摘要
男性通常在青春期後遺精。現代社會，十壹二歲到十五六歲第壹次遺精是很正常的。遺精是男性性成熟的標誌，也就是所謂的“精液溢出”，是由於精液堆積過多而引起的，所以也叫精液溢出，是壹種生理現象。大多數遺精發生在睡眠中，這是壹種無性射精。統計顯示，80%以上的未婚男性有遺精現象，壹般每月2-3次，不會對健康、生育和工作學習產生不良影響。
除了精子，精液的另壹部分叫做精漿。精漿的成分和血漿差不多，90%左右是水，其他是極少量的蛋白質、糖和微量元素。
生理性遺精和病理性遺精
遺精可分為生理性遺精和病理性遺精，主要從年齡、身體狀態、遺精時陰莖勃起、精液質量、遺精後自覺癥狀等方面進行區分。
生理性遺精多見於青壯年，未婚或婚後分居。身體健康，精力充沛，或遇事易激動，或疲憊緊張的健康人。壹般2周1次以上，遺精量多，精液粘稠，遺精時勃起功能正常，無其他癥狀。
病理性遺精多見於中老年人，或先天不足者。面色晦暗、疲倦、大量吸煙、酗酒、暴飲暴食、身體浮腫或虛弱、經常手淫的人，性欲過度。遺精頻率頻繁，部分遺精於夜間，或清醒時精液自發流出，精液量少而稀，遺精時陰莖勃起不堅，或根本無法勃起，遺精後出現精神疲乏、腰膝酸軟、耳鳴頭暈、體虛等癥狀。
夢遺和精子。
主要條目:夢遺
中醫根據有無夢遺把遺精分為兩類。其中，因急於想起配偶，妄想不成功，夢中與人相遇而遺精，稱為夢遺或多夢，也有人稱之為賽馬。夢遺可以是性夢引起的，也可以是被褥太暖，內衣太緊，使陰莖受到刺激或壓迫的結果。晚上沒有夢，甚至白天精液是醒著的，或者看到的時候，這叫遺精，也叫滑精。夢遺和遺精從根本上沒有太大區別。是遺精程度不同的兩個證候。做夢和遺精往往是清醒和遺精的初始階段。
原因
男性到了青春期，本能地會有性欲，比如不規律的性交或手淫，遺精是很自然的結果。如果頭腦過分關註性問題，對性刺激極度敏感，或與異性接觸過密，或觀看色情書籍或電影中的性刺激鏡頭，刺激大腦，使大腦皮層不斷興奮，就容易誘發遺精。或者過度的自慰習慣，使前列腺充血，脊髓射精中樞呈病理性興奮，導致頻繁遺精。
劇烈的體力或腦力勞動後，身體疲憊，睡眠較深，皮質下中樞活動加強，也容易誘發遺精。
遺精是由外生殖器和副性腺的炎癥引起的，如包皮龜頭炎、前列腺炎、精囊炎和附睪炎。
趴著睡，冬天被子太厚、太重、太暖，使外生殖器受到壓迫、摩擦等刺激。，或者穿緊身衣，擠壓勃起的陰莖，都容易導致遺精次數增多。
現代醫學觀
現代醫學不把遺精當成病，所以沒有診斷。
現代醫學認為，遺精不需要任何治療。如果遺精過多是由其他疾病引起的，或者其他疾病是由遺精引起的，那麽那些疾病就要進行相應的治療。
比如遺精精神負擔過重，引起神經衰弱，影響睡眠，可以用鎮靜劑，如安定、安定、谷維素等。太容易產生性沖動的人可以適當使用雌激素，比如己烯雌酚，但是大多數情況下有性沖動是非常正常的。有尿道炎、精囊炎、慢性前列腺炎等原發病的患者，可用抗生素治療，如慶大黴素、青黴素、復方新諾明等。如果包皮過長或者包莖，就要做包皮環切。
現代醫學並不認為遺精是壹種疾病，所以沒有關於遺精的註意事項。
中醫觀
中國人有壹種誤解，認為精液非常珍貴。認為“十滴骨髓生壹滴血，十滴血生壹滴精液”，“失去精液會大大損害壹個人的生命力”。所以宣傳只能使人健康，延年益壽。其實精液沒有什麽特殊成分，精液泄漏不會對身體造成傷害。[1]
中醫認為遺精是壹種病，大概和這個民間說法有關。
診斷
中醫認為遺精，尤其是遺精過多是壹種疾病，其診斷方法是:
大多發生在年輕人中，通常有精神、心理或身體因素，或有放縱、過度勞累或生殖器炎癥史。
非性交時出現精液頻繁漏出，壹夜2-3次或壹周2次以上，或清醒時精液滑出，伴有精神萎靡、頭暈耳鳴、失眠多夢、乏力、腰膝酸軟、記憶力減退等。
