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馬尾松毛蟲皮炎的臨床表現

馬尾松毛蟲的毒毛可引起皮膚損害,稱為馬尾松毛蟲皮炎;也可出現關節炎和軟組織囊腫,稱為松毛蟲病,其中以松毛蟲皮炎多見。

1.皮炎

接觸馬尾松毛蟲毒毛後數分鐘至48小時出現皮疹,壹般發生在暴露部位,偶有全身出現,出現水腫紅斑和綠豆大小的丘疹。密集的斑塊,壹些分散的皮疹,偶爾出現水泡和大皰,嚴重瘙癢或燒灼感。通常3 ~ 7天即可消退,少數發展為結節,以後消退。

2.關節炎

馬尾松毛蟲皮炎發生後1 ~ 2周,可發生關節病變,主要發生在手腳小關節,也可發生在肘、膝、踝等關節。多為單關節,可累及骨骼和軟骨,也有單純累及軟骨的,如外耳炎。患側關節明顯疼痛,關節周圍軟組織紅腫,活動受限。1 ~ 2周後可逐漸消退,嚴重者可復發,導致骨關節畸形、功能障礙,甚至喪失勞動能力。

3.囊腫

少見,多發生在與毒毛接觸的肢體,尤其是下肢軟組織和肌腱,常呈單個。初期為炎性包塊,逐漸增大。15 ~ 30天後,腫塊變軟,有波動感。爆裂後排出黃色或黃綠色粘稠液體,1 ~ 2個月或更長時間後逐漸愈合。

上述三種表現中,皮炎全身癥狀較輕,關節型和囊腫型有不同程度的發熱、頭痛、全身不適和病竈附近淺表淋巴結腫大。

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