1.西醫治療
(1)控制呼吸道感染:壹般首選青黴素，每日200-400萬U，加鏈黴素，每次0.5g，每日2次，肌肉註射。也可根據病情選用氨芐西林、羧芐青黴素、頭孢菌素。在條件允許的情況下，根據痰培養和藥敏試驗選擇藥物較為合理。
(2)保持呼吸道通暢:包括平喘、化痰、吸氧、適當應用呼吸興奮劑等措施。平喘藥壹般用氨茶堿0.25g稀釋，然後靜脈滴註。化痰可用必速平，每次16mg，每日三次。
(3)心力衰竭的控制:根據病情，適當使用劑量小、療程短、作用溫和的利尿劑和強心苷。如雙氫克尿塞，每次25mg，每日3次。呋塞米20-40mg，每日3次。在正確采取上述措施後，如果心力衰竭尚未得到糾正，可以考慮快速、短效的洋地黃強心苷，如西地蘭0.2 ~ 0.4 mg稀釋後靜脈註射。
2.中醫治療
(1)寒痰多:咳嗽痰多，氣短，痰稀白，惡風，易出汗，乏力，舌淡苔白，脈沈細。
治法:溫肺化痰，降氣平喘。
處方:茯苓30g，半夏、白術、紫蘇、陳皮、當歸、厚樸、前胡各10g，桂枝、甘草各6g。
(2)痰熱壅肺:咳嗽痰黃，不易咳出，體熱口渴，胸悶煩躁，大便幹燥，苔黃，脈滑。
治療:清熱化痰。
藥方:石膏30克，瓜萎米克，桑白皮、黃芩、半夏、萊菔子、杏仁、川貝各65438±00克，炙麻黃、甘草各6克。
(3)肺腎氣虛痰濁:咳嗽喘息持續，尤以動時為甚，痰薄，腰酸腿軟，畏寒乏力，舌質胖暗，苔白，脈滑。
治法:溫腎納氣，宣肺化痰。
處方:茯苓、熟地黃、山藥、澤瀉各65438±05克，牡丹皮、山茱萸、蘇子、萊菔子、白芥子、款冬花各65438±00克，肉桂、制川烏各6克。
(4)脾腎陽虛，水濕內浸:咳嗽，氣短心悸，不仰臥位，面色晦暗，四肢冰涼，水腫少尿，舌質胖淡，苔膩，脈滑。
治療:溫陽利濕，健脾化痰。
處方:車前子、澤瀉、茯苓、白芍各65438±02g，白術、豬苓、陳皮、半夏、川貝、桔梗各6g，桂枝、幹姜、制川烏各6g。
[預防和護理]
1.加強鍛煉，提高身體抗病能力，積極治療支氣管和肺部疾病，預防感冒。
2.宜吃高熱量、高蛋白易消化的食物。心力衰竭的人要控制鈉和水的攝入。避免酒精和煙草。
3.生活規律，順應自然，秋冬註意保暖，避免受寒誘發或加重病情。
肺心病用藥註意事項
肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，是指肺組織或肺動脈系統的原發性疾病，使肺動脈壓和右心負荷增加，導致右心室肥大，最終出現心功能不全。
我國80 ~ 90%以上的肺心病是由氣管炎和慢性支氣管炎合並肺氣腫引起的，其次是支氣管哮喘、肺結核、支氣管擴張、矽肺和結節性肺部炎癥。這種疾病通常由呼吸道感染引起。肺心病患者在用藥過程中應註意以下問題。
濫用抗生素
肺心病患者在病情好轉穩定後，應停止使用抗生素。如果長期服用抗生素，或將其作為預防藥物服用，不僅會產生耐藥性或被其他細菌感染，使疾病繼續發展和惡化，還會因大量使用抗生素而破壞人體內正常菌群的生態平衡，導致人體免疫力下降，誘發各種並發癥，大大增加疾病治愈的難度。
濫用咳嗽藥
肺心病患者的上下呼吸道有大量痰液。無論咳嗽的嚴重程度如何，都不能簡單地使用止咳藥、更不用說麻醉止咳藥如可待因、鴉片等，否則會因咳嗽停止而使痰液留在呼吸道，加重呼吸道阻塞，這是肺心病加重的重要因素。所以壹般應選用祛痰藥，如氯化銨、磺酸鉀、祛痰止咳。
利尿劑的濫用
肺心病伴水腫時，常采用口服利尿劑治療，但利尿劑不利於痰液稀釋，會加重呼吸困難；利尿不當會使血液更加粘稠，從而導致血栓形成。如果不重視鉀鹽，也會導致低鉀血癥和電解質紊亂。因此，利尿劑的使用應根據病情由醫生指導，不宜買利尿劑濫用。
濫用抗精神病藥物
安定等鎮靜藥物對呼吸中樞有抑制作用。慢性肺心病人即使使用普通人能耐受的小劑量抗精神病藥物，也會使逐漸衰竭的呼吸中樞加重，使呼吸更加衰竭，甚至停止呼吸。因此，肺心病和慢性肺氣腫患者千萬不要服用安定、氯丙嗪等鎮靜安眠藥來治療煩躁和失眠，而應在醫生的指導下仔細監測。
