急性細支氣管炎多種病毒感染均可引起急性細支氣管炎,最常見的是呼吸道融合病毒,其他病毒如副流感病毒、流感病毒、腺病毒等均可引起急性細支氣管炎。嬰幼兒的呼吸道又窄又小。當它們被病毒感染後,分泌物會較多,會引起明顯的癥狀,包括咳嗽、痰多、喘息、呼吸時喘息、進食困難等。,也可能並發發熱。
通常的感染途徑是飛沫和接觸感染,潛伏期約為四至六天。
“急性毛細支氣管炎”的觀察會集中在大量痰液,呼吸會導致喘息,不用聽診器也可能聽到咻咻的聲音。咳嗽也會更厲害,可能導致食欲不好,奶量減少,尿量減少。除了呼吸窘迫,後續可能還會有壹些脫水。
呼吸道融合病毒引起的急性毛細支氣管炎的防治。目前還沒有針對嬰兒的通用預防疫苗。只有極早產兒、確診為慢性肺部疾病、並發先天性心臟病的嬰兒才可以使用特殊疫苗,因為這些孩子壹旦感染,很可能導致呼吸衰竭,嚴重時可能需要插管,會有生命危險。
但是,免疫力好的正常寶寶是不需要打疫苗的。如果感染了,主要是癥狀治療。在此期間,妳需要註意寶寶的情況。如果真的呼吸過猛或者胃口不好導致脫水,就需要住院了。除了拍痰和口服藥物,還可以靜脈補充水分,氧氣賬戶也會對癥狀有幫助。
流行性感冒流行性感冒是壹種不分年齡最容易在秋冬季遇到的傳染病。流感的癥狀與普通感冒非常相似,如發燒、咳嗽、流鼻涕等。此外,還可能出現包括惡心、嘔吐和腹瀉在內的胃腸道癥狀。
“流感”的觀察重點在於,它與普通感冒的區別在於,它會比普通感冒更難受,會出現肌肉酸痛、頭痛、喉嚨痛等。,尤其是肌肉酸痛,這是流感的特征,但是寶寶自己也解釋不清,所以醫生會觀察整體情況,然後看有沒有接觸史。如果照顧他的成年人或其他家庭成員也出現發熱、倦怠、肌肉酸痛的癥狀,就會高度懷疑自己得了。
流感的預防和治療流感的潛伏期約為壹至四天,壹般為兩天。通常前三天會不舒服,有可能發燒四天到壹周。因為抗病毒藥物在發病後48小時內效果最佳,當出現流感相關癥狀時,應盡早就醫,及時診治。如果懷疑是流感,醫院可以做流感快速篩查。壹旦確認是流感,就會使用抗病毒藥物。但當高度懷疑時,比如照顧者已經確診或出現流感樣癥狀,也可以考慮直接服藥。
預防流感的方法是接種疫苗。流感疫苗是每年10月份開始打,因為流感病毒株每年都會產生壹些基因重組,所以每年都要打疫苗。除了已知對雞蛋嚴重過敏的嬰兒,可以不發燒打。此外,勤洗手,減少出入人員密集、封閉的公共場所也是預防的重點。
9月份開學可能會有另壹波腸病毒疫情,腸病毒的傳播途徑主要是飛沫和接觸感染。
“腸病毒”的關鍵癥狀是咽峽炎和手足口病,口腔內會出現潰瘍,手足周圍會出現皮疹。因為嘴破了,胃口會變差,可能會壹直流口水。人也會變得疲倦,睡眠不好,尿少。嚴重疾病的先兆包括嚴重嘔吐、意識改變和睡眠中頻繁的肌肉抽搐,這需要更多的關註。
腸病毒的預防和治療目前正在研發針對腸病毒71的疫苗,但還沒有針對其他類型腸病毒的疫苗。如果想預防腸病毒,盡量不要去人員密集、封閉的公共場所,如百貨商場、電影院、超市等。,尤其是六個月以下的寶寶,因為六個月以下的寶寶來自媽咪的抗體已經逐漸減少,抵抗力還沒有完全建立起來;六個月以上的寶寶,當然盡量避免去人多、封閉的地方,多戴口罩、多洗手也很重要。大人從外面回家,建議先洗手換衣服再抱寶寶。但是在戶外,我們經常使用的幹洗手和酒精有助於預防壹些病毒感染,但如果不穿大衣,對腸道病毒無效,所以我們仍然需要濕洗手。此外,氯漂白劑還常用於表面(門把手、餐桌、樓梯扶手)、玩具、遊樂設施、床上用品、書籍等的重點消毒。
