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尿蛋白療法

蛋白尿是腎臟疾病的常見表現,系統性疾病也會出現蛋白尿。那麽尿蛋白的治療方法有哪些呢?跟我壹起來看看吧!

尿蛋白癥狀:

1.功能性蛋白尿功能性蛋白尿是壹種輕度(24小時尿蛋白量壹般不超過0.5 ~ 1 g)和暫時性的蛋白尿。病因消除後,蛋白尿很快消失。它經常發生在年輕人身上,可以在精神緊張、嚴重寒冷或炎熱、長途行軍、強體力勞動、充血性心力衰竭和食用高蛋白飲食後出現。

2.體位性蛋白尿早晨尿中沒有蛋白尿,起床後逐漸出現蛋白尿。長時間站立、行走或加強前凸姿勢時,蛋白尿含量增加,平臥1小時後減少或消失,多發生於瘦長的年輕人或成年人。除腎病外應註意反復體位性蛋白尿,如胡桃夾現象(又稱左腎靜脈壓迫綜合征,是主動脈和腸系膜上動脈壓迫左腎靜脈所致)。

3.病理性蛋白尿持續存在,尿液中有大量蛋白質。尿常規檢查常合並血尿、白細胞增多和管狀尿。它可能伴有其他腎臟疾病,如高血壓和水腫。病理性蛋白尿主要見於各種腎小球、腎小管間質疾病、遺傳性腎病、腎血管疾病等腎臟疾病。

常見的如:

(1)原發腎小球疾病

①腎炎可以是隱匿性的、急性的、快速的或慢性的。常合並血尿、高血壓和水腫。

②腎病綜合征24小時尿蛋白定量大於等於3.5g,伴有低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。

③腎功能不全可分為急性和慢性腎功能不全。蛋白尿是腎損害的表現。

(2)繼發性腎小球疾病

①狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡累及腎臟的表現。育齡期女性更常見。根據腎臟受累的嚴重程度,尿蛋白量可由小到大。

②過敏性紫癜腎炎是過敏性紫癜腎臟受累的表現。主要表現為血尿和蛋白尿,常見於兒童,也可發生於成人。蛋白尿多發生在紫癜出現後2 ~ 4周。

(3)糖尿病腎病是糖尿病常見的並發癥,早期腎臟受累,但尿蛋白可通過尿常規檢查為陰性,然後逐漸出現微量白蛋白尿,進而發展為大量蛋白尿,甚至終末期腎病,即腎衰竭,需要透析等治療。

④痛風性腎病尿檢異常出現較晚且輕微,僅有輕度蛋白尿和少量紅細胞。晚期可進展為慢性腎衰竭。

⑤高血壓腎病原發性高血壓5 ~ 10年後,常出現腎臟損害。良性高血壓引起的蛋白尿壹般為輕中度蛋白尿(24小時蛋白尿壹般小於1.5 ~ 2g),很少出現大量蛋白尿。部分合並鏡下血尿,常伴有高血壓、左心室肥厚、腦動脈和視網膜動脈硬化。惡性高血壓引起的另壹種蛋白尿往往是突發性的,24小時尿蛋白可由少到多定量,大多伴有血尿和白細胞增多,腎功能急劇惡化。

(3)在腎小管間質性疾病中,如腎盂腎炎、間質性腎炎,尿蛋白多為+到++,24小時尿蛋白更定量

(4)遺傳性腎病,如阿爾波特綜合征、法布裏病、薄基底膜腎病、先天性腎病綜合征等。,由於基因異常,導致腎臟結構缺陷,造成不同程度的蛋白尿。

(5)其他如高原蛋白尿,可見於從平原進入高原的人,尿蛋白陽性,定量>;400 mg /24小時,上高原前無蛋白尿,進入高原後發病,吸氧可改善,回到平原恢復正常。

尿蛋白的治療:

目前有大量的蛋白尿和貧血,說明妳的糖尿病腎病已經發展到第四期了,這個階段病情往往是不可逆的。如果妳的血肌酐和尿素氮正常或只是輕微升高,妳可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI或血管緊張素ⅱ受體拮抗劑ARB。這兩種降壓藥除了降血壓,還能減少蛋白尿。

另外,妳可以選擇?伊凱?能改善腎臟微循環的藥物。有條件的話最好做腎活檢排除免疫性腎病。如果是免疫性腎病,激素和免疫治療往往對減少蛋白尿有顯著效果。

尿蛋白的預防:

1,避免過度勞累和巨大的精神壓力:過度勞累,開夜車,考試壓力大等。可使慢性腎炎病情加重,生活習慣良好,生活規律。平時要合理安排生活作息制度,多適當活動,加強體育鍛煉,但要避免過度勞累,合理營養,增強體質和身體抵抗力,註意個人衛生和環境衛生的整潔,養成良好的生活習慣並隨時保持輕松愉快的心情,加強自我保健意識。

2、註意飲食營養:腎炎患者應避免高蛋白飲食,註意飲食安全,多吃新鮮水果和天然食物,以多樣合理清淡可口為原則。

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