對於輕度內痔,主要是糾正便秘,防止出血。對於嵌頓性內痔,如果嵌頓時間較短,中醫往往遵循“自下而上”的非手術治療原則,進行手法復位。
很多肛腸疾病患者如痔瘡、肛瘺、肛裂、直腸脫垂等。,由於西醫的手術治療,已影響術後肛門功能,尤其是晚期內痔的手術治療,術後疼痛、排便困難、感染、大出血、肛門狹窄或肛門松弛等並發癥及後遺癥尚未得到滿意解決。肛腸科臨床醫生通過不斷的實驗研究和大量的臨床觀察,解決了這壹難題,在晚期內痔和混合痔的治療中取得了滿意的效果。
根據中醫“酸可收斂,澀可祛”的理論,很多醫學書籍都有相關方劑的介紹。如北齊醫學家徐三才提出“澀可定”的治療原則,唐代《本草補》中記載的五倍子等酸性藥物治療痔瘡的經驗,明代《世醫良方》、《本草綱目》中對五倍子、明礬的描述,都對臨床治療有指導意義。
如何避免痔瘡復發?壹要預防便秘,二要註意生活調理。
要執行以下操作:
1.保證充足的水分攝入,可以達到軟化糞便的目的,對預防便秘有很好的效果。保證每天飲水量1000ml。每天早上喝涼開水,可以刺激胃結腸反射,促進排便,但要根據季節適當調節水溫。
2.攝入足夠的膳食纖維。飲食中應含有足夠的纖維素,維持成人正常排便的膳食纖維攝入量為每天20g。纖維素親水,能吸水,使食物殘渣容易膨脹前進;殘渣可刺激腸道蠕動,有利於刺激排便和排便反射。此外,攝入香蕉、食物纖維飲料、水果、蔬菜或竹筍、谷類、麩皮等纖維類食物可促進排便。
痔瘡需要手術治療嗎?
痔瘡是壹種常見病、多發病,民間有“十個人有九個痔瘡”的說法,可見其發病率之高。
發病期間,患者常出現肛門墜脹、便血、痔瘡脫垂。嚴重時會影響正常的工作和學習,甚至引發很多並發癥。對於復雜的疾病,選擇合理的治療方法是關鍵。傳統上,手術治療是解決易於治愈的痔瘡的重要手段。但是,手術對於任何患者來說都是壹個令人恐懼的字眼,所以痔瘡患者渴望有非手術治療的選擇。
在痔瘡治療的探索中,早期常采用“乳膠環結紮”或“硬化劑註射療法”。近年來,隨著社會的發展和高科技的普及,出現了許多先進的治療儀器,並應用於痔瘡治療的臨床實踐中,如“全電腦痔瘡治療儀”、“多功能微波治療儀”、“激光治療儀”等,可以在很大程度上緩解普通痔瘡患者的癥狀,在短時間內達到壹定的治療目的。
但根據多年的臨床觀察,非手術方法的遠期效果遠不如手術治療。
各種痔瘡
痔瘡根據部位不同分為內痔、外痔和混合痔。排便後無痛性間歇性出血是內痔和混合痔早期的常見癥狀。因為痔瘡的粘膜被糞便刮破,排便時有血滴,或衛生紙上有血,少數呈噴射出血。排便後痔塊脫出者多發生在內痔或混合痔的二、三、四期,輕者排便後脫出,排便後自行恢復;脫垂逐漸加重後,排便後需要手輔助才能回;嚴重者可在咳嗽或運動時冒出,甚至痔塊可不斷從肛門冒出。
單純性內痔無疼痛,只有並發血栓、嵌頓、感染等時才有。,他們是否感到痛苦。內痔或混合痔脫出嵌頓及血栓性外痔發病後最初1-3天內,患者出現劇烈疼痛、坐立不安、行動不便等癥狀。痔瘡常有粘液分泌物流出,可刺激肛門周圍皮膚,引起瘙癢。
痔瘡的外科治療
說到很多患者對痔瘡手術治療的恐懼,所謂的手術治療並沒有大多數患者想象的那麽痛苦,容易留下後遺癥。實際上,痔瘡手術根據痔瘡的不同階段和肛管靜脈曲張的嚴重程度,采取了適當的外剝內紮和“單純高位結紮”。手術局部損傷小,肛門區皮膚基本保留,無肛管缺損、肛門狹窄等並發癥。
