2.藥物療法
(1)全身用藥:①眼眶蜂窩組織炎應盡早足量廣譜抗生素治療,根據病情使用皮質類固醇,海綿竇血栓按膿毒癥原則處理。②炎性假瘤,使用皮質類固醇。③TRID急性充血期應用全身皮質類固醇。
(2)局部用藥:對於並發暴露性角膜炎者,應在夜間應用抗生素滴眼液和大量眼膏,以保護角膜。TRID患者,全身狀況良好,眼位偏斜穩定半年以上,可在眼外肌局部註射A型肉毒毒素。
3.外科療法
(1)眼眶蜂窩組織炎,有限的炎癥和化膿可切開引流,但應避免過早手術。
(2)如果炎性假瘤藥物和放療不能控制或反復發作嚴重威脅視力,可考慮手術切除。
(3)重癥3)TRID患者行眼眶減壓術。
(4)眼眶血管性病變保守治療無效時,可考慮手術切除。
特殊的檢查技術,如X線、眼眶血管造影、頸內動脈血管造影、超聲檢查、計算機斷層掃描(CT)磁共振成像等,可進壹步確定占位病變的位置、大小和性質,必要時可直接取活組織進行病理檢查,以獲得最終診斷。眼眶疾病的治療取決於病變的性質。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血、預防感染、清除異物或死骨碎片等。後期如有畸形,可進行骨科手術。
5中醫療法:根據辨證論治的原則。熱毒過盛者清熱解毒,用葉毒飲、黃連解毒湯驗方,確認虛寒者補虛散寒,用陽和湯;陰虛內熱者宜滋陰清熱,用清骨散。氣血兩虛者,宜益氣養血,用八珍湯。