要了解甲溝炎,我們需要知道與之密切相關的另壹種疾病,那就是嵌趾甲。嵌頓是指趾甲(指甲)滲入軟組織,受到反復擠壓,導致腳趾疼痛、腫脹、化膿、肉芽增生等癥狀的疾病。甲溝炎是指趾甲(指甲)兩側細菌感染引起的炎癥,也有疼痛、腫脹、化膿等癥狀。患有嵌甲,往往容易引起甲溝炎,會導致腳趾甲變形,形成嵌甲。甲溝炎和嵌趾甲這兩種疾病相輔相成,可以相互改變,而長期不愈合的慢性甲溝炎多見於足趾內側和外側。
甲溝炎主要有三個原因。第壹,腳趾甲剪得太短,旁邊的軟組織會因為沒有腳趾甲覆蓋而向上生長。因此,當腳趾甲長出來時,它會刺入軟組織。二是穿不合適的鞋子,比如尖頭皮鞋,前面太窄,會擠壓腳趾的軟組織,久而久之還會形成嵌甲;第三,腳趾已經受傷,因踢球、碰撞、砸傷等導致腳趾損傷。,而當甲床細胞受到影響時,趾甲也會變形。此外,真菌感染和肥胖都可能是誘發因素。
嵌頓性甲溝炎最“頑固”
據廣州市中醫院足病科醫生孫介紹,甲溝炎和嵌甲主要分為五類:
單純性甲溝炎(1)常見於手指,從事餐飲、洗滌的人易患。通常是1周內通過外敷黃金膏和魚脂治愈。
(2)單純嵌趾甲,大部分位於足趾第壹趾,趾甲前端的壹個或兩個角深入甲溝,長不出來。每兩周到1個月,腳趾會有疼痛感,壹不小心碰到就會鉆心的疼。用小剪刀剪掉角刺後,疼痛感馬上就消除了。這種類型的人很多。他們去醫院治療,醫生說不是病。去足療場所並不安全,所以大部分人都處於無奈的狀態。如果走路時間長或者不記得修剪,腳趾可能會紅腫,甚至在甲溝出現滲血、肉芽樣組織,已經變成甲溝炎了。
(3)嵌甲是困擾很多患者的“頑敵”,也是最難治療的。當趾甲溝出現炎癥超過3周,應考慮是趾甲嵌進引起的。通常情況下,只有當嵌甲治愈後,才能治愈甲溝炎。治療嵌趾甲並不容易。國內醫學界通常采用去甲術,但是70%左右的腳趾甲去掉後還是壹樣的。在足療行業,“修”都是采用的,確實能暫時緩解患者的痛苦,但壹個月後又會回來,越修越深。有些人甚至壹輩子都要修腳。如果腳趾甲的生長方向沒有改變,要根除嵌趾甲幾乎是不可能的。
(4)黴菌性甲溝炎常與手足癬並存,念珠菌性甲溝炎較為常見,表現為甲溝處潮紅,輕微腫痛,常有點滲血,指甲顏色常發生變化,被百姓稱為“灰趾甲”。這種類型的甲溝炎治療起來也比較麻煩,往往需要幾個月才能痊愈。殺死真菌是治療的關鍵。
(5)黴菌性灰指甲,也就是說“灰趾甲”,灰指甲和灰指甲並存。這種治療難度不斷升級,但奇怪的是臨床上發現灰趾甲和嵌趾甲之間似乎存在壹種對立的關系。按照常理,三者共存會達到最嚴重的狀態。但也有部分趾甲嵌肉患者感染黴菌後癥狀有所緩解。原因是原黴菌具有“吃腳趾甲”的特性。腳趾甲感染黴菌後,腳趾甲前端會出現粉末,所以很難形成“角刺”,但患者沒有。
保守療法:需要長期戰鬥
A.抗生素:有很多種,包括肌肉註射、靜脈註射和外用。
優點:對細菌有較強的抑制作用,有壹定的抗炎鎮痛作用。
缺點:對物理性趾甲滲透影響不大,只能暫時緩解。如果使用時間過長,會產生細菌耐藥性。也就是說,雖然壹些敏感菌被殺死了,但另壹些卻增殖了。如耐藥金黃色葡萄球菌,這種細菌不僅會在腳趾傷口生長,還會隨著血液擴散到全身,導致意想不到的後果。
B.消炎鎮痛藥
優點:能止痛消腫,適合疼痛難忍時使用。
缺點:似乎對物理穿刺作用不大。如果長期使用,會刺激胃腸道。有腸胃病的人慎用。c .硝酸銀
優點:治療時疼痛小,通常不需要麻醉,肉芽組織覆蓋均勻,抑制膿液和滲液。
缺點:有壹定的腐蝕性,會使皮膚和腳趾甲顏色變暗,嚴重影響美觀。只對肉芽組織起作用,對腳趾甲的矯正沒有幫助。
d“棉墊法”優點:簡單方便,可自行處理。
缺點:易脫落,壓緊力不足,效果差,易復發。
E.【軟管打包法】:用滴管代替棉花填充釘槽,用專用膠水粘合。
優點:簡單方便。
缺點:壹般需要局部麻醉,容易脫落復發,對穿鞋走路有影響。
F.中醫療法:中藥外敷和浸泡,或傳統足療技術。
優點:通常沒有副作用,對消除炎癥有很好的效果。
缺點:療效需要根據醫生的個人經驗來確定,沒有統壹的標準。