鼓膜內陷的主要原因是咽鼓管阻塞,但咽鼓管阻塞的原因很多,兒童多見於腺樣體肥大和肥厚性鼻炎。成人多見於鼻部疾病,如肥厚性鼻炎、下鼻甲後端息肉樣變、鼻中隔偏曲、鼻咽部占位,如鼻咽癌、鼻咽纖維血管瘤等。另外,卡他性中耳炎後期,積液被部分吸收,中耳腔內的蛋白質沈積在中耳腔內,導致鼓膜與中耳粘連,形成鼓膜內陷。無論什麽原因導致咽鼓管堵塞,中耳負壓都會形成鼓膜內陷,光錐消失、變短或擴散。耳鳴會出現,如有風、機器般的轟鳴、蟬鳴等。耳悶,如果外耳道有異物充盈,患側麻木不適。還會出現聽力下降。
治療疾病,首先要找出病因,然後對癥治療。如果鼻咽部有占位性病變,需要手術或放化療;在兒童腺樣體肥大,腺樣體切除術;無論是兒童還是成人,都是因為鼻部疾病引起的,壹定要治療鼻部病變,比如肥厚性鼻炎,手術治療下鼻甲,進行鼻腔擴張,防止下鼻甲後端壓迫咽鼓管咽口;如果鼻中隔偏曲嚴重,必須進行手術矯正。
壹旦發現咽鼓管功能障礙,應盡快查明原因並進行治療,以免留下後遺癥,如聽力下降、耳鳴等,可能難以治愈。希望廣大患者註意。
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