壹般來說,最常用的方法是G-P作圖和TW2評分。預測成人身高包括B-P法和RWT。
方法、TW2方法等。骨齡測定和成人身高預測不僅在兒童保健中很重要。
功能,還可以預測生長突增期和青春期的到來時間,評價兒童的生長發育。
條件,特別適用於臨床上身高異常的遺傳和內分泌疾病的診斷、治療和監測。
以及矯形手術的時機。
(1)與身高異常相關的遺傳和內分泌疾病的病因學診斷:很多疾病都會影響。
骨骼發育,或使其超前或滯後,如腎上腺增生或腫瘤,ALEB-
Ert綜合征、性早熟、甲亢、卵巢顆粒細胞瘤等。會導致骨齡提前;還有卵巢
發育不全(特納綜合征)、軟骨發育不全、垂體侏儒癥、甲狀腺功能減退等都會導致
骨齡明顯落後。主要表現為身材矮小、原發性身材矮小和家族性身材矮小。
輕微癥狀、宮內發育遲緩、體質性青少年發育遲緩的臨床鑒別有壹定難度。
確定骨齡,預測成人身高,結合病史有助於診斷;原發性侏儒癥,家族遺傳
骨齡正常,成人身高預測值偏低的遺傳性侏儒癥患兒。
預測的成年身高在遺傳身高範圍內;宮內發育遲緩骨齡低,成年身高低。
短,結合病史,可診斷為兒童早期,生理性青春期發育遲緩伴骨齡和骨向後
年齡與身高年齡基本壹致,成人身高預測值不低。
(2)與身高異常有關的遺傳和內分泌疾病的治療、監測和療效觀察:身材矮小。
治療的目的是充分發揮生長潛力,增加成人身高。因此,監測骨齡和成熟度。
預測的年身高在治療中非常重要。生長激素缺乏的兒童都有骨齡延遲。
用重組人生長激素治療後第壹年的身高增長率(HV)可達100%-100%
12.1 2.2cm/年,骨齡增長率為0.9年/年,可顯著提高成人身高預測值。
添加;青春期到來,骨骼發育加速,骨齡增長速度可超過2.0年/年。
抑制劑可以抑制骨齡加速,盡可能達到正常成人身高;據報道,壹組增長
單用r-hGH治療的激素缺乏癥患兒骨齡增長率為65438±0.7歲/年,而r-hGH與性腺功能紊亂有關。
聯合組骨齡增長率降至1.1歲/年。特納綜合征的自然發展過程
其特點是生長速度逐漸下降,生長高峰不會突然上升。處理結果記錄在表中。
提示hGH聯合甲氨蝶呤治療的臨床效果優於兩者單獨使用。與對照組相比,骨齡均為
在不同程度的加速中,單獨hGH組骨齡增長率為65,438±0.0歲/年,而單獨甲氧芬脲(0.65,438±0.25mg/kg·d)組骨齡增長率為65,438±0.0歲/年。
有無hGH的骨齡增長率明顯高於對照組和單獨使用hGH的骨齡增長率。據報道,近年來-
重組人生長激素(0.1IU/kg.d)與低劑量甲基羥孕酮(0.05 mg/kg)聯合應用。d)用於長期治療。
特納綜合征,成人身高可達154.2 6.6cm cm,成人身高凈高於預測值——
8.5 4.6cm,骨齡增長速度不明顯,四年增加了3.9 1.0歲。表示氧甲基
氫龍可以促進骨骺的早期愈合,特別是大劑量時,而小劑量的氧氣
甲基強的松龍和r-hGH聯合應用不僅能促進身高增長,而且對骨骺的提前生長沒有明顯的促進作用。
愈合,但壹般認為不建議11歲(骨齡9歲)之前的特納綜合征女孩使用
使用甲氨蝶呤。大部分中樞性性早熟的孩子都能達到正常成人身高。有必要嗎?
對於治療和幹預,應定期監測骨齡,結合第壹個成年人的預測身高,分析有無矮。
身材的危險,如果預測的第壹個成年人身高尚可,骨齡增長率不太高。
快,可以仔細觀察生長發育,暫時不需要治療。
因此,定期測定骨齡對於判斷治療效果和性腺抑制劑或蛋白質同化作用是重要的。
激素的使用時機意義重大,壹般建議半年服用壹次。
(3)用於評價生長發育和青春期突增:骨齡與體重、身高、圍度相同。
與其他生理指標相比,更能準確反映兒童的實際發育水平;此外,不同地區
不同種族的兒童骨骼發育壹般遵循相同的規律,但速度略有不同;因為
這種用骨齡評價發育的方法既客觀又有可比性,即骨齡可以更準確地反推。
反映生物體真實的生物發育水平。以骨齡年齡差(SA-CA)為基準,將兒童分為兩組。
兒童的發育狀況分為:早熟(SA-CA ≥ 1歲)和壹般(SA-CA
CA & gt-1歲),可以發現,如果所有條件相同,晚熟的人身高會增加。
更大。生長突增是指由於內分泌的影響,兒童在青春期前的身體發育。
學歷和骨骼快速發展期,預示著青春期即將到來。突然增長期
測定方法如下:
早期:
①豌豆骨骨化中心剛剛出現;
②橈骨遠端和掌指骨的骨骺與相應的幹骺端壹樣寬。
高峰期:
①拇指內側籽骨已出現;
②橈骨遠端和掌指骨骨骺比相應的幹骺端寬並被覆蓋,骨骺線變窄;
③第壹掌指骨骨骺和幹骺端開始融合。晚期:第二、三指骨骺未接合。
它開始與幹骺端融合。骨科在手術期的選擇上要結合骨骼。
發育狀況。牙列正畸壹般應在生長突增期開始前進行。
因為頜骨在生長突增期生長最快;肢體不等長兒童的骨骺固定
防止下肢生長的固定應在生長突增期後進行;脊柱側凸
矯正應在骨骼停止發育後進行。
(4)預測月經初潮時間:月經初潮是女性青春期發育的重要標誌,在本世紀初。
潮汐時間每10年提前3-4個月,從70年代到90年代每10年提前1年以上。
而月經初潮時的骨齡是相對穩定的,骨齡的研究為月經初潮時間的預測提供了良好的基礎。
常用的預測方法有:
①季節葉平均骨齡法:初潮骨齡= 13.5±0.29(12.6-14.2)年。
②馬歇爾回歸方程:月經初潮年齡= 13.3-0.68 (sa-ca)年,
SD=0.656歲;
③目測:如果種子骨較大(3 mm),則第壹掌骨和第二、三指沒有接合。
基本整合,6個月內月經初潮的可能性高,反之壹般不在半年內。
月經初潮發生。