此病相當於中醫“乳蛾”的範疇，急性扁桃體炎相當於“風熱乳蛾”，慢性扁桃體炎相當於“虛火乳蛾”。風熱蛾壹般因氣候突變，寒熱失調，肺衛不穩，或因煙酒過度，脾胃積熱，或因外感風熱，邪毒傳至肺胃，灼傷喉核，從口鼻侵入喉核。虛火之蛾，多為風熱之蛾或溫病後殘毒，邪熱損肺陰，或因子體陰虛，再加上勞累過度，腎陰虧損，虛火發炎，咽喉核蒸。常見的臨床綜合征有:
1，肺經風熱型:發熱，畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黃，脈數。
2.肺胃積熱型:高熱、畏寒、咽痛劇烈、吞咽困難、口渴、口臭、便秘、舌紅、苔黃厚、脈數。
3.熱毒過盛型:高熱不退，咽癇增多，伴同耳疼痛，吞咽困難，苔黃赤，脈數。
4.虛火引起的炎癥:咽幹口燥，咽喉有堵塞感，幹咳，手足發熱，氣短，腰酸，苔少，舌紅，脈數。
5.腎陰虛型:口幹咽燥，黃昏尤甚，有灼熱感和微痛，有異物感，頭暈目眩，難以忍耐，喉核周圍發紅，喉核上擠出黃白色膿血栓，舌紅少苔，脈弱。
6.肺脾氣虛:咽幹、癢、微咳、痰少而粘、吐不出、頭上多汗、喉核及周圍暗紅、喉核上有白色點狀短痕，或奶酪樣膿栓擠出，舌紅少苔、脈數。
第壹，可選西藥
1.急性扁桃體炎:
(1)全身治療:鏈球菌感染是該病最常見的病因。抗生素的首選是分枝桿菌。紅黴素和林可黴素可用於青黴素過敏者。高熱、頭痛、全身酸痛者，可選用阿司匹林等解熱鎮痛藥。若經2-3天治療後病情仍無好轉，應考慮是否為病毒或其他細菌感染，改用抗病毒藥物、敏感抗生素或磺胺類藥物，並酌情使用強的松、地塞米松等腎上腺皮質激素。
(2)局部治療:可選
小兒扁桃體炎
人類的咽就像壹扇拱形的門，由兩塊拱形組織組成。舌腭弓和咽腭弓分別跨在兩側，形成兩個巢，即扁桃體。正常情況下會分泌少量粘液，粘液中含有白細胞和吞噬細胞。細菌病毒壹旦經過這裏，就被吸附在上面，然後被吞食消化。隨著免疫學的發展，扁桃體作為壹種公認的免疫器官，其功能越來越受到人們的重視。例如，可以從切除的扁桃體中提取“轉移因子”。這種因子可以增強免疫力，抑制病毒。除了扁桃體，鼻腔後面的腺樣體和咽後壁的淋巴組織形成壹個環狀的淋巴網絡，覆蓋在呼吸道的頂部，過濾進入呼吸道的空氣。這是壹種強大的防禦機制。扁桃體首當其沖。人的抵抗力壹旦下降，細菌病毒就會在這裏繁殖，扁桃體就會發炎。炎癥扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的小窩上有很多小膿塞，嚴重時會布滿膿苔。頻繁反復的炎癥可形成慢性扁桃體炎。因為反復發炎，扁桃體增生肥大，兩邊扁桃體幾乎碰到壹起，像兩扇門堵住了咽部。
扁桃體炎的危害還不止這些。壹旦成為焦點，細菌就會在這裏繁殖，產生毒素，隨血液進入人體，使人體產生免疫反應。這種免疫反應是壹種異常的過敏狀態，可進壹步導致許多重要器官患病，如急性腎炎、風濕病等。這些並發癥的危害遠遠超過扁桃體炎本身的危害。
兒童患扁桃體炎時，全身感染癥狀明顯。孩子的癥狀是:高燒可達39 ~ 40℃，伴有畏寒、全身無力、頭痛全身痛、食欲不振、惡心嘔吐。檢查咽部時，扁桃體上可發現膿液。這是最有力的診斷依據，因為僅憑全身癥狀無法與其他感冒區分開來。
