顱骨骨瘤是壹種常見的腫瘤。很多骨瘤體積小,沒有明顯癥狀,容易被忽視,所以很難有確切的發病率。顱骨骨瘤多生長在額骨和頂骨,其他顱骨和顱底少見。有的長在額竇和篩竇,枕骨粗隆也可見,有的與外傷有關。從內板生長至腦部的骨瘤應與腦膜瘤相鑒別,腦膜瘤多累及整個顱骨,而骨瘤壹般只累及內板。腦膜瘤可見腦膜血管溝增寬,顱內壓增高,切線位可見顱骨放射狀針狀增生,血管造影可見腫瘤染色,CT檢查可見腫瘤強化。顱骨纖維發育不良病變範圍廣,多在眶頂,面部改變,累及整個顱骨,全身其他扁平骨。骨瘤的治療主要是手術,個別停止生長或生長緩慢的小骨瘤可以不治療。長得快、影響美觀、有癥狀的骨瘤要手術切除。不涉及內板的外源性骨瘤也用骨鑿切除,或用骨鑿鉆孔而不穿透內板,然後用咬骨鉗或骨鑿切除。對於累及腦部的較大骨瘤,需要切除骨瓣,然後修補顱骨。除了用人工材料外,還可以用原骨瓣將骨瘤壓平,煮沸20分鐘,再放回去,這樣既保證了美觀,又沒有不良反應。副鼻腔的骨瘤可以通過經顱或鼻部手術配合耳鼻喉科切除。所有松質骨骨瘤都應切除以避免復發。
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