強心劑的濫用
當肺心病伴有心力衰竭時，常服用強心劑。但強心藥物具有排泄緩慢、易蓄積、治療劑量與毒性劑量非常接近的特點，加上體質差異等諸多因素，在臨床上容易發生強心中毒，甚至導致危及生命。所以壹定要按規定的時間和劑量服用。在服用強心藥物時，也要註意補充氯化鉀。該藥雖然與心力衰竭無直接關系，但對預防強心藥物中毒有壹定作用。如果病人出現惡心、嘔吐、視力發黃或發青、脈搏不規則或緩慢、每分鐘不到60次，則是洋地黃中毒的征兆。此時應停藥，並咨詢醫生。
肺心病(全稱慢性肺源性心臟病)是壹種常見病、多發病，多數病例由慢性支氣管炎和肺氣腫發展而來。由於該病病情復雜，涉及面廣，且在不同發展階段有不同的臨床表現和證候特點，臨床用藥相當困難。中華醫學會內科學分會主任委員、博士生導師朝教授說:“無論其表現有多復雜，變化有多快，只要靈活掌握中醫辨證，根據證據立法，就有可能開出合適的藥方。”
朝教授說，肺心病的治療方法在不同的發展階段是不同的。當肺功能不全並發呼吸道感染時，如果感染控制得好，肺心病急性發作可以及早控制，否則會越來越復雜。此階段病位在肺，病因多為風寒、風熱、熱毒、痰濁，病機多為痰濁阻絡、肺氣虛衰、邪熱郁肺等。臨床治療應根據不同病情。如果看到咳嗽有白痰、細沫、惡寒、全身酸澀、脈緊、舌苔薄白，多半是屬中有冷飲，又覺得冷。小青龍湯宜用於宣肺散寒，化痰平喘。如果看到咳嗽氣短、痰黃黏膩、咳痰不爽、口幹發熱、便秘尿赤、口唇紫、舌質紫、舌苔黃膩、脈滑等，大多屬於痰熱傷肺，感染嚴重。治療應該是清肺化痰，止咳平喘。麻杏石幹湯合千金胃經湯可加味，必要時可使用抗生素。如見氣短、胸悶、咯痰黃稠、惡臭、唇紫、舌紫暗、舌苔黃膩、脈滑等。，多屬熱毒過盛，故治宜清熱解毒，化痰平喘，在五味消毒飲中加用化痰清喘藥。此時由於感染嚴重，治療不當很可能轉為呼吸衰竭和肺性腦病，必須服用。
除了控制肺心病並發肺部感染外，還需要控制心力衰竭的水腫。朝教授說，如果肺心病心衰水腫復發，主要是下肢水腫，伴有心悸氣短、不能平臥、口唇發紺、四肢不溫、大便溏薄、脈搏慢等。，多屬心腎陽虛，水濕脾虛，治宜溫陽利濕，益氣健脾，可用真武湯合桂苓豬肝湯加減。如果肺部感染和心衰水腫同時存在，患者出現口唇發紺、指甲青紫等體征，宜結合清肺利濕、活血化瘀，用麻杏石幹湯合五皮湯活血，壹般2 ~ 3周左右病情好轉。
朝教授指出，肺心病急性發作期患者出現呼吸衰竭和肺性腦病，不僅缺氧、二氧化碳瀦留，而且酸堿失衡嚴重，處理不當死亡率高。壹般來說，如果出現神誌不清譫妄、氣短、咽部有痰、汗如油、口唇發青、舌下靜脈曲張、脈數等情況，多為痰阻肺、神誌不清。方劑宜用滌痰湯加減，成藥可為安宮牛黃丸，或清開靈註射液、醒腦靜註射液。如有意識模糊、氣短、咯痰黃稠、口唇發紫、發熱出汗、目赤口幹、便秘、舌苔黃膩、脈滑等。，多屬痰熱閉阻、腑實證。治療宜清熱化痰，通腑開竅，加減承氣湯或涼膈散，或靜滴丹參註射液和醒腦靜註射液。由於現階段病情較重，超教授強調要把握好給藥時機，及時使用西藥抗感染、吸氧、改善心肺功能、糾正酸堿和電解質平衡紊亂，甚至應用呼吸機。
針對肺心病急性期病情嚴重，出現休克或出血等危重體征，超教授表示，休克通常從益氣復脈、回陽、搶救不良事件等角度入手，可靜脈滴註參附註射液、參麥註射液，同時配合使用西藥降壓藥。對於出血，宜清熱涼血，活血止血。生脈散配合犀角地黃湯可用於鼻飼，西醫也可用於止血、吸氧、抗感染、補充血容量。對於肺心病緩解期，肺腎兩虛者宜補肺腎納氣，脾腎兩虛者宜健脾補腎化痰，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史者可冬病夏治，提高免疫力。上述固表調肺腎的治療方法，屬於扶正固本的用藥思路，臨床上可根據證候選擇。