可以做相關檢查，確定是否有生殖器和附性腺炎癥。
款待
早期和青壯年，實證最多，多見於心火過盛，肝火過盛，或濕熱下註。治療可采取清心瀉火，清肝瀉火，清利濕熱。忌用澀法，以免邪氣滯留體內。即使遺精頻繁，出現了氣虛的癥狀，也應采用瀉下補澀的方法。
久病或年老體虛者，主要是正氣不足，更易脾虛腎虛。治療應以益氣健脾、補腎固精為主。在使用補澀法時，還應註意用藥時是否有虛火或濕熱。
同時要考慮原發病。如果是尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎癥，要以清熱解毒為主。如果是神經衰弱，應以安神、疏肝、解郁為主。
基於對疾病和患者狀況的全面分析的診斷和治療
王香火氣大:心煩多夢時遺精，陽易，伴頭暈耳鳴，心悸怔忡，面紅口苦，小便短赤，舌紅苔薄或黃，脈數。治療應該是清心安神，滋陰降火。藥方可以是黃連清心湯合三才蜂蜜丹。如果遺精頻繁，也可用桂枝古龍牡蠣湯或柴胡加古龍牡蠣湯代替。如果陰虛為主，可用白質地黃丸或大補陰丸代替。
肝火過盛:夢遺易陽，煩躁不安，胸脅不適，口苦咽幹，大便幹結，頭暈目眩，舌紅苔黃，脈數。治療宜清肝瀉火。處方可以是龍膽瀉肝湯或化肝湯。
濕熱下註:遺精頻繁，偶細滑粘，陰囊濕癢，伴有小便短赤，淋漓不盡，胸脅苦，口苦，大便粘稠，舌紅苔黃膩，脈數。治療應清熱利濕。處方可以是萆薢或八正散。如果肝膽偏濕熱，也可以用龍膽瀉肝湯。這種綜合征禁止使用收斂類產品。
脾虛:遺精頻繁，乏力加重，甚至滑精，精液稀薄，伴有食少便溏，少氣懶言，面色蒼白，乏力，舌淡苔薄白，脈弱。治療宜益氣健脾，取精止遺。藥方可以是妙想三合水陸二單弦。如果以中氣郁滯為主，可用補中益氣湯。
腎虛不足:持續時間長，甚至精滑，腰膝酸軟，伴有四肢冰冷，陽痿早泄，夜尿頻或尿痛，面色蒼白，牙齒松動，舌淡苔白，脈沈細弱。治療應以溫腎養精、固澀止遺為主。處方可以是貴由丸、金鎖顧靖丸。徐若的感冒癥狀不明顯，所以可以用班龍丸。如果以腎陰虛為主，可用六味地黃丸或左歸飲。
瘀血阻滯:遺精時間延長，腹部及會陰部疼痛不適，舌質暗紅或有瘀斑，脈沈細。治療應以行氣活血、化瘀通絡為主。藥方可以是血府逐瘀湯。
針灸療法
常用穴位:關元、中極、氣海、腎俞。
心腎不交加心俞、神門、內關。
陰虛火旺加三陰交、太溪、太沖。
肝火過旺加太沖、徐秋、太溪。
濕熱下註加太沖、陰陵泉、三陰交。
心脾兩虛加三陰交、神門、足三裏。
腎虛可加命門、足三裏、三陰交。
外部療法
五百散敷肚臍:五倍子10g，白芷5g，研成細粉，用醋和水等份混合，睡前貼在肚臍上，外用無菌紗布，用膠布固定，每日壹次，共5天。
運動療法
坐在床上，雙腿平展向前，腳尖朝向天空，腰部以上身體挺直，手掌放在膝蓋上。這是壹個預備姿勢。然後分為三個動作:首先雙手握拳，將兩個拳頭緊緊的收回到左右肋骨下方，手肘尖盡量向後伸。其次，將兩個拳頭分開，掌心向天，由耳朵處向上直舉，類似舉重，手臂伸直，眼睛仰望手背。最後低頭彎腰，手臂向前伸直，讓手指碰到腳趾。註意妳的腿應該是直的，不要彎曲。之後又回到預備姿勢，身體坐著，雙手放在膝蓋上。每天早上起床前和晚上睡覺前各做壹次，每次至少30次，可以逐漸增加到70次。動作要慢，壹分鐘五次。堅持做兩到三個月。
需要註意的事項
如果壹個人認為遺精是中醫的病，就不要隨意吃補腎的藥，有時候越補遺精越會。經常治療遺精應培養良好的生活習慣，保持良好的心情，積極參加健康的體育活動排除雜念，控制性欲，戒掉頻繁手淫，避免接觸色情書刊和電影，防止過度疲勞和精神緊張。睡前可以用溫水洗腳，搓腳底。睡覺時要養成側臥的習慣，被子不要蓋得太厚太暖，內衣也不要太緊。飲食上註意少吃辛辣食物、煙、酒、咖啡。