原因:正常情況下,聲門關閉反射是關閉聲門,防止異物或分泌物被吸入氣道。喉痙攣是由於支配咽部的迷走神經興奮性增加,增加了咽部的應力,導致聲門關閉活動增加。硫噴妥鈉是壹種常見的全身麻醉劑,會引起喉部痙攣。喉痙攣多發生在全麻下I ~ II麻醉深度,其誘發原因為低氧血癥、高碳酸血癥、口咽分泌物及反流胃內容物刺激咽喉,口咽氣道、直接喉鏡、氣管插管均可誘發喉痙攣,淺麻醉下擴張肛門括約肌等手術操作可引起反射性喉痙攣。表現:輕度喉痙攣僅在吸氣時出現喉音,中度喉痙攣在吸氣和呼氣時出現喉音,重度喉痙攣已關閉聲門,完全阻塞氣道。治療:輕度喉痙攣在局部刺激解除後會自行緩解。中度患者需要面罩加壓吸氧治療。嚴重者可采用粗靜脈輸液針環甲膜穿刺,或靜脈註射琥珀膽堿快速解痙,然後加吸氧或立即氣管插管進行人工通氣。
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