聲帶小結的治療首先要註意休息,少說話,必要時絕對停止說話。避免吸煙、飲酒和刺激性食物。皮質類固醇和抗生素可用於藥物治療。口服中藥清陰酒或潤喉丸。凡保守治療無效,幹擾語音者,應手術切除。
預防聲帶小結的發生,唱歌說話多的專業人士應避免長時間大聲唱歌或說話,尤其是感冒和女同性戀者月經期,應註意防止聲帶疲勞。多吃含維生素C的食物,新鮮蔬菜和水果。適當參加體育鍛煉,增強體質,掌握正確的發聲方法,對預防聲帶小結很有幫助。
聲帶小結傳統醫學屬於“慢性喉炎”範疇,是壹種局限於聲帶膜的粘膜肥厚增生性病變。其發生與長期用聲不當或濫用聲音有關。不註意聲音衛生的人病得特別重,在臨床上很常見,往往病程很長。慶大黴素、地塞米松、α-糜蛋白酶、復方丹參註射液常用霧化吸入,抗生素、激素口服,主要用於抗炎、化痰、活血化瘀、緩解局部組織腫脹。會厭逐瘀湯的作用:活血化瘀,散結利咽,配合西藥,體現了局部治療與全身治療相結合的原則。(口服阿莫西林膠囊和復方菠蘿蛋白酶片,早期加用激素,用慶大黴素註射液3U加地塞米松註射液5mg和α-糜蛋白酶4kU霧化吸入。如果聲帶充血,加復方丹參註射液2ml霧化吸入,1 ~ 2次,每天10天為1個療程,三個療程。除西藥組用藥外,每日服“會厭逐瘀湯”2次,1劑,早晚各服1劑。藥方由桃仁15g、紅花15g、甘草9g、桔梗9g、生地12g、當歸6g、玄參3g、柴胡3g、枳殼6g、赤芍6g組成。10天為1療程,連續服用三個療程。在治療過程中,要求患者保持安靜,避免辛辣飲食和煙酒等有害刺激,可以在可能的情況下改變安靜的工作環境,註意糾正異常發音,避免聲音嘶啞加重或復發。)
中醫認為聲帶小結的形成是全身氣血津液代謝紊亂,經絡不通,聲門不通的結果。瘀血是聲帶小結形成的病理基礎,故用會厭逐瘀湯活血化瘀,散結利咽。處方為桃仁、紅花、地黃、桔梗、甘草、玄參、柴胡、赤芍、當歸和枳殼;桃仁、紅花、赤芍、當歸活血化瘀、化痰散結。生地、玄參滋陰清熱、涼血解毒;桔梗、甘草有清肺利咽、祛痰止咳的作用,甘草有調和諸藥的作用;柴胡和枳殼疏肝解郁,理氣寬胸,故這幾味藥合用,具有活血化瘀,散結利咽的功效,從而達到治療目的。
總之,會厭逐瘀湯配合西藥是聲帶小結的有效治療方法,充分體現了綜合治療的優越性,提高了本病的治療效果。楊醫生