1.治療原則
因為心肌缺血有心肌梗死和猝死的危險,所以必須盡早治療心肌缺血。積極預防動脈粥樣硬化的發生,如果已經發生,應積極治療,防止病變發展,爭取逆轉。對有並發癥的患者應及時治療,防止病情惡化,延長患者生命。
2.藥物療法
(1)抗血小板藥物預防血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓形成,如阿司匹林、氯吡格雷等。
(2)β受體阻滯劑,如美托洛爾或其緩釋片,減慢心率,減少心肌氧,防止猝死。
(3)鈣拮抗劑。
(4)他汀類藥物可降低血漿膽固醇,穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
(5)RAS系統阻滯劑可防止心室重構,改善心功能,如貝那普利和纈沙坦。
(6)硝酸酯類擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。
(7)溶栓藥物溶解急性血栓,用於急性心肌梗塞。
對於心肌缺血患者,在治療的同時也要註意生活的調理。避免脂肪和膽固醇含量高的食物,如脂肪、動物內臟、蛋黃等。食用油應該是植物油,可以減少油脂的攝入。飲食要清淡,少鹽少糖。多吃水果和蔬菜。