急性扁桃體炎的治療主要是控制感染。扁桃體炎多為細菌感染，尤其是化膿性扁桃體炎是由化膿性細菌引起的，必須使用抗生素。慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大會引起呼吸困難，尤其是睡覺時，因為舌頭也松弛下垂，導致打呼嚕如打雷，長期慢性缺氧會影響生長發育，慢性缺氧還會影響孩子的智力發育。
家庭護理的要點
1.扁桃體炎通常在3 ~ 10歲時最大，10後逐漸縮小，所以兒童期扁桃體炎是防治的重點。
2.加強鍛煉，尤其是冬季，多參加戶外活動，增強身體對寒冷的適應能力，減少扁桃體炎的機會。
保持口腔清潔，飯後漱口。
4.急性扁桃體炎多由細菌感染引起，尤其是化膿性細菌，如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。，所以必須使用抗生素，其中青黴素類最有效，可根據炎癥的嚴重程度選擇口服或靜脈註射。
5。慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可做扁桃體切除術。目前常采用快速扁桃體切除術。在手術過程中，病人的口腔被噴上表面麻醉劑。等壹段時間後，病人的喉嚨會感覺到隱隱作痛，然後就會躺在床上。醫生使用壹種叫做擠壓刀的儀器，在病人張開嘴的那壹刻，切除所有的扁桃體。手術非常迅速，在病童感到疼痛之前就完成了手術。生病的孩子壹直醒著，可以馬上吃冷食，目的是促進血管收縮，防止術後出血。術後不需要住院，門診觀察1 ~ 2小時即可回家。
6.術後1 ~ 2周內吃半流質飲食，如面條、雞蛋餅等。
7.手術切除後不就完了，還可以再得咽炎。所以，理想的方法是盡量不要去除。
扁桃體炎
簡介
扁桃體炎是咽扁桃體的急性或慢性炎癥。是兒童時期的常見病。現代醫學認為，扁桃體是人體咽部最大的兩個淋巴組織。壹般4-5歲後逐漸增大，12歲後逐漸縮小。正常情況下，扁桃體可以抵抗細菌進入鼻腔和咽部，對人體起到保護作用。但由於孩子身體抵抗力低，感冒了，扁桃體抵抗細菌的能力會減弱，導致來自口腔、咽部、鼻腔和外界的細菌侵入扁桃體，引起炎癥。嚴重者扁桃體紅腫化膿，形成化膿性扁桃體炎，長期治療可轉為慢性扁桃體炎，易引起腎炎和心臟病。風濕病和雞胸、漏鬥胸等全身性疾病。在中醫裏，它被稱為“乳蛾”，因為它看起來像乳頭或蠶蛾。主要原因是風熱邪毒從口鼻侵入肺胃經，邪毒熏蒸咽喉而致病。或者肺胃元素有積熱，或者熱毒非常嚴重，燒壞肺胃之陰，津液不足，虛火發炎，常反復發作。
臨床表現為急性期發熱、頭痛、寒戰。兒童可因高熱、明顯咽痛、唾液增多等出現抽搐。嚴重的話可能很難開口。檢查時扁桃體紅腫，表面有淡黃或白色膿斑，下頜淋巴結普遍腫大。慢性期表現為咽部和扁桃體潮紅，分泌物呈黃色，咽痛不明顯，偶有低熱，食欲差。
按摩方法1
1.常用方法
(1)清肺經300次，清水200次。
(2)拇指從腕關節外側邊緣向虎口方向推，重復操作100次。
(3)孩子仰臥時，家長將拇指和食指的指腹分別放在咽喉處，自上而下輕輕揉搓200次。
