脾胃病濕瘀，其中脾病濕，易為濕所困；熱盛的胃病，往往是氣機升降不當所致。所以脾胃病不要大補大泄，關鍵是要調理，探其源，明確氣機失調的原因，對癥治療，恢復脾胃的正常升降，消除濕滯，升降。調理脾胃時，還應與宣肺氣相結合。因為脾主水谷的運化，谷融如漚，肺主精微物質的分布，如霧，脾需要肺的協助來完成水谷精微物質的分布，正如蘇文的經絡辨證學說所說:“脾主精微物質的分散，上至肺，下至膀胱經。”肺主宣降，脾胃主升，清降濁，氣機升降共進。所以，治脾不可忘調肺，治肺必究脾。臨床用藥應加入健脾和胃的藥物，如杏仁、瓜蔞、麻黃等。葉在《醫案臨床指南》中，用杏仁宣肺解郁，使濕受阻，首次宣肺利濕健脾。脾胃濕熱:脾胃濕熱癥狀較多，胃脘痛、嘈雜灼熱、口幹饑燥、小便黃赤、大便不暢是脾胃濕熱辨證的重點。本病的治療應以清熱不妨礙利尿，利尿不助熱為原則。要用三仁湯加減，常加冬瓜皮、茵陳，使濕清，脾胃平和。濕熱泄瀉常用葛根芩連湯治療。如果出現黃疸，可以加減陳印五苓散。
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