但是需要註意的是,腰突和腰椎間盤突出是兩個不同的概念!有些人不壹定有癥狀,就是疼痛、麻木、活動受限,這類人多註意多運動是沒問題的!顯然主要問題是腰椎突,導致椎管狹窄,進壹步出現腿腳麻木癥狀。可見是典型的腰椎突,必須介入!
二、腰突的治療:首先要明白,疾病總有壹個發病過程,不可能壹蹴而就。肯定有誘因,也有不良習慣,所以我先說治療和恢復也是需要時間的!那麽有哪些治療方法呢?
1,保守治療:適用於發病時間短,癥狀相對較輕,以年輕人為主。
2、手術治療:病情嚴重,病程長,保守治療無望!
我不擅長手術治療,就不多解釋了!
3.最後我想說:我在臨床上還是在治療很多腰椎突的患者,就是以保守治療為主。只要我堅持治療,就會有緩解。實話告訴妳,我治療過的最嚴重的壹個病人已經開出了住院手術單。後來他抱著試試看的心態來我院保守治療,結果達到了他意想不到的效果。最後,他沒有做手術。現在他恢復的很好,還在跟我鞏固治療。
“腰椎間盤突出,伴有腰椎管狹窄,左腿足麻”,比較符合常規腰椎間盤突出的表現。但是,這裏要註意幾個問題。不要壹味的談怎麽辦,草率的做決定,壹切可能的努力都是徒勞。耐心看我的分析!
不描述疼痛路線是不對的,雖然同樣是腰椎間盤突出,但不同的椎間盤治療核心不同,癥狀也不同。在這裏,記下最常見的兩張碟片!
1.外側腿部疼痛和麻木
如果疼痛和麻木的路徑出現在腿外側,做CT或MRI時發現L4-5椎間盤突出。這是應該考慮的。疼痛的途徑壹般是腰部以下、臀部外側、大腿外側、小腿外側、腳背以及大腳趾和第二腳趾附近。
2.腿後部疼痛和麻木
如果癥狀表現在腿後側,就和上面的診斷大相徑庭了。應考慮可能是L5-S1椎間盤突出壓迫S1引起的神經誘發癥狀,疼痛會出現在臀部、大腿後側、小腿後側、小腳趾外側。腰椎間盤突出不同的治療核心差別很大!
如果想進壹步通過觸診判斷是否是腰椎間盤突出誘發的癥狀,就要進行觸診,讓疼痛者俯臥,在患腿同側腰部下棘突旁開2~3處,由淺入深按壓,會表現出與腿部疼痛麻木相同的表現,就可以進壹步判斷腰椎間盤突出的神經根受到壓迫!
不要錯過臀肌勞損。對於腿腳麻木,即使檢查報告是關於腰椎間盤突出和椎管狹窄,也要考慮是否同時伴有臀肌勞損,或者可能是臀肌勞損和神經壓迫引起的癥狀,也就是說梨狀肌綜合征會引起臀部和腿部後側的癥狀,臀中肌綜合征會引起臀部和腿部外側的癥狀。
椎管狹窄
不要擔心腰椎間盤突出引起的椎管狹窄,尤其是單側腰腿痛,可以只分析為腰椎間盤突出。椎管狹窄大多是雙側對稱癥狀,報道中突出大的人或者先天性椎管直徑小的人有椎管狹窄是正常的!
個人認為,要想緩解任何疼痛,壹定要在做檢查的同時做進壹步的觸診判斷。互聯網分析有局限性,只能提供壹些典型表現供參考。在明確診斷後,計劃的具體實施必須區別對待。多去看醫生,選擇值得信賴的積極合作,爭取早日康復!
腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥的癥狀相似。主要區別是前者的體征較腰椎間盤突出少,直腿擡高試驗常為陰性。CT檢查顯示腰椎間盤膨出而非突出,有關節突增生和內聚。腰椎管狹窄癥合並腰椎間盤突出癥在臨床上經常發生。
腰椎間盤突出癥是指在外力作用下,腰椎間盤退變,纖維環部分或全部破裂,纖維環單獨或與髓核、軟骨終板壹起向外突出,刺激或壓迫竇神經和神經根而引起的壹種以腰腿痛為主要癥狀的病理改變。腰椎間盤突出癥是骨科的常見病、多發病,也是引起腰腿痛最常見的原因。
腰椎管狹窄癥是壹種臨床綜合征。壹般公認的定義是指除引起腰椎管狹窄癥的獨立臨床疾病以外的任何原因引起的任何形式的椎管、神經根管和椎間孔狹窄,並引起馬尾或神經根受壓。根據其病因可分為先天性、發育性和繼發性椎管狹窄。後者包括由椎弓峽部裂和脊椎前移引起的退行性、醫源性、創傷性和其他椎管狹窄。退行性椎管狹窄在臨床上很常見。
因為腰椎管狹窄癥多為退行性椎管狹窄,發病年齡多為中老年人。患者往往腰痛多年,然後出現壹側或雙下肢疼痛,站立或行走後加重。有時伴有感覺異常。患者除了出現行走後疼痛、麻木的癥狀外,還會因行走距離的增加而感到雙腿無力。此類癥狀可通過休息、下蹲等方式緩解,再次行走後又重新出現,稱為神經源性間歇性跛行。
體檢往往癥狀重,體征輕。通常腰椎前凸減少,腰椎前凸正常,背伸受限。當腰椎前凸伸展時,可感覺到腰椎骨骺疼痛,或下肢疼痛、麻木,可引起神經根壓迫征象,嚴重者可引起馬尾神經壓迫,導致受累肌肉功能障礙。
腰椎管狹窄癥的治療:腰椎管狹窄癥癥狀較輕時,非手術治療可行,臥床休息可有效緩解腰痛;物理治療和非甾體抗炎藥可以緩解癥狀。如果非手術治療無效,腰部疼痛劇烈,有明顯間歇性跛行,影像學檢查椎管狹窄嚴重,將進行單純椎管減壓或減壓植骨融合內固定術。
妳好!根據妳說的和描述的,考慮兩種情況;
1,腰椎間盤突出合並腰椎管狹窄,這類患者常有間歇性跛行。比如走了壹小段路,小腿疼痛難忍,需要蹲壹會兒,然後才能繼續走。如此反復,並伴有下肢麻木和疼痛。這是手術的適應癥,可能需要手術來解決根本問題;
2.只是單純的腰椎間盤突出,但由於突出的椎間盤較大,占據了椎管的內容積,造成了假性椎管狹窄。這種情況可以先保守治療,比如針灸、按摩、理療、中西醫結合等。如果保守治療不能緩解癥狀,或者癥狀加重,可以進行手術治療,但壹般認為常規保守治療半年後無效或癥狀復發。
手術治療也可分為開放手術和微創手術。開腹手術是傳統手術,壹般創傷較大,但術後復發的概率相對較低。微創手術也相當成熟,微創有效,可根據不同情況選擇。
針對妳的情況,網絡圖文無法獲取妳的全部信息,還是建議有問題去正規醫療機構就診;
我也是腰椎間盤突出,腿疼腿麻。醫生給我開了壹副中藥,我吃得很好。吃藥前下不了床,晚上睡不著覺,腿哪兒都放不下。本來打算去上海六院做手術,但是疫情沒有出來。讓我們村醫好好治,就是我吃了圖中的藥。
腰椎間盤突出最容易引起左腿和腳的麻木,而腰椎管狹窄癥往往導致間歇性跛行(即走路休息,不走遠),所以要先明確“病因”,再談治療。
為什麽腰椎間盤突出會導致左腿腳麻?大多數情況下,引起這種疼痛的原因並不是通常理解的“神經壓迫”,而多為炎癥。
當椎間盤組織變性、膨出時,會破壞椎間盤的穩定性,引起椎間盤內的壹些“異常活動”,對纖維環周圍的痛覺神經末梢產生機械刺激,引起疼痛;此外,椎間盤組織在退變過程中可釋放大量炎性細胞因子,對神經末梢產生化學刺激,引起疼痛。
所以在椎間盤退變突出的過程中,疼痛神經末梢會受到來自退變組織的機械性和化學性刺激,導致腿腳麻木。
壹般保守治療會有很好的效果,必要時需要手術。但出現以下情況時,可能需要考慮手術。
小美表達個人觀點!
因為我家也有這個問題!
這種病在臨床甚至日常生活中是很常見的疾病;
目前該病的治療除了對癥治療外,主要是手術治療;
還是建議相信科學,至少公立醫療機構選擇的治療模式是經過各種論證各種研究推薦的!
希望我的回答對妳有幫助!
這是非常嚴重的。建議妳去正規醫院做牽引,堅持倒著走,千萬不要相信氣功、按摩、針灸。
小腿上有黑筋,證明身體因為不註意保暖,被冷傷了,所以疼。
我父親也有同樣的病,他已經七十五歲了。保守治療是牽引,嚴重時需要手術。這個病主要是養的。最好不工作,只給老人跳舞。