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肝硬化出血怎麽治療?

壹旦發生肝硬化嘔血,家屬應立即將患者送往醫院采取急救措施,同時建議患者平躺在自己的枕頭上,禁止熱性食物和其他蛋白質食物。上消化道出血的搶救原則是:支持療法、輸液、輸血預防和糾正休克及使用相應的止血藥物。搶救過程中輸血最重要,使用富含凝血因子的新鮮血液。搶救的另壹個重要措施是止血。方法包括藥物止血、機械壓迫(三腔雙球囊導管壓迫)、內鏡血管栓塞和手術止血。肝硬化出血的預防與中醫藥治療。上消化道出血是肝硬化最常見的並發癥,死亡率很高。臨床上廣泛使用藥物預防出血。最常用的藥物是普萘洛爾(奈洛爾),開始應該是小劑量,服藥後心率會減慢25%。服用普萘洛爾有壹定副作用(支氣管哮喘、肺氣腫、糖尿病、竇性心動過緩、嚴重心功能不全患者禁用)。用藥過程中不要突然停藥,否則門靜脈壓力會突然升高,可能導致出血。部分患者用普萘洛爾效果不佳,可聯合用普萘洛爾或硝酸異山梨酯。
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