春天是萬物復蘇的季節，疾病尤其是傳染病也進入萌芽期和高發期。春季常見的傳染病有:流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、風疹、猩紅熱等。這些傳染病多為呼吸道疾病，可通過空氣、近距離飛沫或接觸呼吸道分泌物傳播。壹些公共場合，尤其是學校、市場等人員集中的地方，成為傳染病最容易傳播的場所。為了保障全市人民的身體健康，市疾病預防控制中心提醒您，平日加強預防。預防措施:不同的傳染病有不同的治療方法，但基本的預防措施是相同的。只要註意以下幾點，就能有效減少疾病的發生和傳播。1.合理膳食，增加營養，多喝水，攝入足夠的維生素，多吃富含優質蛋白質、糖類和微量元素的食物，如瘦肉、雞蛋、大棗、蜂蜜、新鮮蔬菜和水果等；積極參加體育鍛煉，去郊外和戶外呼吸新鮮空氣，散步、慢跑、做操、打拳等。每天如此，以使身體血液順暢流動，舒展筋骨，增強體質；2.不要去農貿市場、個體餐館、娛樂室等人口密集、人員混雜、空氣汙染的場所；3.經常用流動水徹底洗手，包括不用臟毛巾擦手；4.每天開窗通風，保持室內空氣清新，尤其是宿舍、機房、教室。5.合理安排作息，讓生活有規律；註意不要過度疲勞，以防感冒，以免抗病能力下降；6.不吃不潔食物，拒絕生吃各種海鮮和肉類，不喝生水。垃圾不要隨便拿出去，不要隨便堆放，垃圾要分類統壹銷毀；7.註意個人衛生，不要隨地吐痰；避免接觸傳染病人，盡量不要到達傳染病流行區；8.如有發熱或其他不適，及時就醫；去醫院最好戴口罩，回宿舍後洗手，避免交叉感染；9.對感染病人使用過的物品和房間進行適當消毒，如在陽光下晾曬衣物、被子，用含氯消毒劑噴灑擦拭房間內的門把手、桌面、地板等。具體到重點傳染病防控，主要有以下幾點:流行性腮腺炎1，什麽是流行性腮腺炎？腮腺炎是流行性腮腺炎的簡稱，又稱流行性腮腺炎，俗稱豬頭瘋，常見於春季，也是兒童青少年常見的呼吸道傳染病，也可見於成人。是由腮腺炎病毒侵入腮腺引起的急性呼吸道傳染病，可侵犯肝臟、腎臟、心臟、關節等多種腺體組織或神經系統和器官。2.它的傳播途徑是什麽？會傳染嗎？這種病毒通過唾液中的飛沫傳播(唾液和被汙染的衣服也可傳播)，傳染性弱於麻疹和水痘。感染此病的孕婦可通過胎盤感染胎兒，導致胎兒畸形或死亡，流產的發生率也隨之增加；壹般易感，易感性隨年齡增長而降低。青春期後，男性多於女性。病後能有持久的免疫力。3.腮腺炎有什麽癥狀？潛伏期8 ~ 30天，平均18天。發病大多是急性的，沒有前驅癥狀。有發熱、寒戰、頭痛、咽痛、食欲不振、惡心、嘔吐、全身疼痛等。數小時後腮腺腫脹疼痛逐漸明顯，體溫可達39℃以上，成人患者壹般更嚴重。腮腺腫大是最具特征的。壹般以耳垂為中心，向前、向後、向下發展，形似梨子，邊緣不清；局部皮膚緊張，有光澤但不紅，摸起來有韌性和彈性，輕觸有痛感；說話和咀嚼(尤其是吃酸性飲食時)刺激唾液分泌，導致疼痛加重；通常腫脹後1 ~ 4天壹側腮腺累及對側，雙側腫脹約占75%。頜下腺或舌下腺也可受累。嚴重者腮腺周圍組織高度水腫，使外觀變形，並可能引起吞咽困難。腮腺導管開口早期可紅腫，擠壓腮腺時無膿性分泌物從開口溢出。腮腺腫脹大多在1 ~ 3天達到高峰，4 ~ 5天後逐漸消退恢復正常。全程約10 ~ 14天。頜下腺和舌下腺也可同時受累，或單獨出現。頜下腺腫大，說明頸前下頜骨腫大，腫大的腺體可以摸到。舌下腺腫脹可見於舌和口底腫脹，出現吞咽困難。4.可以預防嗎？如何預防？這種疾病是可以預防的。