1.積極防治引起代謝性堿中毒的原發病,消除病因。
2.糾正低鉀血癥或低氯血癥,如補充KCl、NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl可以糾正堿中毒,補充Cl-,但由於NH4Cl需要肝臟代謝,不適合肝功能不全的患者。
糾正堿中毒
輕度堿中毒可以通過靜脈滴註等滲鹽水來治療。生理鹽水中Cl-的含量比血清中約高1/3,可糾正低氯性堿中毒。重度堿中毒患者可給予壹定量的酸性藥物,如精氨酸、氯化銨等。
以下公式可用於計算待補充的酸量:
需補充的酸量(mmol)=(測得的SB或CO2CP-正常SB或CO2CP)×體重(kg)× 0.2。