附睪是手術後的長期並發癥。因為輸精管結紮術阻斷了精液的輸出途徑，也破壞了附睪原有的分泌-吸收平衡，精液的產生沒有停止，必然導致精液在附睪內的沈積，從而導致附睪的腫脹、增厚，但並不是所有的精液沈積都會發展為附睪郁積。
疼痛結節的原因:
(1)操作不當造成鄰近組織嚴重損傷，導致瘢痕形成或術後感染；
(2)結紮線過粗引起的異物感；
(3)精索結紮術操作過於粗糙，鞘膜周圍組織分離不徹底，導致過多的結紮組織形成硬結或周圍神經瘤樣增生結節。
痛性結節的病理基礎主要是殘端精子滲漏引起的周圍組織的慢性炎癥浸潤，即精子肉芽腫的形成。結紮後多見疼痛結節，性興奮或射精時疼痛加重，壹般可自行緩解。近年來，已有因結紮疼痛結節繼發血管瘤的病例。