壹旦發現腮腺炎患者，應立即進行隔離治療，其生活用品、玩具、文具等應在陽光下煮沸或消毒。室內要經常通風，患者要註意臥床休息，多喝水，以利於毒素的排出。同時要註意口腔衛生，防止二次感染。近年來，國內外應用減毒活疫苗對預防流行性腮腺炎有較好的效果，但人丙種球蛋白和胎盤球蛋白無效。雖然目前對此病沒有特效治療方法，但通過積極的對癥支持和中醫藥治療，除少數出現嚴重並發癥的患者外，大部分患者恢復良好。這種疾病對身體的嚴重危害不僅僅是腮腺本身，而是它的並發癥，所以要高度警惕，預防並發癥。對於有明顯高熱和頭痛癥狀的患者，不要迷信當地醫生的局部治療，應盡早去醫院就診。(壹)傳染源的管理早期隔離患者，直至腮腺腫大完全消退。接觸者壹般不壹定隔離，但應在集體兒童機構和部隊中保持3周，可疑者應立即暫時隔離。(2)被動免疫壹般免疫球蛋白、成人血或胎盤球蛋白對本病無預防作用。恢復期患者的血液和免疫球蛋白或特異性高價免疫球蛋白能起到壹定作用，但來源困難，不易普及。(3)主動免疫的腮腺炎減毒活疫苗具有良好的免疫效果。免疫途徑為皮內註射和皮下註射，也可采用鼻腔噴霧或霧化吸入。該疫苗不能用於孕婦，先天性或獲得性免疫缺陷的人以及對蛋清過敏的人。近年來，國外有報道稱，使用流行性腮腺炎疫苗(麻疹、腮腺炎、風疹疫苗)後，腮腺炎發病率明顯降低，但疫苗引起的腮腺炎病毒感染應引起高度重視。(4)藥物預防:板藍根30g或金銀花9g煎服，每日1劑，連續6天。5.如何看待？(1)壹般護理:隔離患者，使其臥床休息，直至腮腺腫大完全消退。註意口腔衛生。宜吃流質或軟食，忌酸性食物，保證液體攝入。(2)對癥治療:宜疏風解表，清熱解毒。必要時口服止痛藥、阿司匹林等解熱鎮痛藥物。重癥腦膜腦炎、重癥睪丸炎、心肌炎並發時，可短期使用腎上腺皮質激素。睪丸炎的治療:成年患者在發病初期用己烯雌酚治療，每次劑量1mg，每日3次，有消腫止痛的作用。腦膜腦炎的治療:可按流行性乙型腦炎療法治療。當出現高熱、頭痛和嘔吐時，給予適當的利尿劑脫水。胰腺炎的治療:飲食，輸液，反復註射阿托品或山莨菪堿，早期應用皮質類固醇。麻疹1，什麽是麻疹？有什麽特點？麻疹是由麻疹病毒引起的全身出疹性急性呼吸道傳染病，約90%發生在未接種過麻疹疫苗的6個月至5歲兒童中，壹年四季均可發生，但多在冬末春初。臨床上表現為發熱、上呼吸道炎癥、結膜炎、口腔黏膜斑和全身丘疹。2.傳染性強嗎？傳染性強，在人口密集的小學、幼兒園容易流行。麻疹病毒存在於患者鼻咽分泌物中，傳染性很強。壹般通過與患者直接接觸感染，通過第三者或衣物間接感染的可能性較小。所以這種病的感染期在出疹前後5天之內。從未患過麻疹的人，不論性別、年齡、年齡，都容易感染。6個月以下的孩子可以獲得母親的免疫力，暫時不會被感染。如果母親從未患過麻疹，新生兒也可能患病。大部分人患病後可獲得終身免疫，個別可能出現兩次麻疹。麻疹的潛伏期通常約為8 ~ 14天，最短可達6天，接受過免疫接種者可延長至3 ~ 4周。3.有哪些臨床表現？由於近年來麻疹疫苗的使用，麻疹的臨床表現變得不規律。典型麻疹的臨床表現有:潛伏期、前驅期、出疹期、恢復期。典型癥狀是高燒、皮疹和呼吸道卡他性炎癥。潛伏期:平均為10-14天。前驅期:2-4天，發熱，上呼吸道卡他性結膜炎等。在這壹階段的後期，可見到頰粘膜周圍有0.5-1mm灰白色的發紅斑，稱為科裏奧利斑，是麻疹早期診斷的標誌。皮疹期:壹般在發熱4-5天後出現，持續2-5天。皮疹為玫瑰色丘疹，從耳後、發際線、前額、面部、頸部逐漸蔓延至軀幹、四肢、手掌、足底。出疹時體溫達到峰值，出疹後開始下降。