輪狀病毒的主要癥狀是腹痛、嘔吐、腹瀉,也就是腸胃炎,有時還會出現發燒的癥狀。感染途徑主要是糞便感染。當妳生病的時候,病毒已經出現在糞便裏了。只要病毒量少,就會傳染給他人,引起癥狀。
“輪狀病毒”的防治輪狀病毒有口服疫苗。目前是臺灣省自費疫苗,適用於八個月以下的嬰兒。目前有兩家疫苗生產企業上市。壹個是兩個劑型,八個月前吃了兩次;另壹種是三劑型,也就是八個月前分三次服用。就保護作用而言,在臨床上同樣有效。如果感染了輪狀病毒,疫苗會降低癥狀的嚴重程度,減少因脫水而住院靜脈滴註的機會。
治療以癥狀治療為主,如止吐、止瀉、補水等。如果寶寶的奶量並不比平時少,尿量和尿頻也和平時差不多,那就不用太擔心了,但是如果嘔吐的厲害,又不能進食和補水,那就只能住院打點滴補水了。
輪狀病毒只要有癥狀就有傳染性,需要隔離。如果壹般癥狀恢復了,它的傳染性會下降很多,但是照顧者還是需要註意勤洗手的重要性。
腺病毒腺病毒是壹個統稱,但實際上分為很多不同的類型,有些主要是呼吸道癥狀,有些主要是胃腸道癥狀,如嘔吐、腹瀉等。
對“腺病毒”的觀察重點是腺病毒感染的癥狀表現為長時間發熱,可能超過五到七天。同時還會出現眼睛紅腫、咽喉發炎、扁桃體化膿等癥狀,以及咳嗽等其他呼吸道癥狀。有些種類的腺病毒會有胃腸道癥狀。
“腺病毒”的防治目前沒有針對腺病毒的疫苗,主要傳播途徑為飛沫傳播和接觸感染。治療的時候會先給退燒藥。如果退燒後寶寶活動和食欲正常,會根據癥狀先進行治療。
感冒病毒的感染可能導致繼發細菌感染,如肺炎、中耳炎、鼻竇炎等,此時需要抗生素治療。所以如果已經燒了兩三天以上,雖然病毒本身可能會燒很多天,但還是要註意是否有細菌感染的並發癥,這是需要復診的原因。病毒感染之所以會引起細菌的二次感染,是因為病毒感染會降低抵抗力,使原本不壹定造成危害的細菌容易進入。如果是能壹起吃藥的大寶寶,就先吃口服藥。如果妳是壹個年幼的孩子或者不能壹起服藥,妳可能需要住院靜脈滴註抗生素。
以上五種傳染病的傳染力都很高,需要隔離患病。生病的那壹周請避免外出。預防飛沫感染,需要間隔壹米左右,多洗手。常用物品或家具要消毒時,最好用漂白劑消毒。
患病嬰兒的飲食護理*如果是急性毛細支氣管炎、流感等呼吸道感染,補水很重要,也可以從母乳、配方奶中補充。
*如果感染了腸病毒,因為嘴破了不能吃東西,可以多吃涼的東西,如冷牛奶或果汁、飲料、布丁等。補充水分和熱量。
*如果感染了輪狀病毒,腹瀉嚴重,可以考慮短期更換止瀉奶粉,即無乳糖奶粉,可以緩解寶寶的癥狀。感染初期,飲食宜清淡。如果奶量和尿量跟平時差不多,就不用太擔心,但是如果咳嗽或者嘔吐很厲害,在不能補充更多水分的情況下,就只能用靜脈點滴來補充水分了。另外,如果正在吃副食的寶寶是壹種以前沒有吃過的食物,不要在他生病的時候先嘗試。最好讓寶寶吃他習慣的食物。
生病了應該掛門診還是送急診?同樣是發燒的情況,不到三個月的寶寶需要馬上看醫生;但是,如果是大壹點的寶寶,可以先做壹些觀察。我們可以用家裏常備的兒童退燒藥幫寶寶退燒,觀察退燒時的活力和食欲。如果還是正常,那就等診所有時間再做第壹次評估。
如果寶寶只是有點咳嗽、輕微發燒,可以先看門診;但如果呼吸很吃力,說明呼吸速度變快變硬,或者吸氣時有胸悶或肋骨凹陷的癥狀,說明寶寶有呼吸窘迫,最好送急診;此外,它還是嚴重腸道病毒的前兆,如嚴重嘔吐或意識不清、嗜睡、痙攣運動等。這些情況需要及早就醫,如果沒有門診時間,必須掛急診。