臉;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,疼痛減輕;或伴有口渴喜飲,大便幹黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或白,津液少,脈浮或細。多見於急性牙髓炎和早期根尖周炎。疏風清熱解毒消腫方風池外關風寒牙痛:牙痛呈陣發性,遇風寒發作或加重,遇熱疼痛減輕,牙齦腫脹或不腫脹。全身可伴有惡風寒、無汗、頭痛、鼻塞重、舌淡苔白等癥狀。主要見於陽虛體質的牙周病患者。祛風、散寒、止痛。過敏性牙痛:牙本質小管內有神經纖維。牙本質暴露時,可感受到外界冷、熱、酸、甜的刺激,產生疼痛,多為過敏性牙痛。齲齒,牙齒損傷。(2)虛火牙痛:肝腎陰虛,虛火發炎,失牙護齒。微痛,微腫,隱痛,持續時間長,脈搏比平時細而快(脈寬變窄)。虛火牙痛:牙齒明顯長、浮、抖、脫落;牙齦輕微紅腫;牙齒鈍痛;背痛和頭暈。腎主骨,牙齒為骨,多屬於肝腎不足,牙齒營養不夠。陰虛則陽亢,陽亢則因虛火導致炎癥,牙齦灼熱,骨髓空虛,牙齒脫落,產生浮浮疼痛。《辨證錄》第三卷說:人牙疼到晚上,呻呤不臥者,也是腎火所致,但腎火不是真火。診斷要點:腎虛牙痛,疼痛不明顯,持續時間長,牙痛鈍性、間歇性,午後疼痛加重(午後陽明經氣旺盛,有助虛火上沖)。晝輕夜重,牙齦不紅腫,略紅腫,牙齦肉萎縮,牙根有松動感,咬合無力;腰膝酸軟,五心煩熱,失眠頭暈,舌淡紅少苔,口幹無飲欲,脈數。按摩:合谷、手三裏、太溪、趙海、懸鐘多見於老年慢性牙周病患者。滋陰補腎,降火止痛。吃點六味地黃丸。如果妳在睡覺時盜汗,或者感到炎熱和不安,妳可以服用白質地黃丸。平時可以喝枸杞茶,或者熬枸杞山藥粥。肝火牙痛:牙痛導致頭痛,情緒波動時出現或加重。全身常伴有口苦、目赤、耳鳴、脅痛、易怒、舌紅苔黃、脈強等癥狀。清肝利膽,疏肝止痛。冷熱都疼。9.中醫辯證地看牙齦牙齒與臟腑的對應關系:牙齒對應腎臟,牙齦對應胃腸道。上牙床對應胃經,下牙床對應腸經,犬齒屬於腎經,臼齒屬於脾胃經。牙痛與五臟六腑之火的對應關系:心火在上四門牙,腎火在下四門牙,胃火在右上牙,肺火在右下牙,膽火在左上牙,肝火在左下牙。牙齦的鑒別:牙齒稀疏或牙根外露可能導致腎氣不足。牙齦出血,腸胃消化不良。牙齒松動,骨質疏松的標誌之壹。牙齦紅腫、胃炎或疲勞。牙痛是五臟六腑之火,上四門牙是心火,下四門牙是腎火,右上牙是胃腸火,右下牙是肺火,左上牙是膽火,左下牙是肝火。子牙通痹靈是壹種外用酊劑,由細辛、牙痛草、骨碎補等九種純中藥制成。根據牙痛的原因,可以行氣活血,溫經通絡,系統調節臟腑功能,清火養齒,系統消除牙痛的內臟根源,達到氣血、臟腑、經絡的通暢,壹般無痛。集止痛、消炎、排牙毒、修復牙髓神經四重功效於壹體,1分鐘止痛,24小時消腫,1-8次根治。

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