恢復期:皮疹轉暗，有色素沈著和谷殼樣脫落。如果沒有並發癥，病情會自愈。此外，麻疹還有其他幾種類型:(1)麻疹並發肺炎，主要是巨細胞肺炎，中耳炎、喉炎、結核，胃腸道、心血管系統、神經系統也可受累。孕婦患麻疹會導致流產、死胎和胎兒先天性感染。(2)輕度麻疹表現為壹過性低熱，輕度卡他，少量皮疹，全身狀況良好。其機制是接種麻疹疫苗後產生的抗體隨時間減少，不能完全抵抗麻疹病毒的入侵，但仍保留壹定的抗病能力，因此病毒只能在體內有限地繁殖。(3)不典型麻疹的典型癥狀有持續高熱、不典型皮疹、四肢水腫、全身疼痛等。，常伴有重癥肺炎。主要發病機制是接種滅活疫苗後，不產生呼吸道局部免疫和抗F蛋白抗體。再次遇到野病毒，H是第二次免疫反應，HI抗體早期下降高。導致麻疹病毒在細胞間傳播，在體內與HI抗體形成抗原抗體復合物。這種復合物沈積在血管壁後激活補體系統，產生過敏毒素，引起壹系列組織病理學損傷。(4)感染後麻疹腦炎發病率約為麻疹患者的千分之壹，且大多未接種麻疹疫苗。死亡率約為15%，病程為1-2周。腦脊液和血液中可發現麻疹IgM抗體。幸存者有不同嚴重程度的後遺癥，患者免疫功能正常。自使用麻疹疫苗以來，麻疹患者年齡明顯後移，急性麻疹後腦炎發病率有隨年齡增加的趨勢。(5)麻疹包涵體腦炎多見於細胞免疫缺陷患者。該病為急性或亞急性，腦脊液中發現麻疹抗體。(6)亞急性硬化性全腦炎(SSPE)是壹種慢性進行性腦病。大部分患者在2-17年後發病，患者多為兒童。臨床表現為進行性精神發育遲滯、癡呆、肌陣攣、癲癇和晚期昏迷。患者在發病後1-3年內死亡。發病率壹般在十萬分之壹到百萬分之壹之間。4.如何預防麻疹？(1)接種麻疹疫苗是預防麻疹最有效的手段。(2)盡量避免去人員密集、空氣流通差的公共場所，如醫院、商場、車站、超市、影劇院等。，以減少感染麻疹的機會。特別是8個月以下的嬰兒抵抗力弱，沒有接種過麻疹疫苗。家長近期盡量不要帶嬰幼兒去人員密集的公共場所。產生保護性抗體需要15天，所以即使妳的孩子剛剛接種了麻疹疫苗，妳也要註意加強保護。(3).要曬被褥和衣服，人們經常曬太陽；平時多開窗通風，保持室內空氣流通；養成良好的衛生習慣，勤洗手，合理飲食，運動增強抵抗力。(4).如果不慎與麻疹患者密切接觸，應盡早接種麻疹疫苗，減少發病機會。壹旦出現發熱或咳嗽癥狀，要及時去醫院治療。(5)如果得了麻疹，要盡早就診，盡早隔離，盡早治療，以免耽誤病情。壹般要求患者隔離到出疹後5天。如發生肺炎，隔離期應延長至出疹後10天。沒有在家住院治療的患者也要隔離，避免傳染給家人和周圍的人。5.得了麻疹需要註意什麽？首先要做好護理工作，讓孩子安靜的躺在床上休息。室內空氣要流通，溫暖潮濕，註意不要讓孩子著涼。發熱、出疹期間多喝水，給予易消化、有營養的飲食，恢復期少吃油膩食物；不需要避免吃東西。出疹期間註意皮膚黏膜的清潔，勤洗臉，用溫水浸濕毛巾擦鼻子和眼睛，保證清潔。6.麻疹疫苗打完之後需要註意什麽？(1)麻疹疫苗的反應具有特殊性，即接種後5-12天內可能出現發熱反應，壹般在8天左右；(2)麻疹疫苗發熱反應常見；(3).麻疹疫苗引起的發熱壹般不高，38度左右，不超過38.5度。不需要去醫院，多喝水就行；(4)退熱後，可出現紅色皮疹；(5)接種麻疹疫苗前至少吃壹周的全蛋/蒸蛋，以觀察是否對蛋清蛋白有過敏反應。不吃牛羊肉，海鮮，避免哭鬧，多喝水，註意休息，24小時不洗澡。
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