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食管炎應該如何治療?

食管炎又稱食管炎,是由胃和食管反流引起的最常見的食管炎癥。胃內容物反流至食管導致食管黏膜損傷,從水腫、充血等癥狀,或顯微鏡下才能看到的損傷,到胃鏡下肉眼可見的黏膜損傷甚至潰瘍。反流性食管炎的主要癥狀是燒心、胃酸反流和胸痛。食管炎的癥狀容易復發。食道狹窄患者會出現吞咽困難的癥狀。當潰瘍累及血管時,偶爾會出現消化道出血,但很少見。

治療包括以下幾個方面:

1,壹般治療生活方式的改變是治療的基礎。比如擡高床頭,戒煙戒酒,規律作息,葷素搭配,均衡飲食,飯後適度運動,避免馬上躺下。超重的人應該控制體重。

2.藥物治療:如果壹般治療不能改善反流癥狀,應開始正規系統的藥物治療。質子泵抑制劑具有更強、更持久的抑酸效果。目前臨床上常用的此類藥物有奧美拉唑和左妥拉唑。H2受體阻滯劑如法莫替丁和西咪替丁也可以減少胃酸分泌,但它們大多用於維持或對癥治療。胃食管反流也是壹種動力障礙性疾病,常伴有胃動力減弱或食管動力異常,可使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促動力藥物。硫糖鋁和鋁碳酸鎂可以粘附在黏膜表面作為物理屏障,減少其對黏膜的損傷。

3.並發癥的處理:胃食管反流常見的並發癥有食管狹窄和巴雷特食管。可根據情況選擇內鏡治療或手術治療。

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