(4)孩子俯臥，家長用掌根直接推脊柱兩側肌肉，以熱為度。
2.用綜合癥加減
(1)風熱犯型:癥見發熱惡寒，咽痛，鼻塞，頭身疼痛，咳嗽有痰，舌紅，苔薄黃。普通操作增強版
①退六腑300次。
②按摩大椎穴300次。
③按揉曲池、合谷穴各50次。
④手握肩井穴10 ~ 20次。
(2)肺胃熱盛型:癥見高熱，口渴引飲，咽痛明顯，咯痰黃稠，脘腹脹滿，口臭流涎，便秘，小便黃赤，舌紅苔黃。普通操作增強版
①清大腸300次，退六腑300次，清小腸200次。
②推動彈簧300次。
③七骨下推300次。
④按摩大椎穴1分鐘。
(3)陰虛火旺型:癥狀常為低熱，午後較明顯，咽幹，咽痛輕微，因發音過重或辛辣食物而加重，幹咳無痰，吞咽有異物感，精神差，舌質紅，舌苔少。普通操作增強版
①補腎經300次，運至臨產宮30次。
②推動彈簧300次。
③按揉舒菲、腎俞穴各65438±0分鐘。
按摩方法2
1.常用方法
(1)用拇指指甲捏雙側少商穴1 ~ 2分鐘。
(2)用手指按揉合谷穴1 ~ 3分鐘。
(3)按太溪穴、湧泉穴各1分鐘。
(4)用拇指指腹摩擦患兒雙側大魚際，重復操作2-5分鐘。
(5)用掌根直接擦拭腰骶部，以熱透為度。
生活調節
(1)孩子要註意休息，室內溫度不要太高，最好不要覺得冷，空氣要清新，不要在室內吸煙，減少喉嚨刺激。
(2)註意口腔衛生，多喝開水或果汁，補充體內水分。
(3)不要帶孩子去電影院、商場等人員密集的地方，尤其是呼吸系統、消化系統疾病流行的時候。
(4)註意加強飲食營養，增強體質，提高身體的抵抗力。
(5)在按摩過程中，如果孩子出現體溫突然升高、腹痛，或休克的早期癥狀，應盡快去醫院就診。
扁桃體炎
(1)急性扁桃體炎
急性扁桃體炎經常發生在兒童和年輕人身上。主要病原體為溶血性鏈球菌B型，此外，葡萄球菌、肺炎鏈球菌和腺病毒也可引起。根據其病理特征，可分為:
1.急性卡他性扁桃體炎較輕，多局限於黏膜，有炎性細胞浸潤，扁桃體充血腫脹，但腫脹不明顯，表面無滲出物。
2.急性化膿性扁桃體炎扁桃體腫大明顯，全身充血，大量中性粒細胞浸潤，隱窩充滿膿性滲出物。病變嚴重者，大部分淋巴濾泡腫大化膿，形成多發性濾泡膿腫，可滲入隱窩或表面形成潰瘍，小膿腫也可融合，形成化膿性扁桃體。
㈡慢性扁桃體炎
慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發作演變而來。根據其病變可分為:
1.慢性肥大性扁桃體炎扁桃體不同程度腫大，淋巴組織明顯增生，淋巴濾泡增多增大，生發中心增大，淋巴組織內尤其是黏膜下可見大量漿細胞和部分中性粒細胞，隱窩內可見炎性滲出物。有時，由於淋巴組織和結締組織的增生，可形成息肉樣腫塊。
2.慢性纖維性扁桃體炎由於大量纖維結締組織增生(結疤)，扁桃體體積縮小、變硬，淋巴組織常萎縮甚至消失。由於出口梗阻，隱窩常呈囊狀擴張，包膜內也可見炎性滲出物。有時在增生的結締組織中可見軟骨或骨化。
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