因此,廣大痔瘡患者最好去專業醫院進行合理治療,才能徹底解決痛苦。
“二氧軟膏”治愈痔瘡
“分子氧軟膏”是我們家的必備藥品。壹旦生了瘡或創傷性膿腫,不管年齡大小,用它敷壹下,通常能很快治愈。
前年,我得了內痔。我想,不妨試試“分子氧軟膏”。結果不到五天就治好了。
我的做法是:早上排便後,洗凈肛門,用無菌棉簽在“雙氧水軟膏”上滾四到五次,然後輕輕放入內痔內塗抹,確保內痔100%塗上“雙氧水軟膏”。晚上洗完澡,如上再做壹次。
今年,我的朋友也患上了內痔。我把這個方法告訴了他,他也照做了。不到五天,內痔就治好了。
藿香正氣水可以治痔瘡。
臨床應用表明,常用中成藥“藿香正氣水”對內痔、外痔、混合痔均有滿意療效。
服藥方法:取20毫升藿香正氣水,加450毫升開水與藥物混合均勻,先蒸後洗。內痔:65438+每天0次,連續7次;外痔、混合痔:先蒸,後洗,用布擦幹,再塗氟西汀乳膏,1次,每天1次,連續7次。此外,藿香正氣液對肛門潮濕和瘙癢也有效。
切手防治痔瘡
具體做法:雙腳分開與肩同寬站立,雙手自然下垂,然後雙臂用力後伸,雙手投擲。每次扔的時候都要同時用力在地上抓腳趾,大腿部肌肉會用力收縮,肛門也會用力向上收縮。當雙臂自然恢復,全身放松的同時,還要配合呼吸。切的時候吸氣,放松的時候呼氣,壹次切100~300次。痔瘡嚴重脫垂、水腫、炎癥、出血時不宜用此法。
治療痔瘡不壹定要去根子,否則會損害排便控制功能。
現在的報紙、電視、廣播,甚至大街上隨處可見的小廣告,都是異口同聲:“根治痔瘡!”誰知道,“痔瘡是每個人都有的正常解剖結構,無時無刻不在維持著人對糞便的自控功能。”“把痔瘡當敵人”和“看到痔瘡就除”都是不能接受的。
上海第二軍醫大學長海醫院張東明教授告訴我們,人體肛管內齒狀線以上有壹條寬約1.5-2 cm的環狀組織帶,通常稱為痔區。這個區域又厚又軟,是包含血管、平滑肌和彈性結締組織的血管墊。有三個墊子,就像心臟的三尖瓣壹樣,可以通過血流量的多少來動態調節其彈性,幫助括約肌維持肛管的正常閉合。遺憾的是,長期以來,人們對肛墊的這壹重要形式和功能缺乏了解,對其存在各種各樣的誤解。
痔瘡可以閉合肛門。
針對這壹誤區,張東明教授再次呼籲,痔瘡不是傳統的靜脈曲張條索,而是自身肥大的肛墊。那些“矯枉過正”的治療會永久性地損害人們自身的保護性器官。臨床觀察也證實,痔瘡是壹種類似於人體勃起組織的肛墊,就像壹個天然的軟塞,起到水龍頭的墊圈的作用,使肛門閉合。
只有30%需要補救手術。
據壹位專家介紹,如果將本應保守治療的輕度痔瘡完全切除,特別是采用非正規的根除方式,患者的排便控制功能會受到不同程度的損害。在他們治療的6000名痔瘡患者中,30%需要補救手術。術後後遺癥如下:輕度大便失禁26%,漏氣9%-10%。
壹位83歲的老人患有嚴重的痔瘡和便血20多年。醫生為他選擇了目標,僅5針就讓老人恢復得很快。專家壹致認為,未來痔瘡治療的發展方向是:必須簡化手術方法,減輕手術痛苦,減少術後並發癥。對痔瘡要有正確的認識,嚴格掌握手術適應證。
痔瘡治療又添新招。
