白癜風是壹種局限性黑色素缺失的皮膚病。沒有明顯的誘因。患者壹般無自覺癥狀，但皮膚上有大小不壹、形態各異、數目不定、界限清楚的白斑。任何部位都可能出現白斑。如果它們發生在頭皮、眉毛和睫毛，它們也可以使那裏的頭發變白。
西醫認為可能與遺傳、自身免疫、內分泌、精神因素有關。
老方湯中醫認為此病為血不歸膚所致，但對於血不歸膚的病因及發展過程如何，有不同的看法。總結起來，主要有兩種。
氣滯血瘀是七情內傷，氣機不暢，導致血瘀；或受燥熱之資，重感風寒，停滯肌表；或因邪氣長期郁結，陰血內耗，養血不足，氣血難通，血不榮膚而耗病。
肝腎虧虛，腎陰不足，精不能化血，肝不能養，肝血不足，膚白無榮發；或者肝腎不足，風侵血瘀，也會導致此病。
根據病因病機，老方湯中醫將白癜風分為以下兩種類型:
1.瘀血阻絡病程短，皮損為大小不壹的斑點或斑塊，邊緣清晰光滑，伴有四肢沈重、疼痛，或病情加重伴有情誌變化，或伴有心悸失眠、手腳麻木、婦女月經量少。舌質紫暗，有瘀點，舌苔薄，脈沈，或弦滑。
2.肝腎虧虛起病時間長，常有遺傳病史，有局限性或全身性白斑，白斑中有白發，病情進展緩慢，皮膚幹燥，頭暈耳鳴，視力下降，腰膝酸軟，形體消瘦，舌淡或淡紅，脈細或沈。
白癜風的皮損為脫色素斑，常呈乳白色或淡粉色，表面光滑，無皮疹。白斑邊界清晰，邊緣色素較正常皮膚增多，白斑內毛發正常或白色。皮損常發生在日光和摩擦損傷的部位，病竈呈對稱分布。白斑也常根據神經節段呈帶狀分布。除皮膚損害外，還常累及口唇、小陰唇、龜頭、包皮內粘膜。多數患者無自覺癥狀，少數患者之前或同時有局部瘙癢。