降低蛋白尿水平不是腎臟疾病治療的最終目標。長期將蛋白尿維持在較低水平,更有利於穩定腎功能,預防腎功能衰竭。
穩定尿蛋白,除了積極藥物幹預,日常飲食控制也很重要!不合理的飲食是造成病情波動的主要因素之壹。
那麽尿蛋白和長期大量蛋白尿的腎友有什麽區別呢?有哪些註意事項?五句話全部總結,不用擔心吃錯!
很多人認為蛋白質流失嚴重,當然要多吃高蛋白食物補充營養。但實際上,盲目補充蛋白質會越漏越多,加重尿蛋白。
蛋白質吃多少壹定要以尿蛋白為準。24小時尿蛋白含量越高,蛋白質攝入越少。
24小時尿蛋白含量低於1g,對腎功能影響不大。對蛋白質攝入量沒有特別要求,可以按照成人每日蛋白質攝入量食用,即1-1.2g/kg體重,按體重計算。
24小時尿蛋白定量在1g-3.5g之間,大部分人處於前期這個階段,尿蛋白增加,蛋白質攝入會逐漸減少。蛋白質日攝入量降至0.8-1g/kg體重。
24小時尿蛋白含量超過3.5g,以免加重蛋白滲漏,每日蛋白攝入量降至0.6-0.8g/kg體重。
有人擔心這樣吃下去體內蛋白質總量會不會減少?其實攝入的蛋白質都是優質蛋白質,很快被人體吸收消化。壹般沒有明顯的營養不良,但很多人營養過剩。而且這樣吃也不是長久之計。壹般尿蛋白會下降,飲食也會相應調整。
腎病中晚期,尿蛋白患者常伴有血壓升高,需要同時控制和穩定血壓。血壓升高後,應多註意低鹽飲食,減少水腫瀦留問題,有利於穩定血壓和尿蛋白,同時減輕腎臟負擔。
還有很重要的壹點,不限量的鹽會影響個別降壓藥和蛋白質的療效,壹定要引起重視。
高血壓合並尿蛋白患者每天食鹽攝入不宜超過3g,少吃高鹽食物。
肌酐、尿酸等指標的升高,說明腎臟的解毒功能也開始下降。同時,尿蛋白的腎友要註意飲食清淡,少吃嘌呤含量高的食物,如海鮮、動物內臟、各種肉湯等。提醒壹下,湯裏的營養真的沒有肉多!
尿蛋白早期,部分患者無高鉀血癥和鈣磷紊亂癥狀,但中晚期腎病更嚴重。所以腎友要早期開始預防,註意合理飲食,不要吃太多食物,營養全面。
維生素和膳食纖維是人體必不可少的營養素,特別是對於失去營養而服用激素的蛋白尿患者,更需要註意補充這兩種營養素。對腎臟沒有任何負擔,還有助於腎功能的恢復,減少尿蛋白。
尿蛋白飲食管理今天到此為止!