能抑制前列腺素的合成並迅速產生抗炎鎮痛作用,能有效緩解風濕引起的疼痛,但不能改變病程。臨床常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯芬酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
布洛芬是世界衛生組織和美國FDA唯壹推薦的退燒藥,是公認的兒童消炎藥的首選。布洛芬具有抗炎、鎮痛和解熱作用。治療風濕和類風濕性關節炎的療效略次於乙酰水楊酸和保泰松。適用於治療風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎和神經炎。
成人用量:口服:①抗風濕,0.4g~0.6g壹次,壹日3 ~ 4次,類風濕性關節炎的用量大於骨性關節炎。②止痛針對輕中度疼痛及痛經,0.2~0.4g壹次,1次每4 ~ 6小時壹次。成人最大劑量壹般為每天2.4g。
兒童常用劑量:體重5 ~ 10 mg/kg口服壹次,壹日三次。
2、慢作用抗風濕藥物
主要用於類風濕性關節炎和血清陰性脊柱關節病。治療風濕病效果相對較慢。常用的有金合劑(肌肉註射或口服)、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
3.細胞毒性藥物
免疫抑制通過不同的途徑產生。常用的有環磷酰胺、甲氨蝶呤、金毒純。它們通常是系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎和血管炎的二線藥物。雖然副作用越來越嚴重,但對改善這些疾病的預後作用很大。