分娩過程中,子宮收縮的節律性、對稱性、極性異常或強度、頻率發生變化,稱為子宮收縮力異常。那麽,子宮收縮過度的原因是什麽呢?子宮收縮過度的治療方法有哪些?下面我來告訴妳!
協調的子宮收縮太強
子宮收縮的節律、對稱性和極性都是正常的,只是子宮收縮力太強、太頻繁。如果產道沒有阻力,子宮頸會在短時間內完全打開,分娩會在短時間內結束。總產程不到3小時,
分娩過程中,子宮收縮的節律性、對稱性、極性異常或強度、頻率發生變化,稱為子宮收縮力異常。那麽,子宮收縮過度的原因是什麽呢?子宮收縮過度的治療方法有哪些?下面我來告訴妳!
協調的子宮收縮太強
子宮收縮的節律、對稱性和極性都是正常的,只是子宮收縮力太強、太頻繁。如果產道沒有阻力,子宮頸會在短時間內完全打開,分娩會在短時間內結束。總產程不到3小時,稱為急產。多見於經產婦。
對母親和孩子的影響
1對產婦的影響:子宮收縮過強過頻,產程過快,可造成初產婦宮頸、* *、會陰裂傷。如果產後來不及消毒,會造成產褥感染。產後子宮肌纖維收縮不良,容易出現胎盤滯留或產後出血。
2對胎兒和新生兒的影響:子宮收縮過度影響子宮和胎盤的血液循環,胎兒在子宮內缺氧,易發生胎兒窘迫、新生兒窒息,甚至死亡。胎兒娩出過快時,產道內胎頭壓力突然減輕,可引起新生兒顱內出血。取快遞太晚,新生兒容易感染。如果摔倒在地,可能會導致骨折和受傷。
第二,子宮收縮不協調太強。
1、強直性宮縮強直性宮縮不是子宮肌肉組織的異常功能,幾乎是由異常的外界因素引起的,如產後分娩梗阻,催產素使用不當,或胎盤早剝,血液滲入子宮肌層,均可引起宮頸以上子宮肌層的強直性痙攣性收縮。產婦煩躁不安,持續腹痛,拒絕按壓。胎位不清,胎心聽不清。有時可出現病理性宮縮環、血尿等先兆子宮破裂征象。
2、子宮痙攣狹窄環子宮壁某塊肌肉痙攣性不協調收縮形成的環狀狹窄,持續不緩和,稱為子宮痙攣狹窄環。多在子宮上下段交界處,也可在胴體的狹窄部位,常見於胎兒的頸部和腰部。
多由精神緊張、過度疲勞、宮縮使用不當或產科處理粗糙引起。產婦出現持續腹痛、煩躁、宮頸擴張緩慢、胎先露停滯、胎心快慢。* * *檢查可觸及窄環,特點是不隨宮縮而上升,與病理性宮縮環不同。
子宮收縮過度的治療方法有哪些?
1.壹般處理。有急產史的產婦在預產期前1 ~ 2周不要出門,去很遠的地方,以免發生意外。如有可能,應提前住院待產。不適合* * *產後。提前做好新生兒窒息的分娩和搶救準備。
2.交貨期限。胎兒娩出時,不要讓母親屏住呼吸。如果來不及消毒緊急分娩,新生兒倒地,應給新生兒註射維生素K1預防顱內出血,並盡快註射精制破傷風抗毒素1500U。
3.產後。產後仔細檢查宮頸、* *和外陰,如有撕裂及時縫合。如果沒有消毒,要給抗生素,防止感染。
4.藥物治療。壹旦確診為強直性宮縮,應及時給予宮縮抑制劑,如緩慢靜脈註射25%硫酸鎂20ml加5%葡萄糖20ml,或靜脈滴註腎上腺素1mg加5%葡萄糖250ml。如果胎兒已經死亡,可以在子宮內使用乙醚吸入麻醉。
5.手術治療。如果是梗阻性的,應立即進行剖宮產。如果治療後強直性宮縮不能緩解,應考慮剖宮產。
6.對於子宮痙攣性狹窄環:
1認真查找子宮痙攣性狹窄環的原因,及時糾正。
2停止壹切* * *,如禁止* *中的操作,停用催產素等。
如果沒有胎兒窘迫的跡象,可以給予鎮靜劑,如杜冷丁或嗎啡,以普遍消除異常收縮。
當子宮收縮恢復正常時,分娩或等待順產是可行的。
如果經上述治療後,子宮痙攣狹窄環不能解除,宮頸未完全張開,胎兒先露高,或有胎兒窘迫跡象,應立即行剖宮產。如果胎兒死在子宮內,宮頸全開,用乙醚麻醉,* *後分娩是可行的。