肛墊紊亂形成痔瘡。
痔瘡是壹種古老的常見病。痔瘡的形成機制主要有兩種觀點。壹種觀點認為,痔瘡是直腸或肛管下端遠端靜脈迂曲擴張形成的突起靜脈團。這個觀點曾經被廣泛接受,是比較傳統的理解。
另壹種觀點認為,正常人在肛管和直腸末端的黏膜下有壹種特殊的組織結構,叫做“肛墊”。這個組織從胎兒開始就已經形成,它的作用是輔助肛門的正常閉合,控制排便,就像水龍頭清洗器的作用壹樣。正常情況下,肛墊松散地附著在肛管的肌壁上,排便時被腹壓向下推,排便後再憑借自身的收縮功能縮回到肛管內。當肛墊充血、增大、松弛、破裂時,其彈性回縮減弱,逐漸下移脫垂,並導致靜脈叢充血、靜脈曲張,久而久之就會形成痔瘡。這壹觀點近年來得到了更多學者的認同。痔瘡形成後,並不是每個人都會有癥狀。有癥狀的痔瘡稱為痔瘡。平時大家常說的痔瘡,其實就是指痔瘡。痔瘡按部位可分為內痔、外痔、混合痔。
妳選擇什麽樣的手術?
痔瘡的治療方法有很多。現在各種廣告、宣傳、痔瘡診所隨處可見,難辨是非。用什麽方法治療,在哪裏治療比較靠譜?
內痔根據癥狀的嚴重程度可分為1-4度。1-2度較輕,3-4度較重。痔瘡的傳統治療方法有藥物療法、註射療法、美甲療法、膠圈結紮療法、冷凍療法、紅外線放射療法、微波療法、射頻療法、手術療法等,各有利弊,必須根據具體情況選擇。壹般來說,無癥狀的人不需要治療。1-2度壹般治療可以有效治療。
壹般治療包括避免刺激性食物,多喝水,多攝入膳食纖維,保持排便通暢,防治腹瀉,坐溫水浴,保持會陰部清潔,經常做肛門松弛收縮運動,局部使用栓劑和軟膏保護粘膜。當然,對於1-2度內痔也可酌情采用微波治療、射頻治療、橡皮筋結紮治療,但要註意預防並發癥。對於3-4度內痔、混合痔、血栓性外痔,大多需要手術治療。手術方式也要根據患者的病情和操作者的經驗來選擇。
總之痔瘡治療的目的是緩解癥狀,而不是根除痔瘡本身。壹定要具體問題具體分析,千萬不要“壹看就治痔瘡”。前幾天社會上有少數人為了利益,經常給患者進行不必要的或者不正確的治療,不僅浪費了患者的金錢,也給患者造成了不必要的傷害,有的甚至造成了嚴重的後果。所以痔瘡患者還是建議去比較正規的醫院,不要相信壹些誇張的廣告詞。
肛門墊理論的新技術
除上述療法外,近年來還出現了壹種治療痔瘡的新技術——吻合器痔上黏膜環切術,也稱PPH手術。其理論基礎主要基於對痔瘡發病機制的新認識。如上所述,痔瘡的發病機理主要是肛墊的問題。PPH手術是壹種稱為“PPH吻合器”的特殊器械,以環形方式切除痔上直腸黏膜脫垂。術中擴張肛門,在齒狀線(直腸與肛管的分界線)上方約4 cm處環形縫合直腸黏膜。然後將PPH吻合器插入肛門,在縫合結紮後擊發吻合器,即可取出脫垂的黏膜帶。整個手術過程只需要半個小時左右。由於齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配,患者術後幾乎感覺不到疼痛;而且由於手術不僅切除了直腸黏膜脫垂,而且阻斷了直腸末端動靜脈的末端吻合支,消除了痔瘡的根源,效果理想。PPH手術對壹些傳統療法非常難以治療的痔瘡也有很好的療效,如混合痔、環狀痔、重度痔脫垂、脫肛等。
也許很多患者會問:這種新技術靠譜嗎?有什麽缺點嗎?會有並發癥嗎?
