這種病壹旦發作,就會像暴風雨壹樣猛烈,關節紅腫疼痛。這種痛苦往往讓人感覺生不如死。
那麽遇到痛風急性發作需要吃什麽止痛藥呢?痛風發作期間需要註意什麽?
“問醫生”會為妳說壹下。
1.非甾體抗炎藥
目前對於急性痛風,這些藥物是首選推薦藥物。
非甾體抗炎藥種類繁多,其作用機制是通過抑制炎癥反應來減輕炎癥反應引起的疼痛。如雙氯芬酸鈉、布洛芬、吲哚美辛等。
隨著藥物的不斷開發,發現依托考昔作為壹種高選擇性的環氧化酶-2抑制劑,鎮痛效果更好,對胃腸道的刺激性更小。但服用艾托考昔引發心血管疾病的風險比其他藥物高,價格也更貴。
萘普生等藥物很便宜,效果不錯。可以酌情選擇。
2.秋水仙堿
秋水仙堿曾是急性痛風緩解疼痛的壹線藥物,但由於副作用大,對胃腸道有刺激作用,很少作為首選藥物,且容易因身體不耐受而停藥。
對於不能服用NSAIDs的痛風患者,可以用秋水仙堿代替,對緩解痛風有明顯效果。
建議口服秋水仙堿,不要輸液,盡量選擇低劑量。劑量越高,不良反應越大,但痛風緩解效果無明顯差異。
3.糖皮質激素
很多患者壹看到激素就覺得吃了不好。事實上,服用小劑量糖皮質激素可以在短時間內緩解炎癥和疼痛,對於不耐受服用上述兩種藥物的患者是壹個不錯的選擇。
需要註意的是,痛風急性發作期間,不要急於服用降尿酸藥物。
註意:急性痛風發作常用秋水仙堿、糖皮質激素和非甾體抗炎藥。
痛風急性發作24小時內服用秋水仙堿效果最好,但其不良反應很大。因此,及早發現藥物副作用,及時停藥,可以避免藥物中毒的加重。
糖皮質激素和非甾體抗炎藥最常見的副作用是胃腸道反應。因此,為了減少藥物的副作用,強調患者應飯後服藥,避免食用刺激性食物。
服用非甾體抗炎藥和糖皮質激素的患者也應避免過冷、過熱和刺激性飲食。
1.堿化尿液
痛風患者要多喝水。多喝水可以產生更多的尿液,帶走更多的尿酸。痛風患者應盡量保證每天2L的飲用量。他們可以選擇蘇打水,其中含有碳酸氫鈉。經常飲用可以堿化尿液,有利於尿酸的溶解,促進尿酸排泄。
2.心理幹預
痛風患者因為疼痛和運動受限而焦慮抑郁。
醫護人員要對患者進行有針對性的心理指導,關心和安慰患者,耐心解釋病情,幫助患者以積極的心態治療疾病,積極配合治療,避免因緊張而加重病情。
緩解壓力
痛風發作時,可以用冰袋冷敷關節痛半小時左右。冷敷可以緩解局部炎癥和疼痛。千萬不要用熱水泡腳或者熱敷。溫度升高會加重炎癥反應,加重疼痛。
l痛風發作時,疼痛部位會出現水腫。俗話說水往低處流,所以擡高下肢可以減輕水腫。可以采用平躺,雙腿在墻上擡起的方法,使身體和雙腿呈90度。睡覺的時候也可以把腳翹起來,下床的時候可以縮短站立時間。這樣有利於靜脈回流,緩解關節疼痛。
4.飲食調節
痛風急性發作期間,要堅決杜絕高嘌呤食物的攝入,尤其是動物內臟和海鮮。
控制脂肪攝入,保持體重。蛋白質可以選擇牛奶、雞蛋等優質蛋白質。
“三高”患者要限制鈉鹽的攝入,選擇植物油,少吃動物油,糖尿病患者要少吃糖。
戒酒,尤其是啤酒。啤酒可以抑制尿酸代謝。
1.如果這是妳第壹次痛風,妳必須去看醫生。
痛風會損傷關節,所以最好盡早開始治療,有助於盡快緩解疼痛。
2.不要依賴止痛藥,降尿酸才是根本。
止痛藥的副作用很大,不要太依賴止痛藥,但是如果真的疼痛難忍,也沒有特別好的辦法。
比如秋水仙堿可以幫妳把痛苦降到最低。疼痛緩解後不要吃,因為它的副作用非常大。
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