痔瘡治療的主要並發癥是出血、感染和肛管狹窄,在PPH手術中也可能發生。但只要嚴格做好術前準備,手術認真細致,壹般是可以避免的。此外,PPH手術還有壹個缺點就是價格昂貴。這主要是因為PPH吻合器國內無法生產,目前完全依賴進口。相信隨著手術器械的國產化,PPH手術必將成為壹種安全、可靠、廉價的大眾化手術。
痔瘡家庭偏方(1)取蔥白500克,加水適量,煎成濃湯。將湯放入人盆中,趁熱坐盆中,浸泡患處,每日1次。
(2)取大蔥200克,芒硝15克,加適量水煎成湯。將湯放入盆中,趁熱坐於盆中,每日浸泡患處1次。
(3)取生姜10g,蚌肉60g。煮好後吃,壹天1次。
(4)取蒜梗,陰幹,放在火盆中低火上,把蒜梗放進去,再把火盆放在木桶中,讓患者坐在上面吸煙。註意槍管周圍的衣服,避免冒煙。
(5)取適量大蒜,碾成汁。洗澡時,滴入盆中,再加入適量溫水,浸泡清洗肛門附近。
(6)取幾頭大蒜,放在火上烤熟,搗碎,用消毒紗布包好,局部熱敷患處。
(7)取黃連15g,大蒜1片,文火煮至熟,壹起搗爛,制成藥丸,如梧桐樹大小,每次50粒,空腹米湯送服。
(8)取兒茶90g,冰片10g,分別研末,混合,過篩裝瓶,密封備用。用少許棉簽塗抹患處,1-2次,每天壹次。
痔瘡有哪些防治方法?痔瘡多處於靜止無癥狀狀態,只有出現出血、血栓、痔脫出、痔嵌頓時,才應積極治療。
(1)日常生活的預防和控制
1.養成良好的生活習慣,少吃辛辣食物。
2.日常生活中註意改變姿勢。
3.保持大便通暢,多吃富含纖維的食物,如紅薯、玉米、海帶、竹筍、綠葉蔬菜等。
4.可引起腹壓增高的疾病,如慢性咳嗽、前列腺肥大等,應盡早治療。
5.用溫水或1: 1000高錳酸鉀洗肛門。
(2)飲食調養法
1.紅棗250克(焦紅炒),用糖紅煮。壹天吃三次棗,喝三次湯。半個月為壹個療程。
2.茄子1-2洗凈,鹽腌,蒸熟。
3.蓮藕100克,蠶7條,紅糖120克,水煎。喝壹個星期的湯。
4.清水500克洗凈,紅糖150克,加適量水煮沸1小時。3天服用1次或多次。或者鮮荸薺200克,每天吃兩次。
5.黃花菜60克,紅糖適量,水煮。每天早餐前服用,持續3-4天。
6.黑木耳6克,柿子30克,用腐熟的食物煮熟。或黑木耳6克,水煎。
(3)提肛法是預防和治療痔瘡的有效方法。
1.練習時間:早上醒來後壹次,晚上睡覺前壹次。
2.練習準備仰臥,閉上眼睛,舌頭自然地放在頭頂和手臂上,均勻呼吸,全身放松,保持肛門。
3.練習
(l)吸氣,收緊臀部,提起肛門。吸氣控制在2-3秒內。
(2)呼氣,放松臀部和肛門。呼氣也控制在2-3秒內。
4.練習次數要放寬壹次,每次30-50次。
如遇痔瘡炎癥、重度痔脫出、腫痛或出血,可暫緩使用。
參考資料:
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